临床表现特殊的异型麻疹

【病例】　女 ,10岁。因畏寒、发热 5天 ,出疹 4天于 2 0 0 1年11月 10日入院。患儿于 4天前出现畏寒、发热 ,体温波动在 3 8～ 3 9℃之间 ,同时伴少量咳嗽 ,无痰 ,无鼻塞、流涕。次日在两大腿部位发现红色皮疹 ,部分融合成片 ,无瘙痒感。皮疹逐渐蔓延至胸腹部、背部、颈部及颜面部。出疹高潮时 ,体温达 40℃。入院当日发现臀部、两上肢、颜面部、耳垂等部位皮疹融合处出现大小不等的疱疹。诊断 :大疱性表皮松解型皮炎。查体 :体温3 8 4℃ ,脉搏 10 0 /ｍｉｎ ,呼吸 2 2 /ｍｉｎ。意识清楚 ,全身皮肤 (除手心、足心、鼻尖无疹外 )有弥漫性暗…     

妊娠合并重症肝炎12例临床分析

妊娠合并重症肝炎的早期表现与一般急性肝炎相似，但在短时间内可出现病情迅速恶化，病死率高。现就绍兴市传染病院自1990～1996年收治的妊娠合并重症肝炎12例分析如下。1.临床资料1.1一般资料12例中年龄22～34岁，平均年龄27岁。初产妇8例，经产妇4例。在这12例中，孕早期发病者1例，孕中晚期发病者11例。5例婚检时已是乙肝病毒携带者。另有1倒入院时已为宫内死服。1.2诊断抗准按1990年上海会议修订的《病毒性肝炎防治方案》中重症肝炎的诊断标准，12例患者中，急性重症肝炎4例，亚急性重症肝炎7例，慢性重症肝炎1例。1.3主要临床表现及并…     

妊娠期肝病的鉴别诊断

妊娠期出现黄疽或肝功能损害,统称为妊娠期肝病,易被误诊为“病毒性肝炎”。因此,为减少妊娠期肝病的误诊率,现将与妊娠期有关的肝病鉴别诊断列举如下。1妊娠期肝病的类别妊娠期肝病一般分两种情况：一种是妊娠与肝病间是因果关系,即肝病由妊娠引起,妊娠期特有的肝脏疾病,即妊娠并发肝病并发症。如严重的妊娠剧吐所致肝损害、妊娠期肝内胆汁淤积、妊高征、妊娠急性脂肪肝、HELLP综合征、产后溶血尿毒症综合征等。另一种是妊娠与肝病间没有因果关系,即妊娠合并肝病（合并症）。如各种类型的病毒性肝炎、肝硬化、胆石症与胆囊炎、药…     

酒精性肝炎单核细胞趋化蛋白-1含量分析

目的 分析单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与酒精性肝炎(AH)肝损伤间的关系。方法 检测46例AH患者血清中MCP-1值，同时观察了16例患者不同时间点(0、1、2、4月)分离的单核细胞，在不同培养环境中进行体外培养24小时悬浮液中的MCP-1值，用SPSS软件分析其差异。结果 AH患者中MCP-1值明显高于对照组，其单棱细胞在体外仍能分泌高含量的MCP-1，尤其在脂多糖(LPS)作用下更显著；但随着病情好转，MCP-1含量逐渐下降。N-乙酰半胱氨酸(NAC)能明显抑制单核细胞分泌MCP-1。结论 急性AH患者MCP-1含量增高，LPS能促进单核细胞分泌MCP-1，而NAC则能抑制其分泌MCP-1。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎停药后致慢性重型肝炎2例

拉米夫定因其强有力的抑制ＨＢＶ复制作用、良好的耐受性和安全性、给药方便、价格相对低廉等特点已被临床广泛应用。在慢性乙型肝炎的抗病毒方面具有较好的疗效。但也有在治疗期间因出现病毒变异和耐药性 ,导致病情恶化者。本文报告 2例慢性乙型肝炎患者因停用拉米夫定后导致慢性重型肝炎的发生。1　病历摘要例 1　男性 ,38岁 ,原有ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ阳性 8月余。 2 0 0 1年 2月因乏力、纳差、尿黄 ,拟诊“慢性乙型肝炎”住院。入院后予保肝、降酶、退黄及膦甲酸、拉米夫定抗病毒等治疗 ,自觉症状消失、肝功能正常出院。…     

肝原性糖尿病42例临床分析

肝原性糖尿病是指继发于肝实质损害而发生的糖尿病.现就绍兴市传染病院1990～1996年收治的肝原性糖尿病42例分析如下.