持续不卧床腹膜透析患者亚临床甲状腺功能减退与左心室收缩功能关系的研究

目的对持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者中亚临床甲状腺功能减退(SCH)和左心室收缩功能之间的关系进行研究。方法采用横断面研究连续选取透龄超过3个月的CAPD患者51例,收集其人口学指标、临床及实验室数据。对SCH和左心室收缩功能之间的关系进行Logistic回归分析。结果 51例CAPD患者中,并发SCH者14例(27.45%)。经Logistic回归分析,校正年龄、合并糖尿病者、血清清蛋白和CRP后,发现亚临床甲减(β=-0.361,P=0.008)和CRP升高(β=0.378,P=0.011)均是CAPD患者左心室收缩功能下降的独立危险因素。结论在CAPD患者中,SCH和左心室收缩功能下降存在独立相关性。     

持续静滴硝酸甘油和垂体后叶素治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察

为探讨垂体后叶素协同硝酸甘油治疗肝硬化并上消化道出血的疗效,作者对1996年6月至1998年10月因患上述疾病在我院住院期间用上述两药持续静滴治疗的22例患者的疗效进行了分析,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全部病例均系我院1996年6月至1998年10月间确诊为肝硬化并上消化道出血的患者,且均无高血压及冠心病病史。随机分为两组:治疗组22例,男18例,女4例,平均年龄51.2岁,平均出血次数4.2次;出血量<500ｍｌ者2例,500～1000ｍｌ者18例,>1000ｍｌ者2例。对照组28例,男21例,女7例,平均年龄52.7岁,平均出血次数4.5次;出血量<500ｍｌ者3例,500…     

阿魏酸钠对难治性肾病综合征辅助疗效作用的探讨

难治性肾病综合征是指激素抵抗、激素依赖或反复发作、且不能耐受激素副作用而难以继续用药的原发性肾病综合征[1],它的治疗甚为棘手,对此我院在常规用激素和环磷酰胺冲击治疗的基础上,联用阿魏酸钠后取得了明显的疗效,现将结果报告如下.     

降钙素原诊断临时性血液透析中心静脉留置导管相关性血流感染价值

目的探讨血清降钙素原（proealitonin,PCT）对临时性血液透析中心静脉留置导管相关性血流感染诊断价值。方法32例临时性血液透析中心静脉留置导管相关性血流感染患者（感染组）和30例无感染患者（对照组）,检测2组血清PCT、高敏C反应蛋白（highsensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP）、白细胞计数（whitebloodcell,WBC）;绘制ROC曲线,评价PCT及相关炎症指标对导管相关性血流感染诊断价值。结果感染组PCT浓度、hs-CRP、WBC均高于对照组（P〈0．01）;PCT和hsCRP的AUC分别为0．796和0．318,且PCT的AUC较hsCRP大;双变量相关性分析显示,PCT和hs-CRP呈正相关（r=0．48,P=0．017）。结论血清PCT对临时性血液透析中心静脉留置导管相关性血流感染的诊断具有良好的敏感性和特异件。     

肾功能衰竭患者并发抗生素脑病临床分析

目的通过研究肾功能衰竭患者抗生素脑病的发病机制和临床特点,探讨头孢菌素在肾功能衰竭患者中的合理应用。方法回顾性分析36例肾功能衰竭患者使用头孢菌素（日剂量2～4g）过程中出现的神经精神症状。结果36例肾功能衰竭患者并发抗生素脑病中引起脑病的抗生素均为头孢菌素,所有的患者疑诊抗生素脑病后均立即停用头孢菌素,并给予对症处理及强化血液净化治疗后神经精神症状均得到控制。结论肾衰竭患者使用常规剂量的头孢菌素可引起神经毒性,推测与药物的清除率下降、游离药物浓度增高及头孢菌素的c-2侧链中的氨基群的神经毒性有关。肾衰竭患者使用抗生素时应根据肾功能损害的程度进行调整。     

低温透析防治血液透析患者并发症状性低血压的探讨

<正>低血压是血液透析过程中常见的急性并发症,发生率在20%-30%,随着透析人群中老年人、伴随心血管疾病及糖尿病患者的增加,透析中低血压的问题引起人们关注。我院自2000年10月至2005年2月期间对19例维持性血液透析患者发生症状性低血压的患者上机后即采用低温透析428例次(除外不能耐受低温透析的患者),396例次有效防治了血液透析中低血压的发生,成功率92.5%,1例因症状未缓解而提前结束透析。现就其防治方法总结报告如下。     

影响维持性血液透析患者血压控制不良因素分析

目的:探讨维持性血液透析患者高血压控制不良的相关危险因素.方法:观察并记录145例维持性血液透析患者性别、年龄、透析时间、透析剂量、超滤量、体质量、透析方式、血压,血清尿素氮、肌酐及电解质、血白蛋白、血红蛋白、全段甲状旁腺激素、Kt/V、残肾功能,并根据血压控制情况分为血压达标组和控制不良组,进行单、多因素分析.结果:单因素分析结果显示2组患者血清甲状旁腺激素、促红细胞生成素应用量、Kt/V、透析间期体质量增加率、干体质量是否达标、残肾功能以及是否定期行血液透析滤过等指标比较差异有统计学意义(P相似文献   

持续不卧床腹膜透析患者亚临床甲状腺功能减退与左心室收缩功能关系的研究

目的对持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者中亚临床甲状腺功能减退(SCH)和左心室收缩功能之间的关系进行研究。方法采用横断面研究连续选取透龄超过3个月的CAPD患者51例,收集其人口学指标、临床及实验室数据。对SCH和左心室收缩功能之间的关系进行Logistic回归分析。结果 51例CAPD患者中,并发SCH者14例(27.45%)。经Logistic回归分析,校正年龄、合并糖尿病者、血清清蛋白和CRP后,发现亚临床甲减(β=-0.361,P=0.008)和CRP升高(β=0.378,P=0.011)均是CAPD患者左心室收缩功能下降的独立危险因素。结论在CAPD患者中,SCH和左心室收缩功能下降存在独立相关性。