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我院自 1995年以来共施行此手术治疗十二指肠乳头癌 6例 ,取得一定效果 ,报告如下。1 临床资料本组男 3例 ,女 3例 ,年龄 6 0~ 76岁 ,均因进行性黄疸入院。 2例伴上腹部疼痛 ,4例为无痛性黄疸 ,合并消瘦 ,乏力 ,食欲差。总胆红素 14 0~ 385 μmol/ L,AL P显著增高。术前均行 B超显示肝内外胆管扩张 ,确定阻塞性黄疸 ,提示壶腹部肿瘤。 3例行增强 CT检查 ,均确诊 ,6例均经手术切开十二指肠探查确定为十二指肠乳头肿瘤 ,并经术中快速病理证实为十二指肠乳头癌 ,排除其他脏器转移 ,瘤体直径 1.5~ 2 .0 cm,与其他组织无浸润 ,判断肿瘤能… 相似文献
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亚甲蓝在肛肠外科的临床应用 总被引:2,自引:0,他引:2
<正> 我院自1990年以来将低浓度、小剂量的复合亚甲蓝溶液用于痔、瘘及肛裂等病人的术后止痛,共应用1752例,效果满意。现总结如下。 1 临床资料 1.1 方法:将1%亚甲蓝2mL与0.25%盐酸布比卡因8mL混匀,于术毕注射于手术创口表面及其周围皮肤和粘膜下,并轻揉局部,使药液在创口周围均匀浸润。用量以不超过8~10mL为宜。 1.2 痛觉观察标准:根据术后痛感及是否加用其它止痛药物将效果分为三类。(1)完全止痛:无疼痛感觉,可有部分感觉不适,止痛时间大于12天。(2)基本止痛:有疼痛感觉,但较轻,能坚持,勿需加用其它 相似文献
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脾血管瘤自发破裂1例 总被引:1,自引:0,他引:1
脾血管瘤自发破裂1例任鹏丁文贤李洪林丁维宝患者女,20岁。因突发腹痛2小时于1994年6月12日入院。体检:体温366℃,脉博132次/分,呼吸28次/分,血压9/6kPa。神志清,贫血貌,心肺正常,腹部膨隆,全腹肌紧张,压痛反跳痛,以左腹部及下腹... 相似文献
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脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官,其发病率几乎占各种腹部损伤的40%~50%,且临床所见脾破裂约85%为真性破裂。因脾组织质地较脆.破裂后止血、修补均有一定难度。对较重的脾破裂特别是实质性脾破裂,传统治疗以脾切除术为主。随着对脾脏免疫功能的进一步认识,保脾技术被重新定位。采用脾保留性手术治疗脾外伤.得到国内外学者的一致认可。我们从1997年6月始,采用铆钉式修补术治疗外伤性脾破裂.共实施37例,效果较好,现总结如下。 相似文献
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目的:探讨手术后早期腹腔内化疗时进展期胃癌的治疗效果.方法:手术治疗进展期胃癌患者286例随机分为观察组146例,对照组140例,分剐给予腹腔内化疗和静脉化疗,比较2组术后水电解质平衡、出血、伤口愈合情况,吻合口瘘、十二指肠残端瘘、术后粘连性或炎性肠梗阻等并发症发生率,化疗药物不良反应及生存情况.结果:2组术后水电解质平衡、出血、伤口愈合情况,吻夸口漏、十二指肠残端瘘、术后炎性或粘连性肠梗阻,恶心呕吐等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后同期腹腔积液发生率、腹腔转移率低于对照组(P<0.05),且同期生存率高于对照(P<0.05).结论:术后早期腹腔内化疗能有效改善进展期胃癌患者的预后. 相似文献
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目的 探讨胃肠微创手术患者术后并发高淀粉酶血症的相关危险因素.方法 收集2012年1月至2014年1月在我院普外科行胃肠微创手术的220例患者的临床资料,根据患者术后血清淀粉酶水平是否正常将其分为血淀粉酶正常组及高淀粉酶血症组,对比分析两组并发症发生情况.采用单因素及Logistic多因素分析引起高淀粉酶血症的危险因素.结果 220例患者术后并发高淀粉酶血症98例(44.54%,98/220),其中结肠手术45例,胃部手术53例.高淀粉酶组发生并发症28例(28.57%,28/98),淀粉酶正常组发生并发症8例(6.56%,8/122),两组比较差异有统计学意义(x2=4.869,P=0.006).单因素分析显示,两组上腹部手术、手术方式、BMI> 25 kg/m2、手术时间、手术体位、CO2气腹压力、气腹持续时间、胰腺处理方式比较差异均有统计学意义(P均< 0.05).经Logistic多因素分析显示两组上腹部手术、CO2气腹压力、气腹持续时间、手术时间是引起高淀粉酶血症的独立危险因素.结论 胃肠腹腔镜术后高淀粉酶血症发生率较高,其中胰腺炎、术后切口感染患者术后更容易并发高淀粉酶血症.上腹部手术、CO2气腹压力、气腹持续时间、手术时间是引起高淀粉酶血症的独立危险因素. 相似文献
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成年人肠套叠31例诊治分析王福贻丁文贤丁维宝刘光生(滨州地区中心医院,惠民县城251700)关键词肠套叠;成年人;诊断;治疗成年人肠套叠发病率较低,由于其缺乏典型的临床特征而不易早期诊断,常延误诊治导致肠坏死发生。我院1985年~1995年间共收治3... 相似文献
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开塞露诱发便秘者结肠破裂3例 总被引:1,自引:0,他引:1
开塞露诱发便秘者结肠破裂3例王福贻丁文贤刘光生张云兰1病例例1男,62岁。有便秘史6年,大便间隔5~11天,病前因6天未大便而经肛门使用开塞露2支,15分钟后始觉脐周阵发性疼痛,随后很快加剧,伴有恶心,至用药35分钟腹痛难忍,并听到“扑哧”声,同时感... 相似文献
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目的:探讨钙化在诊断甲状腺肿块性质中的意义,提高对甲状腺结节良恶性的鉴别能力。方法回顾性分析滨州市中心医院2008年1月至2012年12月收治的286例甲状腺肿块患者临床资料,术前行超声检查,重点观察结节内有无钙化,分析不同钙化的特点,与术后病理结果作对照。结果超声检查与病理结果对照分析显示:钙化组和无钙化组在甲状腺癌的检出率差异有统计学意义(66.98% vs 13.51%,P<0.05);微小钙化组甲状腺癌的检出率明显高于粗大钙化组(84.42% vs 20.69%,P<0.05);2类型钙化组中良恶性结节的检出率差异有统计学意义(P<0.05),恶性结节的检出率高于良性结节;无钙化组和粗大钙化组在甲状腺癌的检出率方面无统计学意义( P>0.05)。结论甲状腺内钙化尤其是微小钙化对甲状腺癌的诊断具有重要的指导意义。 相似文献
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