构建腹膜透析患者腹腔压力测量方案的品管圈实践

目的 应用课题达成型品管圈实践构建腹膜透析患者腹腔压力测量方案。方法 由腹膜透析亚专科小组主导，选定“腹膜透析患者腹腔压力测量方案的构建”为本次品管圈活动主题，按照活动步骤开展实践，比较活动前（2022年1—8月）和活动后（2022年11月—2023年5月）的有形及无形成果。结果 实践活动后，设计了安全有效的腹腔压力测量装置，经过组内相关系数验证其一致性好，信度高（ICC=0.938），初步构建腹膜透析患者腹腔压力测量方案。腹膜透析患者疝气发生率为由活动前的10.1%降至3.2%。腹膜透析相关性非感染性并发症4例，均为一过性后背部疼痛，非感染性并发症发生率为2.0%；感染性并发症发生率为0。医护对腹腔压力测量方法知晓率100%；患者对腹腔压力测量满意度98.3%；腹膜透析患者腹腔压力测量建档完成率、腹腔压力测量质量检查完成率均为100%；腹腔压力测量质量考核平均分97.6分。结论 通过品管圈实践构建的腹膜透析患者腹腔压力测量方案简单便捷，具有安全性及有效性，值得推广应用。     

精细化护理干预对高龄急性肾损伤患者的影响

目的:探讨精细化护理干预对高龄急性肾损伤患者的影响。方法:将80例高龄急性肾损伤患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组给予常规护理,研究组在此基础上给予精细化护理干预,比较两组临床疗效、肾功能指标、生存率及护理满意度。结果:研究组总有效率明显高于对照组(P0.05);两组护理后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及24 h尿量明显优于护理前(P0.05),且研究组患者Scr、BUN水平均低于对照组(P0.05),24 h尿量明显多于对照组(P0.05);研究组生存率及护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:对高龄急性肾损伤患者给予精细化护理干预,疗效显著,可明显促进患者肾功能恢复,提高生存率和护理满意度。     

腹膜透析患者心理痛苦、疲乏现状调查及与生活质量的相关性分析

目的 调查腹膜透析患者心理痛苦、疲乏现状,分析心理痛苦、疲乏与生活质量的相关性,为改善腹膜透析患者生活质量提供依据。方法 采用便利抽样法,选取2021年1月-2022年10月于我院接受腹膜透析治疗门诊随访的慢性肾衰竭患者162例,采用一般资料问卷、心理痛苦温度计量表、Piper疲乏修订量表以及WHO生活质量简表进行调查;采用Pearson相关分析法分析心理痛苦、疲乏与生活质量的相关性。结果 162例腹膜透析患者心理痛苦得分为(5.47±1.89)分,疲乏总分为(4.46±1.61)分,生活质量总分为(62.45±7.56)分。Pearson相关分析结果显示,腹膜透析患者心理痛苦、疲乏与生活质量均呈显著负相关性(r<0,P<0.05),心理痛苦与疲乏呈显著正相关性(r>0,P<0.05)。结论 腹膜透析患者心理痛苦及疲乏症状普遍存在,护理人员应积极关注并减轻患者心理痛苦及疲乏症状,提高患者生活质量。