Nd: YAP激光治疗牙周炎的疗效评价及其对龈下微生物的影响

目的 比较龈下刮治和根面平整术(scaling and root planning, SRP)联合Nd:YAP激光与单纯SRP治疗对牙周炎患者疗效的差异和龈下微生物的影响。方法 选择符合纳入标准的牙周炎患者。每位患者龈上洁治1周后为本研究基线,随机半口分组。试验侧采用SRP联合Nd: YAP激光治疗;对照侧仅采用SRP治疗。每位患者选择一组同颌同名单根牙,进行龈沟液(gingival crevicular fluid, GCF)和龈下菌斑取样。分别在基线、治疗完成后6周和12周进行探诊深度(probing depth, PD)和探诊出血(bleeding on probing, BOP)的数据采集、龈沟液及龈下菌斑样本的采集。ELISA法检测龈沟液中炎症因子白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的浓度。16S rDNA高通量测序对各龈下菌斑样本的菌群构成进行分析和比较。结果 试验侧与对照侧的各项临床指标较基线时均有显著改善(P＜0.05),但两组间无明显差异。两组的IL-6浓度较基线均显著下降,治疗后6周,试验侧的 IL-6浓度明显低于对照组(P＜0.05)。龈下菌斑α多样性分析,治疗后6周及12周,对照侧的Shannon指数高于基线,Simpson指数低于基线(P＜0.05)。测序结果显示,治疗后6周,试验侧的普氏菌属(Prevotella)和Saccharibacteria_incertae_incerta_sedis的相对丰度较基线显著下降;密螺旋体属(Treponema)的相对丰度低于对照侧,嗜二氧化碳噬细胞菌属(Capnocytophaga)的相对丰度高于对照侧(P＜0.05),12周时无明显差异。结论 在本研究中,Nd:YAP激光联合SRP和单纯SRP治疗牙周炎均有明显效果,而两种治疗方法在临床指标上无明显差异,辅助使用Nd:YAP激光在短时间内更有利于GCF IL-6浓度的降低和部分牙周致病菌的控制。     

人β防御素2与口腔扁平苔藓相关性的研究进展

口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种常见的口腔黏膜慢性免疫性炎症疾病,OLP的病因和发病机理目前尚未阐明,在临床诊疗过程中存在着诸多问题且OLP存在癌变风险,故OLP的发生发展及临床诊疗方面的研究历来受到重视.近年来的一些研究表明,OLP的发生与人β防御素2(humanβdefensin-...     

Nd∶YAP激光辅助牙周基础治疗对Ⅲ期B/C级牙周炎患者龈沟液中HIF-1α、ICAM-1水平的影响

目的:探究Nd∶YAP激光辅助牙周基础治疗对Ⅲ期B/C级牙周炎的疗效及龈沟液中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的变化。方法:采用分口实验,在26例Ⅲ期B/C级牙周炎患者的对照组行牙周基础治疗,实验组在基础治疗后辅助使用Nd∶YAP激光。在治疗前、治疗后6周及3月记录PD、BOP,并用纸尖法收集龈沟液,使用ELISA试剂盒检测龈沟液中HIF-1α、ICAM-1的水平。结果:与基线相比,治疗后6周及3月时两组的PD、BOP(%)及龈沟液中HIF-1α、ICAM-1水平均显著降低(P<0.05),实验组治疗后6周的PD、BOP(%)及治疗后3月的PD、ICAM-1浓度显著低于对照组(P<0.05)。结论:Nd∶YAP激光辅助牙周基础治疗在短期内对Ⅲ期B/C级牙周炎患者安全有效,能降低PD、BOP(%)及龈沟液中ICAM-1水平。