肺心病急发期并发低钠血症101例临床分析

目的探讨肺心病急发期并发低钠血症时与疾病预后的关系。方法本文采用回顾性分析的方法,分析了肺心病急发期并低钠血症101例,轻度77例,中度18例,重度6例。结果低钠血症是肺心病病情危重的重要指标之一,能否得到及时合理的治疗是影响患者预后的一个重要因素,应引起临床医师的重视。     

乙肝病毒大蛋白与前S1抗原在乙肝诊断中的相关性及临床意义

乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)存在于感染性Dane颗粒和亚病毒颗粒上,具有双重跨乙膜拓扑结构,并可反式激活细胞内HBV的复制,与HBV的感染、复制及其预后密切相关[1]。大蛋白上横跨部分前S1和前S2区的AA99-169形成环状Loop区,具有众多的免疫表位,对病毒粒子的形成具有重要     

睡眠呼吸暂停低通气综合征患者白天嗜睡的研究

目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者白天嗜睡与年龄、性别、病情等相关因素的关系。方法确诊为睡眠呼吸暂停的患者共180例,以Epworth嗜睡量表(ESS)进行嗜睡评分,男、女患者根据年龄、病情(AHI为标准)进行分组,研究有无差异。结果同年龄段,男女患者白天嗜睡程度及嗜睡发生率无显著差异,但从数值上,男性ESS评分及嗜睡发生率高于女性;随年龄增长,男女患者嗜睡发生率及嗜睡评分均增高。同等程度病情组,男女患者嗜睡程度及嗜睡发生率无显著差异,但从数值上,男性ESS及嗜睡发生率高于女性;随病情加重,男女患者嗜睡发生率及嗜睡程度均有增加,男性患病率高于女性。结论排除年龄及病情的影响,男、女嗜睡程度及嗜睡发生率无差异;随病情加重,男女患者嗜睡发生率及嗜睡程度均有增加,男性患病率高于女性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者病情程度与临床特征关系探讨

睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是危害人类健康的重要疾病,随着诊疗技术和临床研究的不断深入,对此类疾病的危害性也越来越重视,是与心血管疾患、高血压、肺心病等严重疾病有密切关系;肥胖、颈围粗短是易患因素,睡眠打鼾是最常见的临床表现,本文从这几方面探讨是否有助于OSAHS病情严重的预测.     

四川地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征1779例临床分析

目的分析四川地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床表现及诊断情况。方法回顾分析1779例OSAHS患者的性别、年龄、就诊原因、主要临床表现等,分析对照其与我国其他地区间的差异及可能原因。结果在行多导睡眠监测(PSG)检查的1779例患者中,男性患者1521例占85.50%,女性患者258例占14.50%,男女之比为5.9∶1;中位年龄为44.77岁,以31～60年龄段患者最多。并发症以高血压、心律失常等心血管疾病多见。就诊原因绝大多数为打鼾、嗜睡、夜间憋醒,少数为胸闷、憋气等原因。结论四川地区OSAHS患者在就诊性别、年龄等方面与北方地区不同,体质量指数(BMI)、并发高血压的发生率也不同。应进一步研究四川OSAHS患者的临床特点,以更好地做好四川OSAHS疾病的防治工作。     

经支气管淋巴结针吸活检164例结果分析

目的 评价经支气管淋巴结针吸活检(TBNA)在纵隔肺门肿大淋巴结诊断中的作用.方法 选胸部CT检查发现纵隔肺门淋巴结肿大、估计支气管镜检查不能发现气道内新生物的患者,在支气管镜检查过程中完成TBNA操作.TBNA取出的每份标本分送呼吸科实验室和病理科细胞学室检查.结果 (1)人选的164例患者中80例诊断肺癌,69例诊断肺部良性疾病,其他类型恶性肿瘤2例,13例最终无明确诊断.(2)164例患者共穿刺260个部位,463针,其中TBNA穿刺成功445针(96.1%).(3)80例肺癌患者中,TBNA总结果 阳性66例(82.5%),其中25例患者TBNA结果 是惟一病理学证据.80例肺癌患者共穿刺122枚淋巴结,其中TBNA结果 阳性80枚(65.6%).(4)TBNA结果 的阳性率在小细胞肺癌(SCLC)和直径≥3 cm淋巴结中阳性率稍高,但差异无统计学意义.(5)2006年6月1日-2007年12月31日,64例(64/87,73.5%)患者可获得明确组织学标本.其中TBNA穿刺物病理诊断结节病阳性率为53.3%(8/15),诊断肺癌阳性率为78.6%(33/42).(6)100例(61.0%)患者穿刺部位少量出血.结论 TBNA安全性好,对肺癌的诊断和分期判定有很大帮助,对肺部良性疾病的诊断亦有一定帮助.     

做好新形势下高校人才引进与稳定工作的思考

创建和谐高校需要引进并稳定人才,由此必须在工作中加强“六种观念”和“五种能力”的培养,提出 并做到学科带头人和学术梯队人才的有机结合,树立“不求所有,但求所用”的人才观念,发挥人才市场机制 和宏观调控的作用,建立人才动态管理模式,优化人才平等竞争的环境。     

不同性别睡眠呼吸暂停综合征多导睡眠监测的研究

目的探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)男女患者的临床特征及多导睡眠监测特点。方法根据整夜的多导睡眠图(PSG)监测结果将2004年1月至2006年6月于四川省第四人民医院睡眠呼吸疾患诊疗中心就诊的睡眠打鼾患者180例分为4组,即单纯鼾症组和轻、中、重度SAS组,对相关的临床特征及PSG监测指标进行比较。结果男性患者夜尿增多明显高于女性,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),男性患者颈围明显大于同组女性(P<0.05或P<0.01)。中、重度SAS组女性患者低通气呼吸紊乱指数(HI)大于男性(P<0.05),中枢性睡眠呼吸紊乱指数(CAI)和混合性睡眠呼吸紊乱指数(MAI)明显低于同组男性(P<0.05);轻、中、重度SAS3组间血氧饱和度<90%时间(TSTSaO2<90%)男性患者数均大于女性,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。结论SAS男女患者具有不同的临床特点,在诊治过程中应考虑性别因素。     

吉安市城乡小学生心理健康状况调查

目的:了解吉安市城乡小学生的心理健康状况,为吉安市小学生心理健康保健提供依据。方法:采用《心理健康诊断测验》(MHT)对1295名小学生进行测查。结果:吉安市小学生心理健康状况总体情况较好,但也存在一些问题,小学生中受各种情绪困扰和适应不良的人数达38.3%,其中过敏倾向、恐怖倾向、冲动倾向有性别差异(P<0.05);对人焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向、身体症状、冲动倾向有年级差异(P<0.05);总焦虑分、学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、过敏倾向、恐怖倾向、冲动倾向有非常显著的学校差异(P<0.01)。结论:小学生心理健康状况受成长环境影响较大,社会、学校、家庭要共同关心小学生心理健康。小学生心理健康指导要针对不同情况,有的放矢地开展。     

四川地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续正压通气治疗依从性研究

目的 探讨我省患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患者进行持续正压通气（CPAP）治疗的依从性及其影响因素。方法 选择在我院行PSG检查,诊断符合《睡眠呼吸暂停综合征诊治指南》且资料完整,拟行CPAP治疗的OSAHS患者151例,其中男119,女32例。记录其一般情况及PSG监测数据。制定依从性调查表,并进行电话随访。分析其治疗依从性及影响治疗依从性的因素。结果 1我省OSAHS患者治疗依从性好者为52.3%,经济因素是影响患者治疗依从性的一个明显因素;2在影响患者依从性的因素中,患者经CPAP治疗后主观症状的改善是一个主要的影响因素;3在四川,炎热天气因素是影响患者治疗依从性的一个较重要因素;4患者的性别、年龄、职业、学历及AHI、BMI、颈围等不是影响患者CPAP治疗依从性的因素;5CPAP使用中的副作用如压力不适、鼻咽不适、面罩漏气等对患者治疗的依从性无明显影响。结论 我省OSAHS患者进行CPAP治疗的依从性好者为52.3%,依从性较国外患者差,影响患者治疗依从性的主要因素是患者治疗后的症状改善,在四川地区,经济因素及气温也是影响患者治疗依从性的原因。