个体化饮食管理联合口腔冲洗对口腔恶性肿瘤术后疗效的影响

目的研究个体化饮食护理联合口腔卫生管理在口腔恶性肿瘤术后的应用效果。方法将83例口腔恶性肿瘤需要进行手术治疗的患者,采用抽签法随机分为对照组(n=41)和观察组(n=42)。对照组患者术后给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采用个体化饮食护理联合口腔冲洗给予管理。分别比较两组患者术后第3天、第7天和第15天的营养指标;患者术后24h、48h、72h、96h口腔内黏膜表面菌落计数;患者的舒适度和口腔清洁度。结果两组患者术后营养状况改善差异无显著意义(P0.05);观察组口腔内菌落计数明显低于对照组(P0.05),而术后舒适度、口腔清洁度明显高于对照组(P0.05)。结论对口腔恶性肿瘤患者术后采用个体化饮食护理联合口腔冲洗,对患者术后营养摄入无明显影响,但能提高患者术后舒适度,有效抑制口腔内细菌生长和保持口腔清洁,减少口腔感染几率,从而对患者术后疗效有积极正面的影响作用。     

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目的 探讨下颌骨外斜线外下切口引流治疗咬肌间隙感染的临床效果.方法 2009年7月至2010年5月,宜宾市第一人民医院颌面外科采用以咬肌前缘和下颌骨外斜线的交点为标志点,于下颌骨外斜线外侧0.5 cm处沿下颌前庭沟由后向前切开软组织,建立引流通道的方法治疗咬肌间隙感染病例26例.术后随访12个月,分析手术治疗的效果和并发症.结果 26例咬肌间隙感染患者均得到良好控制,好转率100％,未见不良并发症.面部无瘢痕,两侧面型对称良好.结论 下颌骨外斜线外下切口治疗咬肌间隙感染引流效果好,并发症少,且不影响美观.     

探讨两种体位下行电子鼻咽喉镜检查的效果比较

目的探讨患者行电子鼻咽喉镜检查时的舒适体位及效果。方法选择2014年8月~2015年6月来本院就诊的患者1 000例,随机分为观察组500例,对照组500例。两组在麻醉药种类、物剂量、次数、麻醉方式相同,检查人员及仪器设备相同,护理方法相同的情况下,对照组采取去枕仰卧体位下行电子鼻咽喉镜检查,观察组采取端坐体位下行电子鼻咽喉镜检查,观察两组检查过程中的咽反射敏感度、舒适度及其检查效果。结果观察组行电子鼻咽喉镜检查其咽反射明显较对照组轻,舒适度更高,其检查效果更好(P0.05)。结论患者更适合在端坐体位下行电子鼻咽喉镜检查。     

口腔卫生与非吸烟非饮酒女性口腔癌关系研究

目的 研究口腔卫生状况与非吸烟非饮酒女性口腔癌的关系。 方法 收集2012年10月－2017年9月我院口腔颌面外科经术后病理确诊的非吸烟非饮酒女性口腔癌患者162例,同期选取在该院体检的214位非吸烟非饮酒健康女性作为对照组。口腔卫生考察指标包括刷牙频率、牙齿缺失数、口腔不良修复体、规律性看牙医、复发性口腔溃疡。应用多因素logistic回归模型分析口腔卫生评分与非吸烟非饮酒女性口腔癌的关联。 结果 刷牙频率<2次/d、牙齿缺失≥5颗、有口腔不良修复体、无规律性看牙医、有复发性口腔溃疡是非吸烟非饮酒女性口腔癌的危险因素(均P<0.05),OR(95%CI)值分别为1.49(1.09~2.08)、1.80(1.16~2.84)、1.51(1.04~2.23)、1.74(1.16~2.57)、7.29(3.98~13.35)。多因素 logistic回归模型分析结果显示,口腔卫生评分与非吸烟非饮酒女性口腔癌发生存在关联,分值越大,危险程度就越高(χ²=24.179,P<0.001)。 结论 口腔卫生状况与非吸烟非饮酒女性口腔癌发生具有一定的关系     

亚甲蓝灌注时机对颌面部先天性瘘管手术治疗的影响

颌面部先天性瘘管多采用手术切除的方法治疗,而一些瘘管的残留仍然是术后复发的主要原因,怎样能够完整的切除瘘管,一直是临床医生长期探讨的话题.术前用亚甲蓝灌注染色可以使手术医生很好的辨认瘘管,但是术中亚甲蓝的外溢污染术野及瘘管染色不全一直对手术医生造成困惑.我们在在临床工作中发现,术前亚甲蓝灌注的时机对手术中瘘管的辨认及病人的愈后有较大的影响.本研究通过对颌面部先天性瘘管瘘患者在术前不同的时机应用亚甲蓝灌注染色,观察术中情况及术后的治疗效果.     

过氧化氢联合聚维酮碘稀释液在口腔癌皮瓣修复术后病人口腔护理中的应用

[目的]探讨过氧化氢稀释液联合聚维酮碘稀释液在口腔癌皮瓣修复术后病人口腔护理中的应用效果。[方法]选取2013年1月—2015年12月在我院耳鼻咽喉-头颈外科行口腔癌扩大切除并皮瓣修复术的住院病人93例,按照随机数字表法分为试验组、对照1组和对照2组。试验组使用3%过氧化氢联合0.5%聚维酮碘配制液各100mL进行口腔冲洗,对照1组使用0.5%聚维酮碘加生理盐水配制液200mL进行口腔冲洗,对照2组使用3%过氧化氢稀释液200mL进行口腔冲洗。比较试验组和对照组病人口腔黏膜菌落数量、冲洗液标本液血平板细菌培养、口臭情况、口腔舒适度情况及皮瓣感染情况。[结果]试验组病人口腔黏膜菌落数量少于对照组,口腔舒适度高于对照组,冲洗液标本液血平板细菌培养阳性率、口臭发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。[结论]采用过氧化氢稀释液联合聚维酮碘稀释液对口腔癌皮瓣修复术后病人进行口腔护理,可有效降低病人术后感染发生率,提高病人口腔舒适度。     

射频电波刀在头颈外科中的应用

目的通过随机化对照研究,评价射频电波刀在头颈部手术中的临床应用价值。方法选择头颈部手术患者60例,随机均分为射频电波刀组与传统手术刀组。测量切口长度、记录出血点数及所用时间,并随访观察术后7d、1月、半年时切口愈合情况等指标评价手术效果。结果射频电波刀组在手术时单位切口长度内出血较少,所用时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周时两组伤口愈合均良好,术后1月、半年两组伤口瘢痕差异无统计学意义(P>0.05)。结论射频电波刀在头颈部手术中能有效控制出血、节省手术时间,应用射频电波刀的伤口可以达到和传统手术刀同等的愈合效果。     

基于 ERAS 理念的营养干预在口腔颌面恶性肿瘤患者中的应用效果

目的 探讨基于ERAS理念的营养干预在口腔颌面恶性肿瘤患者中的应用效果。方法 选取2019年 6月-2020年12月我院收治的57例口腔颌面恶性肿瘤患者作为观察组，将2018年1月-2019年5月在我院接受 手术治疗并康复出院的58例口腔颌面恶性肿瘤患者作为对照组。对照组给予围术期常规护理，观察组在对 照组的基础上应用加速康复外科（ERAS）理念进行营养筛查及个体化营养干预，比较两组术后不同时期 血清电解质、血清前蛋白、血清白蛋白、血红蛋白等营养指标及术后手术伤口、肺部、移植皮瓣等感染情 况、以及康复指标。结果 观察组术后营养指标优于对照组（P＜0.05）；观察组术后伤口、肺部感染率低 于对照组，皮瓣成活情况优于对照组（P＜0.05）；观察组术后平均输液时间、平均住院日、平均住院费用 均优于对照组（P＜0.05）。结论 ERAS理念应用于口腔颌面恶性肿瘤患者围术期的营养干预措施中，可改 善患者预后，减低患者并发症发生率，提高皮瓣成活率，值得临床应用。