渐进式功能锻炼在食管癌术后患者中的应用

目的 探讨食管癌患者术后应用渐进式功能锻炼的安全性和对术后恢复情况、营养状况及并发症的影响.方法 2014年1月~2016年1月,选择三级甲等综合医院行食管癌根治术的患者60例,按随机数字表分为对照组和观察组各30例.对照组术后行常规锻炼,观察组行渐进式功能锻炼,比较两组患者术后恢复情况、营养状况及并发症的发生情况.结果 观察组患者术后肛门排气排便时间、拔除胸管时间、术后住院时间较对照组均缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组和观察组术后第10天的营养指标较术后第1天均有所改善,观察组术后第10天的血红蛋白、血清总蛋白、血液白蛋白指标优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者术后发生肺炎肺不张、胸腔积液、心律失常、乳糜胸、吻合口瘘的并发症例数均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 食管癌患者术后进行功能锻炼安全可靠,可促进患者术后恢复,改善其营养状况,并减少术后并发症的发生,缩短术后住院时间.     

新型可移动式多功能活动车在食管癌患者术后康复中的应用

目的探讨一种新型多功能活动车在食管癌患者术后早期康复中的应用效果。方法选取食管癌手术患者55例,采用随机数字表法将患者分成观察组27例和对照组28例,两组患者一般资料无显著性差异,对照组常规早期下床活动,观察组术后使用新型可移动式多功能活动车协助患者早期下床活动,观察两组患者胸管拔除时间、术后住院时间及术后肺部并发症发生率。结果观察组胸管拔除时间为(3.8±1.47)d,术后住院时间为(12.1±2.02)d,均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组术后肺部感染、肺不张、胸腔积液等并发症的发生率为7.41%,低于对照组28.57%,差异有统计学意义(P0.05)。结论可移动式多功能活动车能帮助食管癌术后患者早期下床活动,缩短胸管拔除时间及术后住院时间,降低肺部并发症的发生率,促进患者早期康复。     

以奥马哈系统为框架的延伸照护模式在食管癌术后病人中的应用

目的:探讨以奥马哈系统为框架的延伸照护模式在食管癌术后病人中的应用效果.方法:采用随机数字表法将76例食管癌手术病人分为观察组和对照组各38例,对照组给予常规出院指导和随访,观察组在常规护理基础上应用以奥马哈系统为框架的延伸照护模式,以环境、社会心理、生理及健康相关行为4个领域进行评估及干预.干预3个月后应用欧洲癌症研究和治疗组(EORTC)研制的生活质量核心评定量表(QLQ-C30)比较两组病人的干预效果,记录观察组住院阶段及出院后3个月各领域护理问题发生情况.结果:观察组病人干预3个月后环境、社会心理、生理及健康相关行为4个领域护理问题发生率均低于住院期间,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人认知功能、情绪功能、角色功能、社会功能以及总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用奥马哈系统进行系统评估并实施延伸照护模式能改善食管癌术后病人的健康状态,提高病人的生活质量.     

科室管理者对带教工作支持对实习护生职业心态的影响

[目的]探讨科室管理者对带教工作支持对实习护生职业心态的影响。[方法]对胸心外科实习的43名临床实习护生分别于入科实习第1天、出科前1d用护士职业态度问卷对护生进行实习护生职业心态的问卷调查。[结果]与入科时比较,出科时实习护生的专业态度评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]科室管理者支持带教工作能帮助实习护生端正职业思想,稳定职业心态。     

早期运动联合心理干预对冠脉搭桥患者术后焦虑抑郁状况的影响

目的 探讨运动疗法联合心理干预对非体外循环冠脉搭桥患者术后焦虑抑郁状况的影响.方法 将53例患者随机分成联合组(26例)和对照组(27例),对照组在围术期按常规治疗护理,联合组在常规治疗护理的基础上实施以步行为主的运动疗法联合以谈话式、认知行为疗法为主的心理干预.连续12 d后评价效果.结果 两组术后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分较术前均有下降(均P＜0.05);联合组术后SAS、SDS评分显著低于对照组(均P＜0.01).结论 联合运动疗法及心理干预能有效减轻非体外循环冠脉搭桥患者术后焦虑、抑郁情绪,促进术后康复.     

开胸术后早期并发心房颤动的危险因素及护理对策

目的 总结开胸术后患者并发心房颤动的易患因素、治疗及护理要点.方法 对开胸术后648例患者并发房颤的92例患者易患因素、治疗及护理做同顾性总结.结果 本组经应用洋地黄类制剂、胺碘酮、β受体阻滞剂后,24～48 h恢复窦性心律89例,3例冠状动脉旁路移植术后患者反复发作房颤心律,持续4 d后恢复窦性心律.结论 高龄、电解...     

腹部按摩在食管癌病人术后早期肠内营养中的应用研究

[目的]探讨食管癌病人术后早期肠内营养期间行腹部按摩的安全性和对术后胃肠功能恢复及胃肠道并发症的影响。[方法]2014年6月—2016年6月选择三级甲等综合医院行食管癌根治术的病人60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。观察组术后6h开始给予腹部按摩,每次10min~15min,每天3次,连续5d,对照组术后给予常规护理,比较两组病人术后胃肠功能恢复情况及胃肠道并发症的发生情况。[结果]观察组病人术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、拔除胃管时间、肠内营养达到全量时间较对照组均提前,差异有统计学意义(P0.05);观察组病人术后发生恶心呕吐、腹胀、腹泻、胃潴留、便秘并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义,(P0.05)。[结论]食管癌病人术后早期肠内营养期间予以腹部按摩安全可靠,简便易行,可促进病人胃肠功能恢复,降低胃肠道并发症的发生率。