老年人院内急性肾功能衰竭的临床特点及急诊腹膜透析疗效分析

目的　分析老年人院内急性肾功能衰竭 (ARF)的常见原因及床旁插管进行连续性腹膜透析 (CCPD)的临床效果。方法　老年ARF 2 8例 ,年龄 6 0～ 84 (6 8 2± 9 6 )岁。青壮年ARF 13例 (男 7例 ,女 6例 ) ,年龄 19～ 4 5(39 5± 9 1)岁。分析两组病人的ARF致病因素 ,观察和对比 32例床旁插管进行腹膜透析 (PD)的临床效果。结果　在导致ARF的各种原因中 ,肾前性因素占的 32 1% ,感染及创伤控制欠佳共占 39 3%以及肾毒性药物的不当使用占 14 3% ,合计占 85 7%。 2 1例老年ARF患者 (76 % )接受腹膜透析治疗 ,11例 (5 2 4 % )获得完全缓解、5例 (2 3 8% )转为慢性维持腹膜透析 ,抢救成功率达到 81 0 % ,病死率仅为 19 1%。结论　肾前性因素 ,感染及创伤的控制欠佳以及肾毒性药物的不当使用是老年人院内ARF的常见原因 ,床旁插管进行腹膜透析是一种安全、简单、有效的治疗方法。     

核型分析联合其他遗传学检测技术在高龄孕妇产前诊断中的应用

目的 探讨核型分析联合单核苷酸多态性微阵列技术(single nucleotide polymorphism array, SNP array)或荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization, FISH)或细菌人工染色体微珠标记技术(BACs on Beads, BoBs)在高龄孕妇产前诊断中的应用价值。方法 回顾性研究因高龄行产前诊断的930例孕妇,全部行核型分析,联合BoBs检测420例,联合SNP array检测343例,联合FISH检测167例,分析其染色体结果及妊娠结局。结果 930例胎儿中,核型异常192例(20.7%),三体综合征中以21-三体居多,性染色体异常中以克氏征居多。在核型联合其他检测中,联合SNP array检测可显著提高胎儿染色体异常检出率,差异有统计学意义(χ²=6.191,P=0.013)。对于染色体嵌合体的诊断,核型联合FISH检测可更精准地确定嵌合类型及比例。孤立性高龄胎儿染色体异常风险相对较低,高龄合并无创高危胎儿染色体异常率最高,在高龄合并超声软指标中,随超声软指标数目增多,染色体异...     

产前诊断 FGFR1基因变异致胎儿手足裂畸形一例

27岁, 首次妊娠, 因孕21+3周超声检查发现胎儿双足呈"V"字型、脚趾偏少、左手3、4指并指就诊(图1)。否认近亲婚配, 男方因严重少精、嗅觉功能减退被诊断为低促性腺激素性性腺功能减退症, 家族中无类似患者。     

依那普利导致急性颌下腺血管神经性水肿1例

病例报告：患男性．38岁。因头晕、无力伴视物摸糊1周于1995-09-08入院。既往无肾脏病史。入院前曾间断应用硝苯地平治疗。体检：体温36.6℃，脉搏104／min．血压28／20 kPa(210／150mmHg)。全身皮肤、粘膜无黄染，浅表淋巴结不肿大，腮腺及颌下腺不肿大．口唇无紫绀。肺部叩诊无异常。     

点眼药及全身用药对眼的副作用与护理对策

用药的目的在于防治疾病，然而在用药治疗的同时会出现药物副作用。随着药物研究的迅猛发展，用于眼科及其他临床物科的药物不断增多。综述了眼部用药在眼局部和全身的副作用及全身用药在眼局部的副作用，并提出了相应的护理对策。     

健康教育在青光眼病人中的应用

青光眼是一组以眼内压增高 ,视神经乳头凹陷及萎缩和视野缺损为主要特征的一种严重眼病。一般为双眼先后发病 ,如病人对青光眼的知识不了解 ,不及时救冶可导致失明。因此 ,对病人及家属进行有针对性的健康教育 ,使病人了解有关疾病的常识及住院 ,出院的注意事项 ,是很重要的 ,它可以减缓或阻止病情发展、提高病人生活质量。1　临床资料我们从 1998年 5月～ 2 0 0 0年 3月共收治青光眼病人194例 (2 0 7)眼 ,男 10 8例 (113)眼 ,女 86例 (94)眼 ,年龄 36～95岁。2　健康教育2 .1　入院教育　在入院 2 4ｈ内完成。护士在接诊时发放住院须知手册…     

大剂量重组人红细胞生成素治疗腹透患者肾性贫血的短期效果观察

为探讨不同剂量重组人红细胞生成素(益比奥,沈阳三生制药股份有限公司生产)对持续腹膜透析患者(CAPD)肾性贫血的疗效及安全性。对61例CAPD分两组应用不同剂量益比奥治疗并评估。与中小剂量益比奥治疗组相比,大剂量组效果更好。     

人血白蛋白和速尿输液顺序对肾病综合征病人的影响

对３２例肾病综合征需输入速尿及人血白蛋白者，按不同顺序给药。观察两组输入前后的尿量及尿蛋白排出量变化。结果表明：采用不同给药顺序的两组病人尿量均明显增加，且程度相似，先输速尿组病人，尿蛋白排出量增加不明显，而先输人血白蛋白组，尿蛋白排出量则明显增加。因此，认为在临床治疗过程中，应先输速尿后输入人血白蛋白，以减少蛋白的丢失，延长白蛋白在体内存留时间。     

臀上皮神经损伤168例疗效观察

臀上皮神经损伤,是在走行中臀上皮神经受到牵拉、压迫等损伤而造成的疼痛综合征,是临床常见的疾病之一,属中医学＂伤筋＂、＂筋出槽＂等范畴。我科采用穴位注射加推拿治疗该病,取得较为满意疗效。现分析报道如下：