深圳市申请入住公办养老机构的老年人 抑郁与社会交往能力的关系

〔摘 要〕 目的：了解深圳市拟入住公办养老机构的老年人失能情况,探索老年人的抑郁与社会交往能力的关系。方法： 按照中华人民共和国行业标准《老年人能力评估》（MZ/T039–2013）对 2018 年 4 月 1 日至 2019 年 12 月 31 日深圳市所 有申请入住公办养老机构的 60 周岁及以上老年人进行能力评估。结果：共有 1113 名老人接受评估,86.43 % 的老人存在 不同程度的能力受损,34.95 % 老年人存在抑郁情绪,45.55 % 老人存在社会交往能力受损,单因素分析提示性别、沟通交 流、认知、视力、听力和社会交往能力均与抑郁的患病相关,多因素分析提示社会交往能力与老年人抑郁有明显的相关性 〔OR = 5.66,95 % CI 为（4.30,7.44）,P ＜ 0.0001〕。结论：申请入住公办养老机构的老人失能比例高,部分存在抑郁情绪, 养老机构护理人员应注意筛查抑郁情况,提高老年人的生存质量。     

以结果为导向的新型护理模式在老年难治性糖尿病患者中的应用

目的:探索以病患治疗结果为导向的个性化新型护理模式在老年难治性糖尿病患者中的应用效果。方法:以2017年05月至2018年05月在深圳市第二人民医院老年医学科诊断的老年难治性糖尿病患者120例为研究对象,并随机分为对照组和干预组各60例,对照组采用常规专科护理,干预组采用以结果为导向的新型护理模式,包括责任护士强化培训、筛选影响患者血糖控制不佳的主要危险因素、针对性健康宣教和效果评价、院外定期随访共4个项目。比较两组患者对糖尿病的健康知识知晓率和自我管控能力,出院时、院外1个月、3个月、6个月和12个月空腹血糖和餐后2h血糖控制达标率,院内护理质量满意率。结果:干预组健康知识知晓率和自我管控能力评分均显著高于对照组(P0.05)。观察组院内、院外1个月、3个月、6个月和12个月空腹血糖和餐后2h血糖控制达标率均显著高于对照组(P0.05)。观察组院内护理质量满意率高于对照组,院外6个月和12个月糖尿病并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:以结果为导向的新型护理模式在提高老年难治性糖尿病患者对健康知识知晓和自我管控能力,改善近期和远期血糖控制水平,优化护理服务,降低糖尿病并发症方面具有较好的应用价值。     

老年冠心病病人衰弱相关因素分析

目的 研究老年冠心病病人合并衰弱的相关危险因素.方法 纳入2018年10月至2020年10月于我院收治的230例老年冠心病病人为研究对象.病人均检测手握力、步速,并进行5次起坐试验、3 m起立-行走试验、全足距测试.收集病人一般资料,包括年龄、性别、BMI、心功能分级,基础疾病及是否存在抑郁、焦虑,并统计相关生化指标....     

老年医学科标准化便携式工作流程卡的设计及应用

目的 根据老年医学科特点,设计标准化便携式工作流程卡并在临床中加以应用,评估其对护理工作的影响.方法 标准化便携式工作流程卡实施前(2015年2月—2016年1月)各班护士对工作职责经过培训考核,均可独立完成本职工作,护士每日上班后按照广东省护理管理工作规范进行各班工作;标准化便携式工作流程卡实施后(2016年2月—2017年1月)根据A班、P班和N班的具体工作内容设计不同班次的标准化便携式工作流程卡并在临床工作中不断改进,各班次护士按照对应的工作流程卡执行护理工作.比较2组护理工作质量和护士满意度、患者满意度.结果 标准化便携式工作流程卡实施后护理工作质量、护士满意度和患者满意度均较实施前明显升高(P<0.05).结论 应用标准化便携式工作流程卡能有效提高护理的工作质量,提高护士和患者满意度.     

护理实习生安宁缓和医疗认知和态度的调查分析与对策

目的了解护理实习生对安宁缓和医疗的认知和态度的现状,并提出相应的对策。方法采用缓和医疗态度量表对在深圳市具有安宁缓和医疗资质3家医院实习的380名护生进行调查。结果 380名实习护生中,有12.1%和18.2%的护生认为,护士有责任为死者家属提供照护和帮助病人面对死亡;18.9%的护生能够理解临终病人的心理痛苦,认为给予临终病人精神支持是重要的;88.7%护生认为照顾垂死病人令人沮丧;85.8%护生害怕处理终末期病人,同时认为照顾的病人去世后有负罪感。结论护理实习生对安宁缓和医疗认知和态度水平较低。加强护生安宁缓和医疗知识教育和死亡教育,对提高护生对安宁缓和医疗的认识度与接受度及形成正向死亡态度具有积极的意义。     

前列地尔注射液对缺血性脑卒中患者神经功能恢复、血液流变学及血清炎症因子的影响

目的探讨前列地尔注射液对缺血性脑卒中患者神经功能恢复、血液流变学及血清炎症因子的影响。 方法选取2018年3月至2019年5月深圳市第二人民医院收治的缺血性脑卒中患者100例,按照数字随机表法将患者分为观察组（50例）及对照组（50例）。对照组行神经内科常规性治疗,观察组在对照组基础上联合前列地尔注射液进行治疗,对比分析2组患者治疗前后神经功能、血液流变学［纤维蛋白原（FIB）、血浆黏度（PV）、全血低切黏度（LBV）、红细胞刚性指数（ERI）］及血清炎症因子［人高前移率族蛋白B1（HMG-B1）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］水平的变化。 结果在治疗前,2组患者各项基线资料差异不显著（P＞0.05）。治疗后,观察组治疗总有效率（96%）显著高于对照组（78%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者治疗后神经功能、血液流变学以及血清炎症因子各项指标与治疗前相比均得到显著改善（P＜0.05）。治疗后观察组与对照组NIHSS评分［（13.43±4.08）分 vs（19.67±4.06）分,P＜0.05］、MoCA评分［（28.75±2.76）分 vs（26.06±2.64）分,P＜0.05］、ADL评分［（90.26±5.27）分 vs（76.16±5.82）分,P＜0.05］比较,差异有统计学意义。治疗后,观察组FIB［（2.07±0.32）g/L］、PV［（2.04±0.65）mPa.s］、LBV［（15.06±3.42）mPa.s］、ERI（2.42±0.11）较对照组［FIB（3.35±0.41）g/L、PV（3.56±0.70）mPa.s、LBV（18.44±3.18）mPa.s、ERI（3.47±0.24）］显著降低（P＜0.05）。治疗后,观察组血清HMG-B1［（4.54±1.12）μg/ml］、IL-8［（64.62±11.54）pg/ml］、TNF-α［（36.17±4.67）mmol/L］较对照组［HMG-B1（8.65±1.67）μg/ml、IL-8（88.64±9.17）pg/ml、TNF-α（59.45±4.09）mmol/L］显著降低（P＜0.05）。 结论前列地尔注射液能有效改善缺血性脑卒中患者血液流变学,抑制血清炎症因子释放,减轻患者脑损伤程度,有助于患者神经功能恢复,改善患者预后。     

老年急性脑梗死并发肺炎的危险因素

目的:探讨老年急性脑梗死并发肺炎患者的临床特征和相关危险因素.方法:选择2017年7月—2019年10月深圳市第二人民医院神经内科收治的1113例老年急性脑梗死患者,其中并发肺炎患者(108例)纳入肺炎组,未并发肺炎患者(1005例)纳入对照组.以单因素对比分析两组患者的临床资料,采用Logistic多因素回归分析方法...