非碳青霉烯类β内酰胺类抗生素治疗产超广谱β内酰胺酶细菌感染北大核心CSCD

产超广谱β内酰胺酶（ESBL）的耐药菌感染在全球广泛播散,给治疗带来了挑战。尽管体外实验显示一些非碳青霉烯类的β内酰胺类抗生素对之也有抗菌活性,一般认为碳青霉烯类是治疗此类感染的首选用药,但可导致对碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌增多。     

肺炎克雷伯菌临床株喹诺酮类耐药性及ST494型菌株耐药机制分析

目的了解复旦大学附属华山医院临床分离肺炎克雷伯菌对常用喹诺酮类抗菌药物耐药性及分子流行病学特征。方法琼脂稀释法测定112株肺炎克雷伯菌临床株对常用喹诺酮类敏感性,对其中48株细菌行多位点序列分型(MLST)分析,PCR检测特征克隆耐药基因。结果该院分离肺炎克雷伯菌对喹诺酮类敏感率均低于40%。环丙沙星不敏感菌株中存在克隆传播趋势。ST494型(18.8%)为仅次于ST11型(31.2%)的主要肺炎克雷伯菌ST型别。ST494型肺炎克雷伯菌临床株可产多种β内酰胺酶,oqxAB基因、gyrA基因存在单位点突变,部分菌株携带qnrD、aac-(6')-lb-cr和armA基因,因而对头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类耐药率高,对碳青霉烯类耐药率亦达22%,但对替加环素、四环素均敏感。结论多重耐药克隆ST11和ST494是该院肺炎克雷伯菌临床株主要的ST型,导致该院肺炎克雷伯菌对喹诺酮类耐药程度甚高。其中ST494型对替加环素和四环素类高度敏感,提示此类药物或可成为该院肺炎克雷伯菌感染治疗优选。     

非达霉素：一种治疗艰难梭菌感染的新选择

艰难梭菌感染是医院内抗生素相关性腹泻的首要病因,甲硝唑和万古霉素是目前用于艰难梭菌感染治疗的推荐药物,但艰难梭菌感染在甲硝唑或万古霉素治疗后的复发率均很高,迫切需要新的治疗药物。非达霉素（PAR‐101,OPT‐80,difimicin）是一种可口服给药的新型大环内酯类抗生素,近日在美国和欧洲获准用于治疗艰难梭菌感染。     

治疗艰难梭菌感染的新药cadazolid的体外及体内抗菌活性

艰难梭菌感染是医疗相关性腹泻的首要原因,罹患率和病死率居高不下,迫切需要新的治疗药物。cadazolid是一种新型口恶唑烷酮类药物,目前已用于艰难梭菌感染性腹泻的治疗。本研究对cadazolid在体外和体内的抗菌活性进行评估。体外实验中包括利奈唑胺和氟喹诺酮耐药的艰难梭菌,该药的MIC范围为0.125~0.5 mg/L。杀菌试验表明,cadazolid在24 h之内可以杀灭99.9%的艰难梭菌,其作用优于万古     

非碳青霉烯类β内酰胺类抗生素治疗产超广谱β内酰胺酶细菌感染

正产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的耐药菌感染在全球广泛播散,给治疗带来了挑战。尽管体外实验显示一些非碳青霉烯类的β内酰胺类抗生素对之也有抗菌活性,一般认为碳青霉烯类是治疗此类感染的首选用药,但可导致对碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌增多。采用非碳青霉烯类的β内酰胺类抗生素治疗产ESBL耐药菌感染的疗效各家报道不同,作者对近期有关报道进行综述。1.头霉素类体外实验中,许多头霉素类抗     

金黄色葡萄球菌agr阴性突变株的构建及对PVL基因表达的影响

金黄色葡萄球菌是导致社区与医院内感染最主要的病原菌之一,可以引起人体局部和全身感染.由于金黄色葡萄球菌可以分泌大量外毒素,致病性强.Panton-Valentine杀白细胞素(Panton-Valentine Leukocidin,PVL)是社区获得性金黄色葡萄球菌的重要毒力因子,近年来发现很多医院获得株也携带该毒素[1-2],PVL致病作用近些年受到广泛关注[3-4],但其相关调节机制目前研究较少.     

15年耳部感染性疾病分离病原菌及药物敏感度分析

目的探讨耳部分离病原菌的类型和药物敏感特征。方法收集复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2005年1月~2019年12月临床诊断为耳部感染性疾病患者中耳及外耳分泌物标本中分离出的病原菌,分析病原菌的菌谱及药敏变化,利用SPSS 13.0统计学软件进行分析。结果共分离出病原菌2097株,39.0%(818株)为革兰阳性菌,24.7%(519株)为革兰阴性菌,36.2%(760株)为真菌。金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌为最常见病原菌。革兰阳性菌对万古霉素的敏感度为100%;对其他药物的敏感度分别为:利福平97.6%、复方新诺明84.5%、氯霉素79.2%、左氧氟沙星57.0%、环丙沙星47.5%。革兰阴性菌对美罗培南的敏感度为96.1%;对其他药物的敏感度分别为:阿米卡星91.9%、头孢他啶87.3%、妥布霉素59.1%、环丙沙星46.5%。2005~2019年耳部分离的病原菌对头孢他啶和哌拉西林的敏感度有升高趋势,而对左氧氟沙星的敏感度有降低趋势,变化具有统计学意义。结论金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是耳部分离的常见病原菌。革兰阳性菌对万古霉素和复方新诺明的敏感度高;革兰阴性菌对美罗培南和阿米卡星的敏感度高。2005~2019年耳部分离的病原菌对头孢他啶和哌拉西林的敏感度有升高趋势,而对左氧氟沙星的敏感度有降低趋势。     

头孢洛林对多重耐药金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌的体外抗菌活性研究：对目前已发表的研究结果及AWARE监测结果综述（20082010）

头孢洛林是一种新的广谱头孢菌素，对引起皮肤软组织感染和社区获得性肺炎的大多数病原体具抗菌活性。从2008年至2010年，美国组织了头孢洛林体外抗菌活性评估，检测头孢洛林对皮肤软组织感染和社区获得性肺炎病原菌的抗菌活性，并与其他药物进行比较。     

世界卫生组织依据抗微生物药物在人类医学中的重要性进行分级

正世界卫生组织最近更新了抗微生物的分级,旨在提醒农业部门和监管部门注意该类药物对使用环境的风险管控。然而,此项分级仅限于抗菌药物。目前对所有的抗微生物药物进行分级可能更为合适。真菌感染每年导致全球150万人死亡,其中约半数以上患者(例如侵袭性肺曲霉病)需选用吡咯类药物治疗。近年来曲霉对吡咯类药物出现耐药性,主要由于在农业生产中广泛使用该类药物以保护谷类和花卉的生产。已出现对吡咯类耐药     

妊娠期患者使用甲硝唑与出生婴儿不良结局的相关性

甲硝唑是治疗妊娠期间细菌性阴道炎和阴道滴虫病的推荐用药，但其安全性目前仍有争论。为了评估妊娠期间使用甲硝唑抗感染治疗与早产儿、低体重儿以及先天性疾病之间的关系，本文对纽约市一所医院的患者资料进行了队列研究，在2829位孕妇中，922（32．6％）位孕妇接受了甲硝唑治疗，348（12．3％）位孕妇在妊娠期前3个月用药，553（19．5％）位孕妇在妊娠期的后6个月接受治疗。