超声引导自动活检对胸腔占位性病变的诊断价值

超声引导组织学活检在腹部及浅表占位性病变的定性诊断中，已得到较广泛的应用，其对各种良恶性病变的临床指导作用已得到公认，但对肺、纵隔占位性病变的穿刺活检报道较为少见。近年来，我们对贴近胸壁的肺实质性占位病变、纵隔占位病变和胸膜占位病变进行超声引导下穿刺活检，以获得病理诊断，为满足临床诊断需要提供了一种可靠的途径。     

术中超声在Ⅷ肝段肝癌手术中的应用

随着肝脏外科研究的进展及超声探头的改进、更新,一种术中专用探头已在肝脏外科中起到了重要作用。本院应用术中超声(Operativeultrasound,OUS)指导切除位于第肝段之肝癌,取得了极佳效果,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:本组28例,男17例,女11例,年龄22～64岁,平均...     

子宫肿瘤的超声诊断与病理分析

目的：探讨子宫肿瘤的超声影像特征,诊断与鉴别诊断的特点,方法：全部病例术前采用超声诊断仪经腹部检查,并经手术与病理结果对照分析。结果：121例子宫肿瘤的超声诊断总符合率为92．56％,误诊率7．45％,良性肿瘤的超声诊断符合率为93．06％,恶性为91．84％,结论：根据子宫肿瘤的大小,形态,病灶周边及内部声像图特点,临床表现等综合分析。超声检查可明确诊断子宫肿瘤。     

超声引导下穿刺活检胸部病变诊断正确率的影响因素分析

目的探讨超声引导下穿刺活检胸部病变诊断正确率的影响因素。方法收集因胸部病变行超声引导下穿刺活检术的178例患者的临床及病理资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析方法,分析患者相关因素(性别,年龄)、病灶相关因素(病灶的大小,部位,性质,血供,病灶内有无坏死、病理类型)、操作相关因素(穿刺胸膜次数)对活检诊断正确率的影响。结果 1178例患者中,良性病变23例,恶性病变155例,穿刺活检最终获得明确病理诊断的148例,穿刺诊断正确率为83.15%(148/178);良性病变诊断正确率为60.87%(14/23),恶性病变诊断正确率为86.45%(134/155);2单因素分析结果显示病灶的大小、性质、病灶内有无坏死对穿刺活检的诊断正确率均有影响(P0.05);多因素分析结果显示病灶的大小(OR=2.235,P=0.019)、性质(OR=3.785,P=0.011)、病灶内有无坏死(OR=0.206,P=0.001)均为穿刺活检诊断正确率的独立影响因素。结论影响超声引导下穿刺活检胸部病变的诊断正确率因素较多,除病人的配合、操作者的熟练程度等潜在因素外,病灶的大小、性质以及病灶中有无坏死是穿刺活检诊断正确率的独立影响因素,其中病灶的性质对其影响最为显著。     

B超引导细针肝穿活检诊断AFP阴性肝占位性病变

目的：为了评价Ｂ超引导下细针穿刺活检（ＦＮＡＢ）对肝占位性病变的诊断价值和预防种植的方法。方法：对３８７例ＡＦＰ阴性肝占位性病变行ＦＮＡＢ,并采用无水酒精针道封闭的方法预防针道种植。结果：ＦＮＡＢ的病理和细胞学诊断敏感性分别为８０．９％和７１．１％,两者结合,诊断敏感性为９２．５％,诊断特异性为１００％。ＦＮＡＢ后的针道种植转移率为零。结论：ＦＮＡＢ可作为诊断肝占璀为的确诊技术,无水酒精针道封闭可     

1,6-二磷酸果糖醛缩酶对无水酒精注射治疗原发性肝癌中的观察

目的:探讨血清1,6-二磷酸果糖醛缩酶(FDP-ALD)测定对经皮肝穿无水酒精瘤内注射术(PEI)治疗原发性肝癌的疗效评价.方法:18例共24个肝癌肿瘤结节行PEI治疗,检测治疗后不同时点的血清FDP-ALD和甲胎蛋白(AFP)的变化并进行比较.结果:血清FDP-ALD活性在第1次PEI术后达最高值,随后呈波浪状下降,第8次回到术前水平,提示血清FDP-ALD活性变化可反映肝癌组织的坏死程度.血清AFP浓度治疗后也呈下降趋势,术前、术后比较差异有显著性(P＜0.05).结论:血清FDP-ALD活性测定可用于肝癌PEI的疗效评价,对AFP阴性的肝癌患者也有判断疗效的价值.     

双介入治疗复发性肝细胞癌

目的：为了评价复发性肝细胞癌的非手术治疗方法的疗效。方法：采用经皮肝动脉化疗栓塞（ＴＡＥ）结合Ｂ超引导下无水酒精注射（ＰＥＩ）双介入治疗５６例复发性肝细胞癌,并以同期ＴＡＥ治疗的４２昨发性肝癌及２８例手术再切除复发性肝癌为对照。结果：ＴＡＥ＋ＰＥＩ组的１,３,５年累计生存率分别为８９．０％,６６．５％和３３．８％,其中单个病灶者１．３,５年生存率为９１．３％,７９．６％和４６．９％。结论：ＴＡＥ＋     

术中B超在肝切除中的应用价值

术中Ｂ超在肝切除中的应用价值李航，丁战玲（附属肿瘤医院Ｂ超室）１９７９年日本外科医师Ｍａｋｕｕｃｈｉ首先在肝脏外科中使用术中Ｂ超指导手术以［１］，其后在国内外引起了广泛的兴趣。１９９０年１１月至１９９３年３月，我们在肝切除中应用术中Ｂ超辅助手术１０例...     

肝动脉化疗栓塞结合B超引导下无水酒精注射治疗复发性肝细胞癌

目的：评价复发性肝细胞癌非手术治疗方法的疗效。方法：采用经皮肝动脉化疗栓塞（TAE）结合B超引导下无水酒精注射（PEI）治疗33例复发性肝细胞癌,并以TAE治疗的31例及手术再切除的24例复发性肝细胞癌（HCC）为对照。结果：TAE PEI组的1,3,5年累计生存率分别为87.5%,62.3%和36.4%。其中单个病灶者1,3,5年生存率为90.5%,71.8%和47.1%。TAE PEI治疗复发性HCC的陪效明显优于TAE治疗,对单个病灶复发的病人,TAE PEI治疗的疗效接近于再次手术切除的疗效,对多个病灶复发者,疗效也较为理想。结论：TAE PEI可作为不能手术切除的复发性肝癌的首选疗法。