阻塞性睡眠呼吸暂停综合征咽部解剖结果分析

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的主要影响因素 ,咽腔大小与睡眠呼吸暂停综合征的关系。方法 :对 40例该病患者进行多项检测 ,并与正常人作对照。结果 :几乎全部OSAS病例均有腭咽部狭窄 ,80 %合并口咽部阻塞 ,OSAS患者的悬壅垂舌背间距、舌腭弓间距、悬雍垂咽后壁间距、悬壅垂长及基底宽均与正常对照组有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论 :腭咽腔及口咽腔狭窄在OSAS发病中起重要作用     

颜面赝复数字化远程诊疗系统的初步建立与临床试用

目的:建立一套颜面赝复数字化远程诊疗系统,并进行临床应用评价.方法:系统采用服务器/浏览器(Server/Brower,B/S架构),基于网络(NET)开发.应用此套系统,通过异地端患者基本信息、照片、CT数据的上传,及本地端数据下载,赝复体CAD设计与快速成型加工,进行1例病例的远程诊疗.结果:建立的颜面赝复数字化远...     

颌面缺损结构光三维测量与螺旋CT扫描图像的配准

背景:目前尚无一种数字化信息采集技术能完全满足颌面缺损赝复的需要.因此,如能将光学三维测量与CT扫描数据的配准应用于颌面缺损,将为该疾病的诊断、治疗计划和赝复提供足够的软硬组织形态信息.目的:通过结构光三维测量与螺旋CT扫描重建模型的配准,构建一个高象素、复合内部骨结构的三维虚拟颌面缺损模型,并评估配准的精确度.方法:对上海第九人民医院口腔颌面外科收治的1名大面积复杂颌面缺损患者,分别使用自主研发的结构光三维光学测量系统和螺旋CT进行颌面部扫描和信息采集.分别使用Geomagic studio与自主研发的CAD-FacePros软件重建三维模型.使用CAD-FacePros软件,先通过面部解剖标志进行初配定位,再经迭代近邻点算法进行精确配准,将结构光测量获得的面部三维模型与CT重建后的颌面软组织模型进行匹配.使用CAD-FacePros软件计算两个匹配后模型问的最近点间距,获得模型配准误差.结果与结论:通过配准构建了一个高象素、复合内部骨结构的三维虚拟颌面缺损模型.平均配准误差为0.5 mm,颌面部大部分区域的配准误差在1.0 mm以内,颊部配准误差稍大.提示通过结构光三维测量与螺旋CT扫描重建模型的配准,构建高象素、复合内部骨结构的三维虚拟颌面缺损模型是可行的.     

前房穿刺在管状视野青光眼滤过手术中的应用

目的:探讨前房穿刺在管状视野青光眼滤过手术中避免发生并发症的有效性.方法:42例(42眼)管状视野青光眼患者在表面麻醉下行滤过手术,术中通过前房穿刺缓慢放出房水,防止视力丧失,术后5～7 d复查视野、眼压.结果:42例手术无1例丧失残存视功能,视力维持术前或有所提高,视野有改善,眼压控制良好.结论:本研究证实采用前房穿刺技术在管状视野青光眼滤过手术中对于避免出现视力丧失是一种安全有效的方法.     

瓷贴面修复四环素牙后颜色稳定性的随机对照研究

目的 评价不同厚度瓷贴面及不同固化类型的树脂粘接剂修复四环素牙一段时间后的颜色稳定性.方法 临床选择符合贴面修复适应证、需要制作包括2颗上颌中切牙在内的四环素牙患者20名,按照瓷贴面厚度0.5 mm或0.75 mm,采用同一种粘接剂的光固化或双固化的方式随机分为4组,完成相应的上颌中切牙瓷贴面修复.用比色仪测量瓷贴面粘...     

口内扫描仪用于长牙列的准确性及重复性研究

目的 采用新的区段划分法研究口内扫描仪扫描长牙列的重复性及准确性。方法 8位志愿者制取硅橡胶印模,灌注超硬石膏模型,用窗口扫描仪扫描模型获得虚拟模型Ri,口内扫描仪扫描模型4次得到虚拟模型TiA、TiB、TiC、TiD。将窗口扫描数据模型Ri和口内扫描数据模型TiA的牙列分成从右到左4个区段：右侧后牙,右侧前牙,左侧前牙和左侧后牙,按顺序记为第一、第二、第三、第四区段。对两组模型的第一区段进行全局注册,再依次对两组光学扫描牙列的4个区段行三维偏差分析; Ri与TiB、TiC、TiD之间也进行相同比较。口内扫描数据TiA、TiB、TiC、TiD两两之间进行同样操作以研究口内扫描仪的重复性。结果 准确性研究中4个区段虚拟模型偏差的均值按上述顺序依次为： （0.017±0.004）mm、（0.050±0.015）mm、（0.109±0.040）mm和（0.193±0.067）mm,任意两个区段的虚拟模型偏差均存在差异（P<0.05）。重复性研究中4个区段的虚拟模型偏差均值依次为： （0.011±0.008）mm、（0.027±0.012）mm、（0.064±0.038）mm和（0.127±0.077）mm,4个区段两两之间的虚拟模型偏差差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 口内扫描仪用于长牙列扫描时,其准确性和重复性均有所欠缺。     

基于锥形束CT数据估算颌骨骨量变化的方法研究

目的：建立一种基于锥形束CT二次成像数据,对个体颌骨骨量变化情况进行半自动估算的有效方法。方法：首先获得同一研究对象下颌骨骨量变化前后的两套锥形束CT三维图像数据,对这两套三维图像采用计算机程序化算法进行最大互信息图像配准,配准后做差得到差异图像,针对差异图像进行阈值分割,分割后得到下颌骨骨量变化的区域,然后计算该区域的体素数量,进而定量定位估算颌骨在两次成像之间的骨量变化。本文在提出方法的同时,用人类湿下颌骨标本和猪肋骨块进行骨量变化估算的平台实验,以猪肋骨块的光学扫描结果为真实骨量变化的参照,对算法进行定量校正。结果：针对8组不同骨量变化图像,本文所提出的方法能有效地估算出骨量变化量,并给出其定位,通过光学扫描结果对算法进行校正,修正系数为0.8044,校正后估算结果与真值的确定系数为0.988。结论：本文所提出的方法可基于两次锥形束CT成像数据有效地定量定位估算出同一研究对象的颌骨骨量变化。该方法为口腔科相关治疗的疗效评价及改进提供了一种半自动定量定位的分析手段。     

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各种原因造成的口腔颌面部缺损给患者的生理和心理造成极大的影响,需要口腔修复科医生进行赝复治疗,而数字化技术为口腔颌面部赝复治疗开辟了一条新的途径。本文从数字化赝复技术的产生和发展状况,实现方法和过程以及今后发展和前景等方面进行阐述,提出充分利用缺损腔倒凹进行固位和恢复正常生理解剖外形的赝复体设计理念,以及利用阴形型盒设计辅助赝复体加工的新技术。     

数字化和传统方法制备上颌骨缺损赝复体的效果评价

目的:数字化设计阴模辅助制作硅橡胶阻塞器修复上颌骨缺损的方法介绍和临床疗效初步评价.方法:收集16例上颌骨缺损患者进行修复治疗,分为实验组和对照组,实验组采用数字化设计阴模辅助制作硅橡胶阻塞器修复,对照组采用传统方法修复.对两种方式制备赝复体的工作流程等进行比较.初步评价修复体戴入时的固位力和功能效果.一年后复诊时观察修复体是否有损坏和颜色改变,评估患者满意度.结果:相比对照组,数字化设计能简化工作流程,尤其对于上颌骨Aramany Ⅲ类缺损,能明显缩短制备时间.数字化设计阴模辅助制作的硅橡胶阻塞器在初戴时有良好固位力,能改善喝水和语音功能.使用一年后硅橡胶有部分颜色老化,患者评价舒适度佳.结论:数字化设计硅橡胶阻塞器可以提高患者的舒适程度,能成为口腔颌面部肿瘤术后上颌骨缺损患者的有效治疗选择.     

1,6—二磷酸果糖治疗突发性耳聋疗效观察

以１，６－二磷酸果糖治疗３６例突发性耳聋患者，并与３３例常规治疗组病人进行对比，发现两组病人疗效差异有显著性，同时检测了突聋病人治疗前后的血液流变学指标。突聋病人治疗前的全血比粘度，红细胞压积，纤维蛋白原均比健康组高，１，６－二磷酸果糖治疗后血液流变学指标有显著下降。