一例下唇Abbe''''s瓣整复上唇缺损术的护理体会

我科于1997年12月15日收治一位因外伤致右上唇严重缺损患者,采用下唇Abbe’s瓣修复上唇缺损组织获得成功,现将护理体会报告如下。 病例介绍 患者女,29岁,因煮饭时压力煲爆炸致上唇外伤急诊入院。检查神志清,右上唇唇红组织2/3缺损,创缘参差不齐,有较多血污,渗血明显,张口无受限,2+2/3|缺失,牙龈撕裂,牙槽骨碎片较多,渗血。入院后即于强化麻醉加局麻下行清创缝合,牙槽骨复位及取下唇Abbe’s瓣整复右上唇红缺损,为防止患者张口拉断供三角瓣血运的下唇血管予上下唇缝合1针,以限制张口。术后抗炎及对症处理,移植的三角瓣成活,与上唇组织愈合,术后21天再行Abbe’s瓣断蒂整复术。患者住院23天后治愈出院。     

微波热凝治疗慢性咽炎的护理配合

慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症 ,病程较长 ,主要症状为咽部异物感、干燥、发痒、灼热、疼痛 ,严重者有恶心、呕吐等不适 ,症状反复 ,目前多采用微波治疗 ,效果令人满意[1 ] 。我科门诊 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月对 2 0 2 1例慢性咽炎病人施行微波治疗共 42 42人次 ,整个治疗护理配合密切 ,微波热凝过程顺利 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0 2 1例慢性咽炎患者共行微波热凝治疗 42 42次 ,其中男980例 ,女 10 41例 ,年龄 13～ 6 7岁 ,平均40岁。1 2　方法　病人取坐位 ,用 1%丁卡因行咽部…     

耳甲腔外耳道成形在乳突手术中的意义

胆脂瘤型及骨疡型中耳炎，是慢性中耳炎常见的两种类型，若处理不当，易发生严重并发症。其手术治疗的主要目的在于彻底清除病灶，保存或提高听力，防止并发症和预防复发。为探讨耳甲腔外耳道成形术对乳突根治术效果的影响，现将１９９４年８月－１９９９年８月期间，随访资料完整的１１２例乳突根治手术效果分析报告如下。1 资料与方法1．１ 临床资料 １１２例乳突手术病例，７８例（耳）行乳突根治术加耳甲腔外耳道成形术者为观察组，其中男５６例，女２２例（耳），年龄1２－６３岁，病程３－１８年，胆脂瘤型５７例，骨疡型２１例。各种…     

护理干预对扁桃体摘除术后疼痛影响

目的探讨护理干预对扁桃体摘除术后疼痛的影响。方法选取扁桃体摘除患者110例,随机分为两组,其中对照组48例,观察组62例,两组患者有可比性。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予主动的全面护理干预,对两组患者出现疼痛最严重的时间和持续时间进行记录,并对两组患者疼痛程度进行评价。结果观察组患者出现疼痛最痛时间为（4.33±1.25）h,明显迟于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者疼痛持续时间为（3.08±1.22）h,与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者疼痛程度明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对患者实施主动的全面护理有利于减轻扁桃体摘除术后患者的疼痛,在临床工作中有着积极作用。     

7840例新生儿听力筛查和听力损失高危因素分析

目的：分析7840例新生儿听力筛查结果,探讨听力损失高危因素与听力损失的关系。方法采用畸变产物耳声发射（DPOAE）对2013年4月～2015年3月清远市出生3～5天的7840例新生儿进行听力筛查,其中正常新生儿7216例,有听力损失高危因素新生儿624例;分析家族史、孕期、分娩情况和围产期情况等与新生儿听力损失的关系。对初筛未通过者于出生30～42天采用DPOAE和自动听性脑干反应（AABR）联合复筛,复筛仍未通过者于3月龄进行听力学诊断,对结果进行统计分析。结果①7840例新生儿听力初筛通过率为92．60％（7260／7840）,复筛通过率为85．17％（494／580）,听力损失检出率为0．32％（25／7840）。②不同分娩方式、不同性别新生儿间听力初筛、复筛通过率和听力损失检出率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;早产、过期妊娠和高龄产妇的新生儿听力初筛、复筛通过率和听力损失检出率高于足月儿及适龄产妇（P＜0．01）。③有听力损失高危因素新生儿初筛、复筛通过率明显低于正常新生儿（ P＜0．01）,听力损失检出率（3．04％,19／624）高于正常新生儿（0．08％,6／7216）（ P＜0．01）;④新生儿先天性听力损失检出率由高到低排序的高危因素依次为：有听力障碍家族史、有2种及以上高危因素、IC U住院≥24 h、高胆红素血症、重度窒息、宫内感染、早产儿、低体重。结论本组新生儿听力损失检出率为0．32％,有听力损失高危因素的新生儿先天性听力损失的检出率较高。     

舌癌术后的护理体会

舌癌是最常见的口腔癌,多数为鳞癌,近半年来有增多及发病更年青化的趋势。我科近年来通过对3例舌癌术后实施的护理,主张术后带气管导管回病房对保持呼吸道通畅起关键作用,而严密观察病情,保持口腔清洁,保证充足营养,加强抗感染是治疗成功的关键。 1.临床资料 (1)一般资料:我科自1999年8月～2000年7月收治3例舌癌病人,均为女性年龄46～47岁,其中2例为左舌缘鳞癌,1例为舌体粘液表皮样癌。 (2)手术方法:均在经鼻插管全麻下进行,其中2例行右舌半切除术+右颈淋巴清扫术+带蒂右胸大肌皮瓣转移术;1例行舌部分切除+双舌骨上区颈淋巴清扫术。     

全麻下经鼻内镜行小儿腺样体摘除术的序列护理体会

目的 探讨全麻下小儿腺样体摘除术的序列护理要点.方法 对全麻下经鼻内镜行腺样体摘除术的患儿,进行有效的术前心理护理、术后保持呼吸道通畅,指导合理饮食,针对伤口出血、疼痛等情况采取相应的措施,观察临床效果.结果 病人全部治愈出院,平均住院天数6.4d,无明显护理并发症.结论 小儿腺样体摘除术的序列护理,可减少术后并发症,促进患儿早日康复.     

农村居民对鼻咽癌筛查的依从性分析及对策

目的探讨农村居民对对鼻咽癌筛查的依从性及对策。方法对2009年7月至2011年6月进行的清远市13镇农村鼻咽癌筛查过程中居民接受程度及检查依从性分析。结果 4850例对象中,自愿接受筛查的1950例(占40.2%),经现场进行知识普及后接受筛查的1870例(占38.6%),不愿意接受筛查的1030例(占21.2%),在筛查居民中,EB病毒抗体阳性48例(1.26%),确诊为鼻咽癌2例。结论农村人群对鼻咽癌筛查的依从性不高。因此,要加强群众对鼻咽癌筛查重要性的宣传,提高人群对鼻咽癌筛查的依从性,以有利于鼻咽癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。     

应用不同填塞方法治疗后鼻孔出血的护理观察

目的：探讨后鼻孔出血病人采用不同填塞法疗效的差异。方法：分析1998-2003年间228例后鼻孔出血患者，116例采用气囊压迫止血法(研究组)，112例采用传统锥形凡士林纱栓子填塞止血法(对照组)，两者进行对比观察。结果：两种填塞方法均能达到止血目的，但采用气囊压迫止血法的患者主观症状和反应明显轻于用传统锥形凡士林纱栓子填塞者。结论：采用气囊压迫止血，操作简单，疗效好，病人痛苦少。