大骨瓣减压术在救治重型颅脑损伤患者中的作用

随着社会的发展,交通的发达。重型颅脑损伤的患者也越来越多。但由于其有病情重、发展迅速的特点。致残率和死亡率极高，多愈后不良。由于其不仅原发伤重。继发伤（如颅内出血、脑挫裂伤、脑水肿等）也很重，大部分患者需要手术治疗。本院自2003年1月至2006年9月应用大骨瓣减压手术共治疗了197例重型颅脑损伤的患者，疗效满意。现报告如下。     

大小腿神经放射痛之鉴别诊断

大小腿神经放射痛,是指分布在腰部或臀部的脊髓神经根因受压下行而产生下肢放射痛及其一系列临床现象.     

ⅠⅡ类手术切口远期感染的原因分析（附18例报告）

目的：分析手术切口远期感染的原因及病人追踪调查存在的问题与解决的方法．方法：选择18例ⅠⅡ类切口远期感染病例资料比较分析，通过对病原菌的培养、药敏反应。进行动态观察。结果：出院90天以后切口感染率漏报较多，影响患恢复情况及医疗质量。结论：把切口远期感染纳入医院感染预防与控制的管理工作中，成为评定医疗质量的一项重要指标。     

非药物医嘱闭环管理探讨

通过建立由医嘱开立系统、临床数据平台、预约系统、各专科专项信息系统组成的医嘱闭环管理系统,实现信息交互共享,使检查、检验、输血、手术、治疗类等非药物医嘱各执行环节实时准确操作和记录,形成管理闭环。这避免了医疗差错发生,规范了诊疗流程,使医嘱执行全过程准确记录且可追溯,并对医嘱管理信息实时质控。下一步需加大信息化建设力度,对医嘱记录信息进行全方位监控和处理分析,从而进一步提高医疗质量。     

Rh阴性患者输血致溶血反应死亡一例

输血是临床常用于治疗和抢救的重要方法之一。Rh血型系统阴性者在我国汉族人群中较少见 ,所以在输血时由于Rh血型不和而造成的溶血反应报道较少 ,现将我们遇见的 1例报告如下。1　病例资料女 ,6 2岁。汉族 ,血型AB。主因双下肢淤斑两年、伴间断性鼻出血两个月于 2 0 0 0年 4月 5日入院。 1 991年在外院行右股骨头置换术曾输血 ,量不详。查体 :贫血貌 ,全身皮肤无黄染 ,双下肢可见大片状的淤斑 ,压之不退色。血白细胞 5 2× 1 0 9/L ,红细胞 2 82× 1 0 12 /L ,血红蛋白 82g/L ,出、凝血时间各 2分钟。尿常规隐血阳性。血糖 7 5mmol/L…     

高效液相色谱法测定复方六月雪颗粒中齐墩果酸的含量

目的:建立高效液相色谱法测定复方六月雪颗粒中齐墩果酸含量的方法.方法:色谱柱为symmetry C18柱,流动相为甲醇-乙腈-水-冰醋酸(72:13:15:0.4),检测波长为210 nm.结果:线性范围0.21～6.39 μg,r=0.999 8.平均加样回收率101.5%,RSD=3.2%(n=6).结论:方法简便,灵敏、准确,建立的方法可用于复方六月雪颗粒的质量控制.     

二仙汤加味治疗围绝经期综合征简析

目的:探究二仙汤加生龟板、女贞子治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法:采用口服二仙汤加生龟板、女贞子中药煎剂治疗围绝经期综合征62例,与对照组(同样口服二仙汤加生龟板、女贞子中药煎剂,并同时联合服用尼尔雌醇等西药)38例进行临床疗效比较.结果:治疗组总有效率为87.09%,对照组为89.47%,两组比较无明显差异(P＞0.05).结论:二仙汤加生龟板、女贞子中药煎剂具有明显改善围绝经期综合征临床症状之功效.     

过敏性鼻炎与支气管哮喘的关系分析

目的分析过敏性鼻炎与支气管哮喘两种常见呼吸道疾病之间的关系。方法选择我院2010年7月—2012年7月收治的过敏性鼻炎患者80例和支气管哮喘患者50例,回顾性分析其病历资料,分析两种疾病之间的关系。结果 80例过敏性鼻炎患者中同时患有支气管哮喘者18例,占22.5%;50例支气管哮喘患者中同时患有过敏性鼻炎者42例,占84.0%。结论过敏性鼻炎患者更容易引发支气管哮喘,支气管哮喘发生前常先出现过敏性鼻炎。     

实验性缺血再灌注心肌顿抑与一氧化氮的关系及东莨菪碱对其影响

目的探讨体外循环缺血再灌注心肌顿抑与心肌一氧化氮（ＮＯ）产生之间的关系及东莨菪碱对其影响。方法１２只绵羊，随机均分为：对照组和实验组：即东莨菪碱治疗组。常规建立体外循环，对照组主动脉阻断同时灌注冷停搏液（本院配方）；实验组，停搏液中加入东莨菪碱１７．５μｇ／ｋｇ。于主动脉阻断前、再灌注５分钟、再灌注３０分钟取冠状窦血检测ＮＯ、肌酸激酶（ＣＫ）、环磷酸鸟苷（ｃＧＭＰ）浓度，取心肌测定丙二醛（ＭＤＡ）含量，相应时点监测心功能。结果再灌注５分钟和３０分钟时，对照组心肌血的ＮＯ、ＣＫ、ｃＧＭＰ、ＭＤＡ均明显升高，与主动脉阻断前相比差异有显著性（Ｐ＜０．０５或＜０．００１），和实验组相同时间点相比差异有显著性（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。两组再灌注５分钟和３０分钟时心肌功能均降低，对照组较实验组更为显著。再灌注后ＮＯ的变化与心肌ＭＤＡ和ＣＫ之间呈正相关（Ｐ＜０．０５和０．０１）。结论缺血再灌注心肌顿抑与ＮＯ产生增加有关，大量释放的ＮＯ提高心肌组织ｃＧＭＰ，参与心肌细胞脂质过氧化损害心肌功能。东莨菪碱减少ＮＯ产生、保护顿抑心肌的作用可能与其抗脂质过氧化有关。