组合药物对早期糖尿病肾病尿蛋白排泄率的影响

目的:为了提高对早期糖尿病肾病治疗效果,分析和研究治疗时联合用药的可行性和安全性。方法:将2011年1月~2012年1月来我院肾内科住院治疗的120例早期糖尿病肾病患者按照随机双盲原则分为治疗组和对照组各60例,其中对照组患者采取单药(醛固酮拮抗剂)方案治疗,治疗组患者采取组合药物[醛固酮拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)]联合治疗,对比两种不同的治疗方案对早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率的影响和安全性。结果:治疗组和对照组患者的尿蛋白排泄率较治疗前显著降低,且治疗组效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而血肌酐(SCr)、白蛋白(Alb)等指标较治疗前略有好转,但无统计学意义。结论:临床选取组合药物(醛固酮拮抗剂、ACEI和ARB)联合降低早期糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄率效果显著,值得临床推广。     

尿毒症合并继发性红细胞增多症1例报告

<正>1病例资料患者,男,53岁,因双下肢浮肿9年,头晕不适5年于2011年1月25日入南昌大学第四附属医院治疗。患者2002年诊断为"慢性肾小球肾炎慢性肾功能衰竭,尿毒症期",予以维持性血液透析治疗,每     

甲状旁腺激素在终末期肾脏病患者血液透析中的意义

目的：探讨甲状旁腺激素(PTH)在终末期肾脏病患者血液透析中的意义。方法将100例长期行维持性血液透析的患者分为≤60岁、>60岁组,测定100例患者血液透析前后的PTH、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、收缩压(SBP)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)、血磷(P3+)、血钙(Ca2+)水平等,分析BUN、SCr、SBP、Hb、Alb、P3+、Ca2+等与PTH的相关性。结果透析后,患者的BUN、SCr、SBP、P3+、PTH水平显著低于透析前(P<0.01),而Hb、Alb、Ca2+水平显著高于透析前(P<0.01);透析后,>60岁组患者的PTH水平低于≤60岁组患者(P<0.05);透析前,PTH与BUN、SCr、SBP呈正相关(r=0.148、0.651、0.326),与Hb、Alb、KT/V呈负相关(r=-0.621、0.337、0.598)。结论 PTH能对血液透析充分性进行有效评估。