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目的 探讨机用PathfileTM镍钛锉联合手用ProTaper镍钛器械在磨牙狭窄根管的预备效果。方法 选择2011年8月至2012年2月广州市天河区人民医院口腔科门诊需行根管治疗的磨牙根管狭窄患者125例(患牙125颗),采用PathfileTM镍钛锉进行根管预处理,以手用Pro Taper镍钛器械完成根管预备,侧向加压技术充填根管,根据治疗前后的X线片评价根管预备和充填效果。结果 125颗患牙的419个根管中,409个形态好,7个未能完全疏通,无台阶、根尖堵塞、根管偏移及侧壁穿孔等并发症发生,有3根器械折断于根尖段。恰填403个根管,10个根管因未完全疏通、无法到达根尖孔或断针而欠填,6个根管超填。结论 采用机用PathfileTM镍钛锉疏通狭窄根管的根尖段后再以手用ProTaper镍钛器械完成根管预备,可获得良好的成形效果且较少出现并发症。     

上前牙残根并发尖周囊肿的修复治疗

临床治疗中,一些上前牙残根并发根尖周囊肿的病例,牙根稳固性较好,采取倒充法,再进行烤瓷修复,收到很好的临床效果。 1.临床资料 本组病例7例,男性4例,女性3例,年龄25～48岁,均为上前牙残根,X线显示为根尖囊肿,而牙根稳固性较好。 2.方法 拍X线牙片了解牙根及囊肿情况,进行根尖倒充术,根尖切除后,近根尖1/3作银汞合金倒充填,同时根管另2/3进行氧化锌糊剂根管充填,术后观察3个月(期间可进行临时义齿修复),如患者无自觉症状,临床检查无异常,很尖周区X线透射区消失,牙槽骨正常,就可以进行桩核金属烤瓷全冠修复。 3.结果 本组7例患者治疗修复后,随访1年,未发现患齿疼痛、松动及影响美观的问题。     

窝沟封闭预防儿童第一恒磨牙龋病的效果评价

目的评价窝沟封闭预防儿童第一恒磨牙龋病的临床效果。方法分别选取广州市天河区3所小学已于2013年、2012年、2011年进行了窝沟封闭的第一恒磨牙256、236、238颗纳入观察组,检查封闭剂存留情况和患龋情况;分别选取同期符合窝沟封闭适应证但没有进行封闭的牙齿90、82、85颗纳入对照组,检查患龋情况。结果观察组窝沟封闭术后约1、2、3年,封闭剂保留率分别为97．7％、83．1％、64．7％,已封闭牙齿患龋率分别为0％、2．5％、7．6％,对照组牙齿患龋率分别为5．6％、11．0％、17．6％,同期比较,对照组患龋率高于观察组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论窝沟封闭剂能在窝沟内保留较长时间,是预防儿童第一恒磨牙发生龋病的一项有效措施。     

机用PathfileTM联合手用ProTaper镍钛器械预备磨牙狭窄根管125例效果评价

目的   探讨机用PathfileTM镍钛锉联合手用ProTaper镍钛器械在磨牙狭窄根管的预备效果。方法    选择2011年8月至2012年2月广州市天河区人民医院口腔科门诊需行根管治疗的磨牙根管狭窄患者125例（患牙125颗）,采用PathfileTM镍钛锉进行根管预处理,以手用ProTaper镍钛器械完成根管预备,侧向加压技术充填根管,根据治疗前后的X线片评价根管预备和充填效果。结果    125颗患牙的419个根管中,409个形态好,7个未能完全疏通,无台阶、根尖堵塞、根管偏移及侧壁穿孔等并发症发生,有3根器械折断于根尖段。恰填403个根管,10个根管因未完全疏通、无法到达根尖孔或断针而欠填,6个根管超填。结论    采用机用PathfileTM镍钛锉疏通狭窄根管的根尖段后再以手用ProTaper镍钛器械完成根管预备,可获得良好的成形效果且较少出现并发症。     

学龄前儿童龋病社区管理模式及效果

目的分析儿童龋齿社区管理模式及其效果,为完善和推广龋齿防控体系提供依据。方法选择3~6岁儿童1 889例为调查对象,据《全国第三次口腔健康流行病学调查方案》标准,由口腔科医师进行口腔象限逐个检查,采用自行设计问卷进行影响因素分析;在基线调查的基础上,将研究对象随机分为观察组（280名儿童）,对照组（315名儿童）;观察组实施社区管理,采取综合干预措施,由医院口腔科及全科医生主持,对照组由保健幼师随机进行;干预时间为1年。结果 2011—2012年患龋率分别为68.82%和66.60%,均随年龄增长而显著增高,好发于第二磨牙的咬牙合面;甜食摄入量和频率、年龄是其危险因素,而早晚刷牙、饭后漱口和含氟化泡沫则是保护因素;综合干预后,干预后观察组新发龋率显著低于对照组（P〈0.05）,含氟化泡沫率和窝沟封闭率显著高于对照组（P〈0.05）,但2组充填率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论社区管理能有效降低小儿患龋率,有利于提高儿童口腔健康水平,但充填工作有待加强。     

机用ProTaper联合Pathfile~(TM)预备磨牙根管临床评价

目的评价机用Protaper联合PathfileTM镍钛锉预备磨牙根管的疗效。方法选取患有牙髓炎或根尖周炎需要治疗的磨牙92例,312个根管,随机分成实验组和对照组,实验组用PathfileTM进行根管预处理,再用机用Protaper系统以逐步伸入法预备根管,对照组用IOS不锈钢K锉,以逐步后退法进行根管预备,两组均采取侧向加压充填法充填根管。比较两组在根管预备时间、器械折断、恰充率和台阶形成方面的差异。结果实验组的根管预备时间(8.50±2.33)min明显少于对照组的(13.75±3.29)min,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组器械折断率(0.00%)、台阶形成率(1.28%)较对照组低,恰充率(93.59%)较对照组高。两组之间器械折断率、恰充率、台阶形成率比较均有统计学意义(P<0.05)。结论机用Protaper联合Pathfile TM预备磨牙根管高效、安全、并发症少,可视为临床上预备磨牙根管的有效方法。