留置导尿护理新进展

随着老龄化社会的到来,排尿困难、尿频、尿失禁等排尿障碍的发生率随之增加.排尿障碍不仅可使病人丧失正常的生活能力,剥夺人的尊严,而且还可降低自主活动意识.严重影响老龄病人的生活质量[1].在排尿障碍护理中最常用的方法是导尿或留置导尿.导尿术是临床上最基本的诊疗技术,同时也是诊断治疗各种急、危、重病人的重要护理措施[2].导尿管伴随性尿路感染,尿道损伤是留置导尿病人常见并发症.在多年的护理实践中,护理学者对留置导尿的护理进行了大量研究,现综述如下.     

肾移植患者术前护理问题分析与对策

尿毒症患者手术治疗是一种提高生活质量的有效方法。由于患者病程长．术前伴有不同程度的高血压、贫血、心功能不全等心肺功能不稳定生理因素，再加上对术后生命质量、生活前景缺乏认识．患者常出现焦虑、紧张等不良情绪。针对上述情况．手术前对患者进行护理问题分析，并制定实施相应的护理对策．可以减少术后并发症，降低手术的危险性，促进早日康复。我科1994年1月-2005年3月，对178例患者实施术前护理问题分析及对策，取得满意效果，现将护理体会介绍如下。     

膀胱功能训练在永久性膀胱造瘘病人护理中的应用

[目的]探讨膀胱功能训练在永久性膀胱造瘘病人护理中的效果。[方法]选择我院门诊80例行永久性膀胱造瘘病人为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组建立病情档案,指导病人及家属做好造瘘管护理,保持造瘘口清洁干燥,鼓励病人多饮水,保持封闭引流,使用组织相容性硅胶气囊导尿管,定期更换造瘘管等。观察组在对照组护理基础上,指导病人及家属进行早期膀胱功能训练。训练内容为夹闭造瘘管,每隔2h~3h放尿1次,以膀胱胀感为准,如有急胀感可即时开放,夜间可保持造瘘管开放。[结果]1年后造瘘观察组病人造瘘管堵管率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组病人焦虑程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组病人泌尿系统感染情况,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]对永久膀胱造瘘病人进行早期膀胱功能训练可有效降低造瘘管堵管发生率,改善病人焦虑状况。     

输卵管结扎术后直视下行输卵管吻合术38例临床分析

目的探讨输卵管结扎术后开腹直视下使用精细吻合器械行输卵管吻合术的临床疗效。方法选取38例实施过输卵管结扎术、符合计划生育政策的无手术禁忌证的身体健康育龄妇女,对其进行子宫、附件无明显炎症粘连、无肿瘤等妇科检查,患者卵巢功能较良好,月经周期规律,开腹直视下使用精细吻合器械行输卵管吻合术。结果术后患者输卵管复通率达97．36％;妊娠率达91．7％;输卵管长度≤8cm和长度〉8cm患者再次妊娠率比较,P〈0．05,差异显著;吻合部位在峡部、峡壶腹部比在宫角的再次妊娠率优异,差异显著。结论此项手术成本较低,手术时间较短,且成功率较高,适合在基层医院进行应用推广。     

老年病人膀胱镜检查前心理干预效果观察

膀胱镜检查是泌尿生殖系统疾病检查、治疗的常用方法之一。但膀胱镜检查必尽是一项侵入性操作，有时在检查中会使患者产生疼痛不适。加上患者对此项检查的相关知识缺乏了解．而轻信一些错误传闻，常使患者产生较强的心理应激反应．出现交感神经系统兴奋。产生紧张、恐惧、焦虑等负性情绪，并出现呼吸急促．脉搏加快．外周血管收缩等一系列血流动力学改变。     

84例全身麻醉经后腹腔镜下肾切除病人的围术期护理

正20世纪90年代初,Clayman率先完成腹腔镜肾切除术,腹腔镜在泌尿外科手术中的应用得到飞速发展。经后腹腔镜行肾切除具有创伤小、痛苦轻、恢复快,疗效与开放手术相近的优点[1]。广泛应用于临床以来拓展了相应护理的要求。我院于2011年1月—2013年4月对84例病人采用后腹腔镜行肾切除术,疗效满意。现将护理总结如下。1临床资料选择我院2011年1月—2013年4月84例采用后腹腔镜行     

老年患者膀胱镜检查前心理干预效果观察

膀胱镜检查是泌尿生殖系统疾病检查、治疗的常用方法之一。但膀胱镜检查是一项侵人性操作，有时在检查中会使患者产生疼痛不适。加上患者对此项检查的相关知识缺乏了解，而轻信一些错误传言，常使患者产生较强的心理应激反应，出现交感神经系统兴奋，产生紧张、恐惧、焦虑等负性情绪，并出现呼吸急促、脉搏加快、     

晚期前列腺癌患者骨相关事件的护理干预

目的探讨晚期前列腺癌患者骨相关事件的护理措施。方法将42例晚期前列腺癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组21例。对照组进行常规护理(疼痛护理、预防病理性骨折、健康指导等)。观察组在对照组常规护理的基础上进行护理干预(心理护理、用药护理、放射性核素治疗及护理)。所有患者均随访1年,采用视觉模拟评分法进行疼痛评估,对2组患者的骨痛程度和病理性骨折发生情况进行比较。结果观察组患者骨痛程度较对照组明显减轻、病理性骨折较对照组明显减少(z=2.897,P<0.01)。结论对晚期前列腺癌患者骨相关事件进行护理干预,能有效地减轻和控制骨痛,防止病理性骨折的发生,对提高患者生活质量有十分重要的意义和作用。更多还原     

护理干预对氯胺酮相关性泌尿系统损害病人负性情绪和生活质量的影响

[目的]探讨护理干预对氯胺酮相关性泌尿系统损害病人负性情绪和生活质量的影响。[方法]选择50例氯胺酮相关泌尿系统损害病人,按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组进行药物治疗,观察组在药物治疗基础上进行心理干预及个体化护理,出院时比较两组病人治疗前后焦虑、抑郁及生活质量得分情况。[结果]干预后,观察组病人焦虑、抑郁评分低于对照组,生活质量各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对氯胺酮相关性泌尿系统损害病人在药物治疗的基础上进行有针对性的护理干预,能有效缓解病人焦虑、抑郁情绪,提高病人的生活质量。     

5例血友病A患者行经皮肾镜取石术的围手术期护理

血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,可分为血友病A和血友病B两种,前者为凝血因子Ⅷ(FⅧ)质和量的异常所致,后者系FⅨ质和量的异常所致[1]。其中血友病A最常见,占血友病患者80%~85%。血友病患者在外伤或手术往往因凝血机制而被视为手术禁忌。经皮肾镜取石术行肾脏穿刺并建立通道再进行碎石,出血是该手术最常见的并发症,肾实质撕裂及肾周血肿等并发症时有发生,这就