1例三胞胎延迟分娩的护理

正双胎妊娠中第1个胎儿有时会在妊娠中期,尤其是孕24周以前发生自然、非意愿性流产,其新生儿存活的希望十分渺茫,此时子宫收缩若逐渐消退,为提高尚未娩出的第2个胎儿的生存机会,将第2个胎儿保留在子宫内,继续维持妊娠数天至数周后出生,称为双胎妊娠中第2个胎儿延迟分娩(delayed interval deliver[y of the twin,DIDT)~([1])。DIDT存在母亲及胎儿宫内感     

腹部振颤闪罐法治疗胸腰椎骨折术后便秘的护理研究

目的:探讨腹部振颤闪罐法治疗胸腰椎骨折术后便秘的临床护理效果。方法:将80例胸腰椎骨折术后便秘病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组予腹部顺时针按摩及口服莱菔子汤治疗,观察组在对照组的基础上加腹部振颤闪罐法治疗,两组均治疗2周,对两组病人治疗后首次排便间隔时间、粪便性状评分(Bristol评分)、排便疼痛程度视觉模拟评分(VAS)及治疗总有效率进行比较。结果:观察组病人治疗后首次排便间隔时间短于对照组(P<0.05);治疗2周后观察组病人Bristol评分高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组病人总有效率为92.5%,高于对照组的70.0%(P<0.05)。结论:腹部振颤闪罐法可促进排便、软化大便性状、缩短排便时间,可以有效治疗胸腰椎骨折术后病人便秘。     

可植入式胫神经刺激器治疗膀胱过度活动症的研究进展

膀胱过度活动症(OAB)的治疗方法为三线疗法:行为疗法、药物治疗以及外科治疗(A型肉毒毒素膀胱壁注射术、膀胱扩大术、神经调节术)。但对于难治性OAB来说,神经调控逐渐成为可供选择方案。胫神经刺激作为神经调控的一种,近年来,为改善传统胫神经刺激,研究者们积极研究更便携、经济、有效的胫神经刺激器——可植入式胫神经刺激器以更好治疗OAB。本文综述了胫神经刺激器的历史及作用机制,并对目前最新的可植入式胫神经刺激器及其应用前景进行介绍。     

哺乳期女性对配偶支持母乳喂养的质性研究

目的了解母乳喂养过程中,哺乳期女性最期望得到配偶支持的具体内容,为母乳喂养指导和干预策略提供依据。方法运用质性现象学研究方法,以半结构式深度访谈法,收集19名母乳喂养超过6个月的哺乳期女性配偶给予支持的真实体验。结果哺乳期女性配偶认可母乳喂养的观点,并参与母乳喂养的行为,给予情感和心理支持。结论护士要重视产妇配偶在母乳喂养方面的积极作用,应针对母亲需求,纳入配偶为主要参与者进行母乳喂养知识健康教育和技巧指导,提高母乳喂养率,延长母乳喂养时间。     

以心率和心率变异性为指标的疲劳分析系统

从心电信号中提取心率(HR)和心率变异性(HRV),并对其5项时频域指标进行分析。实验结果发现:疲劳后,HRV时域测量指标中的正常R-R间期的标准差(SDNN)明显上升,HRV频域测量指标中的总功率值TP明显上升,低频段功率值LF明显上升,高频段功率值HF明显下降,LF与HF的比值LF/HF明显上升。并根据其上升与下降的速率的不同划分疲劳等级。因而,采用此5项心电图时频域指标,可以对疲劳程度进行定量化的反映和评价。     

负压封闭引流治疗上肢骨筋膜室综合征的护理

目的探讨上肢骨筋膜室综合征患者应用负压封闭弓I流技术（vacuumsealingdrainage，VsD）的护理方法及效果。方法对18例上肢骨筋膜室综合征的患者经切开减张后应用VSD负压引流。手术前后进行心理护理，术后做好VSD负压引流的护理，对患者的疼痛、患肢肿胀程度及肢端血运情况进行认真仔细地观察。结果7～10d后拆除VSD。其中2例有皮肤缺损，二期行游离桂皮术；其余16例均行二期清创缝合术。术后患者肢体功能恢复良好，无缺血性肌挛缩等并发症发生。结论周到、精心的护理是采用VSD负压引流治疗上肢骨筋膜室综合征成功的保障。     

MAX62X及其在超声波发生器中的应用

针对功率MOSFET栅极输入电容大的特点，本文介绍了专为高速度的功率MOSFET而设计的集成驱动器(IC driver)MAX626／7／8的主要特性及典型应用电路，并给出了采用该芯片的超声波发生器电路。本发生器具有线路简单．工作稳定可靠．整机体积小、质量轻的特点。     

自制治伤三黄酊湿敷联合冷疗治疗胫腓骨骨折早期肿胀临床观察

目的 观察中医自制治伤三黄酊湿敷联合冷疗对胫腓骨骨折患者早期肿胀的疗效。方法 选取2021年1月—2021年10月江西省洪都中医院收治的胫腓骨骨折早期患者60例作为研究对象,随机分为2组,每组30例。对照组使用冷疗,治疗组使用治伤三黄酊联合冷疗,观察对比2组患者的肢体肿胀程度及疼痛分值情况。结果 就治疗总有效率而言,治疗组为96.67%(29/30)明显高于对照组76.67%(23/30),差异有统计学意义（P <0.05）;相较于对照组,治疗组患者疼痛分值低于对照组,疼痛分值≤3不影响正常生活。结论 中医自制制剂治伤三黄酊湿敷联合冷疗在治疗胫腓骨骨折患者早期肿胀临床效果显著,有效减轻了患者肢体的肿胀及疼痛,值得临床推广使用。     

P300与慢性意识障碍患者经颅直流电刺激响应的相关性研究

摘要 目的：利用两组加工深度递增式变化的事件相关电位（ERP）Oddball范式探讨经颅直流电刺激（tDCS）响应慢性意识障碍患者的电生理学特征。 方法：研究纳入17例无反应觉醒综合征（UWS）和30例微意识状态（MCS）患者,对其进行两组加工深度递增式变化范式的ERP检查,后在连续10个工作日内接受20次左侧前额叶背外侧（DLPFC）区域tDCS治疗,根据改良昏迷恢复量表（CRS-R）评估结果分为响应者和非响应者,分析干预响应者一般情况特征及电生理学特征。 结果：在UWS患者中,性别、年龄、病程、接受手术情况、CRS-R评分、P300出现情况均与tDCS响应性无关（P＞0.05）;而在MCS患者中,CRS-R评分（P=0.015）和反名-正名（DO）范式中P300出现情况（P=0.005）与tDCS响应性相关,而性别、年龄、病程、接受手术情况、纯音—正名（TO）范式中P300出现情况与响应性无关（P＞0.05）。 结论：更高的CRS-R评分和分层听觉ERP范式中P300的存在,特别是DO范式中的P300成分与MCS患者的tDCS响应性有关,推测是由于DO范式中P300成分代表患者残存的语义加工处理能力,因此具有优先恢复的能力。