奥沙利铂为主的静脉化疗联合腹腔温热灌注和体外高频透热治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 探讨奥沙利铂为主的化疗联合腹腔温热灌注治疗晚期肠癌的临床效果.方法 对42例晚期大肠癌患者,予腹腔温热灌洗化疗及体外高频透热治疗,联合以奥沙利铂为主的静脉化疗,至少2个周期,观察疗效及不良反应.结果 全组患者完成169个周期治疗,CR 5例,PR 22例,SD 8例,PD 7例,总有效率66.3%.完全缓解率11.9%.不良反应以白细胞下降及消化道反应多见,少数患者出现周围性神经毒性,以I-Ⅱ 度为主.结论 以奥沙利铂为主的静脉化疗联合腹腔温热灌注和体外高频透热治疗,对晚期大肠癌具有一定的疗效,毒副作用小;腹腔局部化疗是一种值得关注的治疗途径.     

高眼压下青光眼滤过手术临床观察

目的　探讨高眼压状态下行青光眼滤过性手术的疗效。方法　对应用药物治疗不能控制眼压的青光眼患者行小梁切除术 ,巩膜下巩膜咬切术。结果　 5 8例 (5 8只眼 )中 ,5 2眼术后眼压 <2 0mmHg ,占 89 67% ,眼压在 2 1～2 4mmHg有 6眼 ,占 10 3 3 % ,术后需加用局部抗青光眼药物。视力提高者 49眼 ,占 84 48% ,无变化 5眼 ,占 8 62 %。下降4眼 ,占 6 90 %。结论　对于药物不能有效控制眼压的青光眼患者 ,在持续高眼压状态下行青光眼滤过性手术治疗成功率高 ,视力恢复快 ,但须在术前、术中及术后采取必要措施     

超声诊断先天性胆总管囊肿伴囊腺癌一例

超声诊断先天性胆总管囊肿伴囊腺癌一例咸阳核工业二一五医院（７１２０００）黎静史仕纯男，２３岁；以“右上腹隐痛一月余，伴腹胀，乏力”为主诉。患者一月前无明显诱因自觉右上腹痛，为持续性隐痛，疼痛不向其他部位放射，伴腹胀，乏力，皮肤巩膜黄染，夜间腹泻，大便...     

急性石油裂解气中毒病例报告

我院曾收治了急性石油裂解气中毒病人 ,经治疗痊愈出院 ,无后遗症。1　病例资料患者 ,男 ,3 4岁 ,为石油裂解催化工序操作工。因精馏塔需清洗检修 ,患者于 5月 7日 11:3 0分进入塔盘内。拆卸约 10min ,患者闻到一股异样臭味、甜味 ,无明显不适。 14点 5 0分 ,患者又同另 1同事进塔 ,当即感到胸闷、憋气、周身无力、有窒息感 ,即迅速出塔 ,而另 1同事此时已昏迷塔内。患者又回塔内救人 ,约 5min也昏迷塔内 ,昏迷 2min后被人救出。后枕部摔伤 ,失血约 10 0ml。出塔后经呼吸新鲜空气 ,现场人工呼吸 ,患者神志逐渐恢复 ,四肢有感觉。摔伤处也做…     

剖宫产术引起后腹膜血肿1例

1病例报道患者31岁。因“剖宫产术后6小时,昏迷1小时”于2004年9月14日入院。患者末次月经2003年12月3日,预产期2004年9月10日。孕妇因“胎儿窘迫”于2004年9月14日凌晨在外院行子宫下段剖宫产术,术中因娩出胎儿困难,子宫切口出现右侧角撕裂,裂口达右侧阔韧带,缝合子宫切口后子宫收缩差,出血约1600m l,当地医院给予输全血600 m l,术中血压维持在51~76/40~65 mmHg,术后血压维持在60~97/40~65 mmHg,产妇一直诉腰痛,未引起重视,术后6小时产妇出现意识淡漠,血压继续下降,心率166/m in,因患者休克难纠正,故转我院抢救治疗。入院时查:T 36.8℃,P…     

彩超对良恶性乳腺肿块的鉴别诊断效果及对TNM 分期的评估效果

目的探讨彩色多普勒超声(彩超)对良、恶性乳腺肿块的鉴别诊断效果,观察其对乳腺癌TNM分期的评估效果。方法随机选取150例乳腺肿块患者进行彩超检查,观察肿块形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、侧方声影等项目;对肿块进行病理检查,以病理结果为标准,评价彩超对乳腺肿块的诊断鉴别能力;对恶性乳腺肿块进行TNM分期,观察彩超诊断对其的评估价值。结果良恶性乳腺肿块的形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、侧方声影等影像特征差异有统计学意义(P<0.01)。以乳腺肿块病理诊断结果对照,彩超对良恶性乳腺肿块的检出率分别为96.16%、80.00%。随着TNM分期的增高,多普勒血流分级增高。结论彩超对良、恶性乳腺肿块具有良好的鉴别诊断效能,对良恶性乳腺肿块的检出率较高,且对评价乳腺癌的TNM分期具有一定的提示作用。     

148例鼾症多导睡眠图分析

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的多导睡眠图(PSG)特征.方法 通过分析PSG,分析比较了确诊为OSAHS患者78例和单纯性鼾症(PS)者70例的睡眠呼吸各项参数.结果 与PS组相比,OSAHS患者在睡眠结构、呼吸事件、血氧、鼾声及心血管系统变化等方面差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 OSAHS患者存在睡眠结构紊乱,夜间睡眠呼吸紊乱,低氧血症,并常伴有心率分布宽度增高,血压增高.     

妊娠合并肾动脉瘤破裂经剖宫产术分娩后行肾动脉瘤栓塞术一例报告并文献复习

<正>病例资料一、基本资料孕妇28岁,因“停经28⁺²周,左侧腰痛进行性加重伴无尿8小时余”于当地医院转诊平车送至南方医科大学南方医院。育龄经产妇,孕3产1,2013年外院足月顺产1胎,2020年孕早期胚胎停育清宫1次。孕期顺利,在外院定期产检,行NT检查、无创DNA检查、地中海贫血筛查、     

成人水痘误诊2例

水痘(varicella)是由水痘带状疱疹病毒(varicellazoster virus)引起的急性具有高度传染性的发疹性疾病。本病以皮肤黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂为特征,并可伴有发热等全身症状。而成人于皮疹出现前1～2d的前驱期中全身症状明显,因此在前驱期易造成误诊、漏诊。我院2007年1月内相继接诊2例成人水痘,报告如下。     

海带多糖L01对血管内皮细胞表达血管性假血友病因子影响的体内外实验

目的：采用体内外实验方法，观察海带多糖对血管内皮细胞释放血管性假血友病因子的影响，探讨海带多糖抗血栓作用。方法：实验于2005-02／06在广西医科大学生理学实验室完成。①体内实验：健康成年SD大鼠加只，随机分为4组，每组10只。采用肾上腺素法制备血管内皮细胞的损伤模型，模型组为注射肾上腺素，生理盐水替代治疗；海带多糖L01高剂量组、低剂量组分别为注射肾上腺素，予以高、低剂量海带多糖治疗；正常对照组注射生理盐水。用免疫组化的方法检测动脉内膜血管性假血友病因子表达情况以观察胸主动脉内皮细胞损伤的程度，用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血浆中血管性假血友病因子水平。②体外实验：在体外培养的内皮细胞实验中，分为肾上腺素组，肾上腺素加海带多糖L01高、低剂量组和空白对照组，分别测24和48h上清液中血管性假血友病因子水平。结果：实验大鼠加只均进入结果分析。①海带多糖高剂量组和低剂量组内皮层完整程度明显高于模型组[海带多糖高剂量组（75．00&;#177;7．35）％，海带多糖低剂量组（74．67&;#177;8．95）％，模型组（53．63＋11.62）％，P〈0．05]。②海带多糖高剂量组和低剂量组血浆血管性假血友病因子浓度明显低于模型组[海带多糖高剂量组（61．59&;#177;6．60）％，海带多糖低剂量组（62．44&;#177;7．97）％，模型组（75．51&;#177;8．88）％，P〈0．05]。③肾上腺素加海带多糖高剂量组和低剂量组细胞培养上清液24和48h血管性假血友病因子浓度明显低于肾上腺素组[肾上腺素加海带多糖高剂量组（29．35&;#177;6．35）％，（30．68&;#177;6．71）％；肾上腺素加海带多糖低剂量组（29．00&;#177;7．23）％，（32．59&;#177;7．40）％；肾上腺素组（39．15&;#177;9．56）％，（41．64&;#177;7．94）％．P〈0．05]。结论：海带多糖抗血栓作用与其保护血管内皮细胞，降低内皮细胞表达血管性假血友病因子水平有关。