计划免疫门诊存在问题及接种质量的管理

目前,全国绝大多数地方均已实行了以乡镇为单位的集中式预防接种制度,开设了规范化的计划免疫接种门诊,以旬或固定时间接种,规章制度健全,严格种前体检、种后留观,正规消毒,接种流程合理,操作规范,冷链和疫苗管理符合要求.不少门诊还配备了电脑,计划免疫实行了IC卡微机化管理,极大地提高了计划免疫管理水平.但据调查,目前仍有部分计划免疫门诊建设尚不到位,即使到位也不能正常启用;门诊接种尚不规范,存在接种安全隐患,不同程度地影响了免疫效果,影响了儿童的安全、健康.为进一步提高计划免疫接种工作水平,保护广大儿童的健康,本文拟结合计划免疫门诊接种工作中存在的问题,谈谈如何加强计划免疫门诊接种质量管理.     

口腔癌前状态扁平苔藓恶化潜能的研究进展

扁平苔藓是口腔粘膜常见病之一，多年来临床证实该病具有癌变的危险。本文即对扁平苔藓的相关促癌变因素以及癌变过程作一综述，为临床的预防及治疗提供一定的理论依据及指导。     

外伤致肛门盲管2例

1　病例介绍患者 1,男 ,4 5岁 ,食堂工作人员。患者于 3个月前单位健康体检作肛门粪便采样时 ,被采样管钩破 ,当时感觉肛门疼痛 ,并出血 ,在医务所作一般处理 (玻璃采样管头部有破损 ,患者后与防疫站交涉 ,并获赔偿 )。约 10天后肛门旁胀痛 ,并出现肿块。经服抗生药物及局部外敷等 ,效果不明显而入院。检查 :截石位 3点肛缘旁 2 0cm× 2 5cm肿块、质硬、压痛 ,有条索伸向肛内 ,同位齿线附近扪及凹陷硬结。诊断 :盲管 (开口在内 )。入院第 2天在骶麻下切开肿块 ,见少许粘稠脓液 ,探针由切口导入 ,从 3点齿线旁穿出 ,敞开管腔 ,彻底搔刮管壁…     

选择性激光熔积技术制作钴铬合金基底冠的边缘密合度研究

目的 研究选择性激光熔积(selective laser melting,SLM)制作的钴铬合金基底冠的边缘密合度.方法 分别采用SLM技术和传统铸造法,各制作20个钴铬合金基底冠,用硅橡胶复制其边缘间隙宽度,在体式显微镜下观察其边缘密合度并加以比较.结果 SLM技术制作的钴铬合金基底冠的边缘间隙宽度平均值为49.6μm,显著小于铸造组的90.8μm (P＜0.05);结论 SLM技术制作的钴铬合金基底冠的边缘密合度优于传统铸造组,具有临床应用前景.     

自拟丹膝降糖活血汤治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的:观察丹膝降糖活血汤对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:将60例DPN患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组予丹膝降糖活血汤内服,1剂/d;对照组予甲钴胺片0.5 mg,口服,3次/d.两组均治疗3个月.结果:总有效率治疗组86.7%,对照组66.7%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;两组治疗后积分均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后均优于治疗前;组间治疗后积分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;两组治疗后运动神经与感觉神经传导速度比较,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01),治疗组优于对照组.结论:丹膝降糖活血汤是治疗DPN的有效方剂之一.     

劲润（Hybrid Coat）治疗活髓牙全冠制备后牙本质过敏的临床研究

目的：探讨劲润（Hybrid Coat）对活髓牙全冠制备后牙本质过敏的临床治疗效果。方法：2009年12月—2010年3月进行活髓牙牙体全冠制备的患者152例（共201颗基牙）,随机分为两组：劲润治疗组（105颗基牙）和对照组（96颗基牙）。在活髓牙牙体制备后,对两组基牙进行温度测试,采用可视分级评价法（visual analogue scale,VAS）评估基牙的敏感程度。然后对治疗组基牙涂布劲润,对照组涂布0.9%氯化钠液。再次对两组基牙进行温度测试并评分。2次评分差值代表各组治疗效果。结果：治疗前两组基牙敏感程度评分结果无显著差异（劲润组6.19±0.072比对照组6.22±0.084,P〉0.05）。两组治疗前后的评分差值有显著性差异（劲润组3.10±0.077比对照组0.95±0.089,P〈0.05）。结论：劲润能够有效地降低活髓牙全冠制备后牙本质的敏感度,保护牙髓组织。     

归原汤治疗慢性喉痹23例

临床中许多慢性喉痹患者，寒热错杂，阴阳两虚，相互影响，迁延难愈。近几年来，笔者运用归原汤治疗本病23例，效果较为满意，现总结如下：1临床资料本组23例患者症见反复咽痛，声嘶或咽痒而干，饮不解渴，头面浮红，自汗出，腰膝酸软，两足不温，或背微恶寒，时如水泼，面萎神疲，舌质淡胖边有齿印，苔白厚脉沉细。2治疗方法自拟归原汤基本方：熟地3Og丹皮109山茉黄209玄参309麦冬209泽泻10g附片6g牛膝15g细辛3g肉桂Zs苏子10g。咽癌甚者加马勃10g赤芍15g咳嗽痰多者加杏仁109、贝母15g，阳萎阴冷者加构相15g、鹿角霜15g。每日1剂，水煎2次…     

中西医结合治疗老年性阑尾周围脓肿17例

自1988年1月～1996年2月，笔者采用中西医结合治疗老年性阑尾周围脓肿17例，取得满意效果，现报道如下：l临床资料本组17例中，男9例，女8例；年龄在50～60岁者11例，60岁以上者6例；脓肿范围在5～10cm者12例，10cm以上者5例；发病时间在5天以上者10例，5天内者7例；合并高血压者5例，心脏病者3例，肺气肿者3例，慢性肾炎者2例，慢性前列腺炎者2例，胃十H指肠球部溃疡者2例。2治疗方法2．1中药治疗（l）内服方组成：大黄10g玄参309银花309麦冬159芭仁209三棱10g黄羊10g当归159瓜萎159甘草6g。发热，口渴甚者加石膏309、知母109；大使煤结者…     

种植体与天然牙联合修复牙列缺损86例临床分析

目的:评价种植体与天然牙联合修复牙列缺损的效果.方法:86例患者缺牙隙均为牙槽骨中度以上吸收以及(或)下牙槽神经管位置相对偏高,或上颌窦过低(管嵴距、窦崤距<10mm).种植101颗国产两段式纯钛种植体,3～6个月后采用天然牙与种植体联合方法修复.结果:修复后观察2～3a,有效率达93.4%.结论:单纯采用种植体修复受到解剖结构限制时,采用种植体与天然牙联合修复不失为一种简便、有效的方法.     

不良根管治疗53例临床分析

根管治疗术作为牙髓病和根尖周病最有效的治疗方法,已被绝大多数口腔科医生接受。近几年,在基层也逐步取消干尸术,根管治疗术被广泛采用。我科自2000年起普遍开展根管治疗术。通过随访近1年来的根管治疗病例,我们收集53例不良根管治疗资料进行临床分析,以期发现基层口腔科根管治疗存在的问题,从而提高根管治疗的成功率。1材料与方法随机随访自2003年1月~2004年1月180名根管治疗病例,实际随访到137名,随访率76.1%。对病例进行临床检查和X射线检查。根据美国牙髓病医师协会制定的根管疗效评价标准进行分析[1],欠充和超充的标准与Mayhew相同[1…