食管、贲门癌切除术后辅助化疗临床观察

目的观察食管、贲门癌切除术后辅助化疗的影响及耐受性。方法 65例食管、贲门癌病人术后3～4周施行辅助化疗4～6周期,于同期未辅助化疗者对比。结果全组无严重并发症,无死亡病例。均有不同程度恶心、呕吐。白细胞降低者37例（56.9%）,肝功能异常者14例（21.5%）,脱发49例（75.4%）,无Ⅳ级毒副反应发生。1、2、3、4年生存率治疗组分别89.23%、75.38%、62.0%、52.30%,对照组分别81.48%、61.11%、48.14%、35.18%,（P〈0.05）。结论食管、贲门癌术后适当剂量辅助化疗,毒副反应轻微,耐受性良好,对病人生活质量影响短暂,可使生存受益。     

低分化食管、贲门癌手术治疗49例分析

我院自2002-01～2006-12共施行食管、贲门癌手术372例。其中49例术后病理报告为低分化癌和未分化癌,占全组的13.1%,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男34例,女15例,年龄41～76(平均59.94)岁;食管癌18例,贲门癌31例;病史1～6个月。本组均术前经过消化道钡餐造影,纤维胃镜检查并活检明确诊断,经检查无手术禁忌,未做其他治疗,安排手术。     

食管、胃肌层、粘膜不同平面分层吻合在食管、贲门癌切除术的应用及评价

目的观察食管、贲门癌切除后,食管、胃肌层、粘膜不同平面分层吻合方法（简称：分层吻合法）预防吻合口瘘、狭窄及返流三大并发症的作用。方法对2002年2月至2008年12月间施行的126例食管、贲门癌切除食管、胃肌层、粘膜不同平面分层吻合方法的手术及术后1年随访资料进行分析,并与同期及前期所施行的单层宽边吻合、隧道式吻合及器械吻合法的同类并发症发生资料进行对比。结果全组无吻合口瘘发生。术后1年内随访,临床症状正常者占85％～98％,钡餐造影显示吻合口宽度在1．0cm以上者达98．4％,镜下见吻合口处粘膜光滑、扩张良好者占80％。与同期其他几种吻合方法同类并发症发生率比较P〈0．05差异均有显著意义。结论食管、胃肌层、粘膜不同平面分层吻合法用于食管、贲门癌切除后消化道重建,具有较好地预防吻合口瘘、狭窄和返流作用,简单、实用,是一种值得推荐的吻合方法。     

食管、贲门癌切除术器械吻合口并发症23例分析

2002—05～2007—06我们使用吻合器对131例食管、贲门癌患者施行手术，术后23例发生不同并发症。现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男13例，女10例，年龄41～72岁，平均58．43岁。其中食管癌14例，贲门癌9例；食管-胃吻合21例，食管-空肠吻合2例。均无术前放、化疗史。