颈部Castleman病临床报道暨文献回顾

Castleman病（Castleman??s disease,CD）是一种相当罕见和复杂的疾病,本文通过对1例40岁女性发生于右侧颈部胸锁乳突肌内侧Castleman病例的诊治,并复习相关文献,对该病的发病率、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗及预后作回顾性报道。CD发病率较低,既往未见临床统计发病率,并且缺乏特征性的临床表现。临床上分两型：局灶型和多中心型,两者诊断均较为困难,术前CT检查对诊断本病有一定帮助,组织病理学检查或淋巴结活检有益于早期诊断。治疗效果基于组织病理学检查和临床分类。预后因临床分型有所不同,局灶型预后较好,而多中心型预后较差,两者均存在一定复发率。     

西欧大陆性史(以古罗马为例):从上到下的糜烂之风(上)

所谓淫风,就是杂交、乱交,但这与原始社会的群婚杂交是有区别的.对原始初民来说,低下的生产力以及薄弱的防护力使他们不得不群居,不得不杂交以求得种族延续,但是当社会发展、婚姻制度建立以后,杂交就应该成为历史,这种情况下,人们就会以杂交为淫,以之为非了. 一个民族的性生活、性习俗是"淫"还是"不淫",有不同的衡量标准,我们只能以现代常人的眼光来理解它.性风气形成的原因有它的民族性、历史性、环境影响和统治阶级文化的影响,在社会生活中,占主导地位的文化往往都是统治阶级所倡导的文化.奴隶主和封建帝王们的淫乱风气不仅使整个统治阶级腐烂了,而且往往会影响到整个社会.淫乱不仅是一种个人行为,而且变成了一种社会现象.     

婚姻与性的博弈关系

婚姻是两性性行为的自然属性和社会属性的统一.性是自然的产物,婚姻是社会的产物.两者在婚姻关系产生后的几千年里不断磨合,最终发展到现代婚姻的阶段. 婚姻是男女两性的合法结合,社会人类学一般认为,婚姻是为当时社会所认可的,特别涉及男女双方制度化关系的匹配安排.它的两个基本特点是:第一,婚姻的男女双方具有建立家庭和生育子女的意向.第二,婚姻的性关系符合社会道德和法律认可的两性性行为准则.但是这种特点并不是绝对的,现在有些国家和地区已经承认同性婚姻的存在,而有的国家仍然保持一夫多妻制,而有许多人也维系着无性婚姻.     

4种与动静脉畸形相关的遗传性综合征

动静脉畸形（arteriovenous malformations, AVMs）为脉管畸形中最危险的一型,常为单发,也可作为某些遗传性综合征的表现之一,见于全身各个部位。本文对4种与动静脉畸形相关的遗传性综合征：遗传性出血性毛细血管扩张症、毛细血管畸形-动静脉畸形综合征、Parkes-Weber综合征及Cobb综合征的临床表现、发病机制、诊断标准和治疗方法作一综述。     

口腔癌术后吞咽困难的相关因素、评估方法及术后护理

口腔癌是一种常见的恶性肿瘤,手术及相关治疗都易导致术后发生吞咽困难,极大地影响患者生活质量及预后.因此,准确诊断和及时治疗吞咽困难非常重要.本文针对目前口腔癌手术致吞咽困难的相关因素及临床上常见的评估方法、护理手段作一综述,为口腔癌术后吞咽困难患者的功能恢复提供重要参考.     

暗恋和表白被拒哪个使青少年更痛苦?

人是感性的动物.在我们十几岁的时候,往往就萌发了感情的念头.通常这个时候的爱情,是纯洁的,同时也是苦涩的.暗恋和表白,通常是青少年爱情的两种途径. 在暗恋的情况下,你可能永远都不知道答案,但是可以留有充分想象的空间,一点点苦涩中带一点甜蜜.如果选择表白,有可能遭到拒绝,但是它有百分之五十成功的可能,而且有的人会越挫越勇,最终追到属于自己的幸福.可是不管是暗恋还是表白被拒绝,都是青春期的印记.事实既成,挥之不去.     

计算机辅助下单侧腓骨修复双侧下颌骨放射性骨坏死1例报告及文献复习

下颌骨放射性骨坏死是放疗晚期出现的一种常见并发症,严重影响头颈部肿瘤患者的生活质量。本文报告1例鼻咽癌放疗后双侧下颌支广泛坏死的病例,术前行虚拟手术计划,运用获取的数据为患者定制手术切除导板和复位导板,然后创造性地用一侧腓骨制作成2个独立的游离腓骨肌皮瓣,成功修复双侧下颌骨缺损,获得良好的美观和功能效果。     

结肠癌转移相关蛋白1在舌鳞状细胞癌组织中的表达及意义

目的：探讨结肠癌转移相关蛋白1（MACC1）与舌鳞状细胞癌（TSCC）患者临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组化的方法检测65例TSCC和42例癌旁非瘤上皮组织中MACC1的蛋白表达,分析MACC1与TSCC临床病理特征之间的关系。另外,跟踪随访65例TSCC患者的生存情况,分析MACC1的表达情况与患者的生存预后相关。结果 MACC1在 TSCC组织中的表达明显高于癌旁非瘤上皮组织（ P ＜0.05）。MACC1在TSCC组织中的表达情况与淋巴结转移具有相关性（P＝0.003）,另外,MACC1高表达的患者生存时间明显比MACC1低表达患者短（P＜0.05）。结论 MACC1的表达与TSCC的淋巴结转移情况密切相关,对TSCC的诊断及预后评估具有重要参考价值。     

人类乳头瘤病毒阳性口咽癌对放疗敏感的研究进展

口咽癌(oropharyngeal carcinoma)是一种高度异质性疾病,其主要病因是烟草、酒精的滥用或高危人类乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染的结果。HPV阳性口咽癌与HPV阴性口咽癌存在明显的病因、流行病学、预后等方面的差异,因此治疗上应采取不同的方法。目前已知HPV阳性口咽癌对放射治疗敏感,认为其对放疗敏感可能通过多种机制共同完成。HPV阳性口咽癌存在低表达的野生肿瘤蛋白p35(tumor protein p53,TP53)基因,放射治疗可通过DNA双链断裂损伤方式激活p53并诱导细胞发生凋亡;细胞对DNA损伤存在常见的非同源末端连接(non?homologous end joining,NHEJ)修复路径,HPV癌蛋白抑制该路径可使肿瘤对放疗更为敏感;此外,免疫应答在放疗作用下进一步激活也参与对肿瘤的消除作用。本文就HPV阳性口咽癌对放疗敏感的研究进行综述,为未来临床上针对口咽癌不同致病因素及临床分期采取针对性的治疗手段提供科学依据。     

CO2激光治疗口腔黏膜浅表病变73例临床分析

目的:评价二氧化碳（CO₂）激光治疗仪在口腔黏膜浅表病变中的应用安全性和优越性。方法:回顾分析2012年6月—2013年12月应用CO₂激光治疗口腔黏膜浅表病变的73例患者,其中包括脉管畸形25例、口腔黏膜白斑22例、口腔黏膜扁平苔藓18例、口腔黏膜及唇红黏膜疣状痣8例。病变范围0.8 cm×0.8 cm⁴.0 cm×3.0 cm;同时选取常规手术刀配合电刀切除的口腔黏膜浅表病变20例进行比较。记录所有患者的手术时间和出血量,比较2组患者的手术时间和出血量。采用SPSS19.0软件包对数据进行t检验。结果:73例患者术程顺利,手术时间3¹0 min,平均5.5 min,手术平均出血量5 mL;术后无感染,创口均一期愈合;随访1 a,2例口腔黏膜白斑患者术后复发,再次行手术治疗效果良好。对照组手术时间4¹5 min,平均9.5 min,手术平均出血量10 mL;20例对照组患者术后无感染,创口一期愈合。结论:应用CO₂激光治疗口腔黏膜浅表病变具有出血少、手术视野清晰、复发率低和手术时间短等优点,值得临床推广应用。