二氢卟酚纳米光敏剂对CAL-27细胞的光动力杀伤效应

目的:研究新合成的超支化聚醚酯-二氢卟酚e6纳米光敏剂[hyperbranched poly(ether-ester)-Chlorin e6 nano-photosensitizer,HPEE-ce6]的体外光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)对人舌癌CAL-27细胞(human oral tonguecancer CAL-27 cells)的杀伤作用。方法:合成HPEE-ce6后,通过激光共聚焦显微镜观察CAL-27细胞对HPEE-ce6的内摄作用。以游离二氢卟酚e6(Chlorin e6,ce6)为对照组,CAL-27细胞经激光PDT处理(630 nm连续激光照射,功率密度100 mW/cm2、能量密度12 J/cm2、光照600 s),继续孵育细胞24h后,应用MTT法检测HPEE-ce6对CAL-27细胞的光动力杀伤效率。采用SAS 6.12软件包对数据进行统计学处理。结果:HPEE和ce6共价结合,生成直径为50 nm左右的纳米粒子,HPEE-ce6以胞吞方式进入细胞,主要分布于细胞质内。MTT比色法表明,HPEE-ce6对CAL-27细胞的PDT杀伤作用显著强于ce6(P<0.05)。结论:HPEE-ce6对CAL-27细胞具有良好的光动力杀伤作用,且PDT杀伤效率高于ce6。     

超支化聚醚酯-二氢卟酚e6纳米光敏剂的构建与表征

目的:研究超支化聚醚酯-二氢卟酚e6纳米光敏剂[hyperbranched poly (ether-ester)-chlorin e6 nanophotosensitizer,HPEE-ce6]的构建过程与表征,及其对人舌鳞癌CAL-27细胞(Tongue cancer CAL-27 cells)体外光动力疗法(Photodynamic therapy,PDT)的杀伤作用.方法:通过一步台成法构建HPEE-ce6纳米光敏剂,用紫外可见吸收光谱和透射电镜观察其表征,通过透射电镜观察CAL-27细胞的形态学改变.结果:HPEE和ce6共价结合,生成直径为50 nm左右的纳米粒子,其治疗区吸收峰比ce6红移了12 nm;经PDT处理后,形态学研究表明,CAL-27细胞发生凋亡或特征性肿胀样坏死.结论:HPEE-ce6可以通过一步法(HPEE和ce6共价交联)合成,并对人舌癌CAL-27细胞具有良好的光动力杀伤作用.     

氩激光488nm波长与混合波长光动力治疗鲜红斑痣的比较研究

目的为探索氩激光光动力治疗鲜红斑痣（ＰＷＳ）更为安全的方法，比较了４８８ｎｍ单波长和常用混合波长氩激光的疗效及不良反应。方法随机选择５２例患者分为２组分别采用４８８ｎｍ单波长氩激光及混合波长氩激光进行治疗。结果４８８ｎｍ单波长激光组的治愈率为１９．２３％，混合波长组为１１．５４％，两者无显著差异。总有效率分别为９２．３１％％及８８．４６％，无统计学差异。不良反应的发生率为混合波长组高于单一波长组，     

镍钛记忆合金的医学基础研究

镍钛汜忆合金在模拟体液介质中有轻度变色现象,但在动物体内埋植后却没有。在大鼠皮下和骨内埋植10个月的实验说明,对局部组织无损害,炎症反应轻,组织修复过程时间短,未见变色、腐蚀和细胞毒性迹象,具有较高的生物相容性和较低的生物退变性。在相当于生物寿命2/5观察期内,未见局部肿瘤产生。与316L不绣纲和碳纤维增强碳相比,镍钛记忆合金是一种较好的生物材料。     

口服糖皮质激素联合长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗婴幼儿颌面部溃疡型血管瘤3年临床观察

目的 :探讨口服糖皮质激素联合长脉宽1064 nm Nd:YAG激光治疗婴幼儿颌面部溃疡型血管瘤的有效性和安全性。方法:选取临床上诊断为颌面部溃疡型血管瘤的婴幼儿患者35例,对病灶清创处理愈合后,采用口服糖皮质激素(泼尼松,4~5 mg/kg·d)联合长脉宽1064 nm Nd:YAG激光(能量140~220 J/cm2,脉宽40~50 ms,3 mm直径光斑)治疗,治疗间隔时间4周,疗程2-4次。治疗后随访观察溃疡愈合情况、病灶生长情况、瘤体消退和软化速度、疼痛缓解时间,以及预后等。结果:35例患者均完成治疗并取得良好疗效。治疗结束时,有效率为85.71%(30/35);3年随访结束时,有效率为94.28%(33/35)。平均治疗时间3.2±1.6个月。早期清创换药后,溃疡的平均完全再上皮化时间为1.89±0.45周。所有患者在治疗1~2个月后显效,血管瘤病灶停止生长或开始消退,未发生出血、感染及溃疡加重等并发症。其中,20例(57.14%)色素沉着,4例色素脱失(11.43%),色素改变4~5个月后逐渐自然恢复。15例(42.85%)患者病灶愈合后出现瘢痕,与就诊时病灶表面溃疡情况、血管瘤部位和激光治疗后护理有关。所有患者3年随访中,瘤体逐步软化消退,13例(37.14%)患者病灶完全消退。9例患者需配合二期手术,以达到满意美观疗效。结论:口服糖皮质激素联合长脉宽1064 nm Nd:YAG激光对婴幼儿颌面部溃疡型血管瘤的治疗安全、快速、有效。对婴幼儿溃疡型血管瘤的早期干预十分重要。     

45°高速涡轮钻“三段法”在下颌近中及水平阻生智齿拔除中的临床评价

目的本文尝试用高速涡轮牙钻将牙齿劈成三段拔除阻生齿,与传统的涡轮“两段法”比较,以期能缩短下颌近中及水平阻生智齿的拔除时间,降低术后反应。方法中、低位近中及水平阻生齿患者186例随机分成2组,每组均为阻生齿93颗。一组采用涡轮“两段法”,一组采用涡轮“三段法”。比较2组拔牙时间及术后并发症的情况。结果 卡方检验显示,在近中及水平阻生齿的拔除中,两段法与三段法拔牙时间没有显著差异（P〉0．05）;利用三段法拔除阻生齿的术后反应明显小于两段法,两纰之间有显著性差异（P〈0．05）。结论在近中及水平阻生齿的拔除中,三段法可以减少牙槽骨的去除,对减少术中、术后出血和减轻术后肿胀、疼痛都有一定意义,是值得在临床中推广的拔牙术式。     

45°高速涡轮钻"三段法"在下颌近中及水平阻生智齿拔除中的临床评价

目的本文尝试用高速涡轮牙钻将牙齿劈成三段拔除阻生齿,与传统的涡轮两段法比较,以期能缩短下颌近中及水平阻生智齿的拔除时间,降低术后反应。方法中、低位近中及水平阻生齿患者186例随机分成2组,每组均为阻生齿93颗。一组采用涡轮两段法,一组采用涡轮三段法。比较2组拔牙时间及术后并发症的情况。结果卡方检验显示,在近中及水平阻生齿的拔除中,两段法与三段法拔牙时间没有显著差异(P>0.05);利用三段法拔除阻生齿的术后反应明显小于两段法,两组之间有显著性差异(P<0.05)。结论在近中及水平阻生齿的拔除中,三段法可以减少牙槽骨的去除,对减少术中、术后出血和减轻术后肿胀、疼痛都有一定意义,是值得在临床中推广的拔牙术式。     

HPD荧光光谱分析在恶性肿瘤定位中的应用

<正> 恶性肿瘤的早期诊断对于提高肿瘤患者的治愈率具有十分重要的意义。应用激光—血卟啉衍生物(以下简称 HPD)作恶性肿瘤的早期诊断和定位是近年来国际上用于恶性肿瘤诊断的一种新技术,国内也已有这方面的报道。但目前国内对 HPD 荧光及其强度的判断一般多根据肉眼观察,灵敏度较低,没有客观的科学指标可记录及对比,同时由于观察者的经验、心理因素及辨色能力有差别,容易产生主观误差。这些因素必将影响激光—HPD 恶性肿瘤定位的正确性。     

卡介苗辅助治疗口腔颌面部恶性黑色素瘤初步报道

恶性黑色素瘤是恶性程度较高，治疗效果较差的一种肿瘤，该瘤细胞具有抗原性，与免疫有关，卡介苗(BCG)能提高机体免疫机制及抗癌能力，作者应用冷冻加手术治疗口腔颌面部恶性黑色素瘤42例，其中11例加用BCG免疫治疗。结果：加BCG组的中位生存时间为4年，3、5、7年的生存率分别为90%、72%、32%，8年以上为18%．而未用BCG组的中位生存时间为2年，3、5、7年生存率分别为55％、24%、12%，8年以上为3%，二组比较，BCG组生存时间明显延长，初步提示，BCG辅助治疗恶性黑色素瘤能减少复发或转移，延长病人的生存时间。     

Q开关Nd：YAG激光治疗仪治疗色素性疾病的疗效评价

目的分析评价国产GlobalCure-SC6型Q开关掺钕钇铝石榴石（Neodymium Yttrium Alumi-num Garnet,Nd：YAG）激光治疗色素增多性皮肤病的疗效及副反应。方法门诊随机选取80例色素增多性皮肤病患者,其中表层和真皮层色素性疾病各30例,雀斑、老年斑等表层色素性疾病采用532nm波长,2～4mm光斑,能量密度2.0～3.0 J/cm2;褐青色斑、文身等真皮层色素病变选择1064nm波长,2～4mm光斑,能量密度为3.0～6.0J/cm2。每次治疗间隔1～3个月,给予2～4疗程治疗,随访2～6个月,观察疗效和不良反应。结果经2～4次治疗,80例患者的总有效率达到90.0%,总痊愈率为32.5%;其中表皮层色素增多的有效率为92.5%,痊愈率为42.5%;真皮层色素增多的有效率为87.5%,痊愈率为22.5%。两组间总有效率和总痊愈率均无显著性差异（P〉0.05）。术后出现暂时性色素沉着5例（6.25%）,无瘢痕发生。结论 GlobalCure-SC6型Q开关Nd：YAG激光用于治疗色素增多性皮肤病变具有较好的疗效。