80例晚期NSCLC吉非替尼治疗长于6个月患者的预后因素分析

背景与目的 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TK1)治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)有效的临床预测指标包括:女性、亚裔、无吸烟史、腺癌类型以及产生皮疹等,本研究的目的是探寻吉非替尼治疗无进展生存期(progression-free survival,PFS)≥6个月的NSCLC患者的临床预后因素.方法 2005年1月-2010年3月我组经治80例吉非替尼治疗PFS≥6个月的NSCLC病例,分析其临床特点与PFS的相关性.结果 年龄＞70岁、更早的分期(Ⅲb)、非骨转移患者显示出更长的中位PFS(27个月vs12个月;32个月vs12个月;16个月vs10个月,P＜0.05).ECOG-PS评分0分-1分较2分-3分者、既往化疗周期数多于4周期或化疗PFS长于6个月者较化疗不足4周期或缓解≤6个月者的吉非替尼中位PFS似乎更长(15个月vs10个月;16个月vs12个月;14个月vs12个月),但差异无统计学意义(P＞0.05).服药后出现皮疹及皮疹Ⅱ度以上者的中位PFS较无皮疹或皮疹0度-Ⅰ度者更长(16个月vs13个月,P=0.17;19个月vs11个月,P=0.085),但差异无统计学意义.性别、吸烟指数、病理类型、除骨以外的转移部位、初治或复治等因素与吉非替尼治疗长期获益患者的PFS无关(P＞0.05).结论 年龄＞70岁、更早的分期(Ⅲb)岁、非骨转移患者进行吉非替尼治疗可能获得较长的PFS.     

盐酸帕洛诺司琼注射液预防晚期肺癌含顺铂方案引起的恶心呕吐

目的　回顾性分析帕洛诺司琼与格拉司琼预防含顺铂方案引起化疗相关性恶心呕吐的疗效及耐受性。方法　收集我院自２００９年１２月至２０１０年６月期间接受含顺铂（７５ｍｇ／ｍ^２）方案化疗的９９例肺癌患者共３３２个化疗周期的资料分为Ｐｓ组（帕洛诺司琼０.２５ｍｇ,第１天）和Ｇｓ组（格拉司琼３ｍｇｂｉｄ,第１、２天）,其中３１例患者接受同一方案的不同周期分别应用以上２种止吐药物,对其进行自身对照研究。结果　Ｐｓ组４８例完成１１６周期,Ｇｓ组８２例完成２１６周期,两组急性呕吐发生率分别为３１.０％和２５.０％（Ｐ＝０.２３８）,迟发呕吐发生率分别为８０.２％和７３.１％（Ｐ＝０.１５５）。自身对照研究的３１例患者应用帕洛诺司琼和格拉司琼急性呕吐发生率分别为２５.８％和３５.５％（Ｐ＝０.４０９）,延迟性呕吐发生率分别为７１.０％和８７.１％（Ｐ＝０.１１９）,但帕洛诺司琼组３～４级延迟性呕吐发生率低于格拉司琼组（６.５％ ｖｓ．３２.３％,Ｐ＝０.０２４）。两组不良反应主要为便秘、腹胀和头痛,差异无统计学意义。结论　盐酸帕洛诺司琼预防含顺铂方案引起的化疗相关急性呕吐和延迟性呕吐控制率与格拉司琼注射液相当,但３～４级迟发呕吐的发生率低于格拉司琼,且耐受性良好。     

胃食道反流患者的口腔表征

胃食道反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)会继发食道和口腔损害。本文报告GERD对牙、唾液功能和口腔粘膜等的影响。     

颊脂垫在口腔重建中的应用

本文报告了颊脂垫在软硬腭缺损重建中的应用 材料和方法 自]995～1998年,29例患者采用颊脂垫作了口腔缺损的重建,年龄6～85岁,男13例,女]6例。口腔上颌窦瘘12例,其中5例直接采用颊脂垫修复重建,7例经颊侧滑行瓣修复失败后又作颊脂垫术。肿瘤切除后采用颊脂垫重建9例,分别为鳞状上皮癌4例,多形性腺瘤2例,粘膜表皮样瘤、巨细胞龈瘤和血管瘤各1例;肿瘤缺损部位5例在硬腭,3例在软硬腭连接部,1例在颊粘膜,手术     

止痛药—散利痛片的临床疗效观察

止痛药散利痛片的临床疗效观察王颖陈筱玲蒋永培樊亚萱杨春娥（第四军医大学西京医院药局西安７１００３３）关键词止痛散利痛片治疗中图号Ｒ９７１．２散利痛（Ｓａｒｉｄｏｎ）为一复方止痛药，由扑热息痛、异丙安替比林和咖啡因组成．在临床止痛治疗中较为常用，国内外...     

中西医结合对神经根型颈椎病康复效果的研究

目的 探讨运用中西医结合方法治疗神经根型颈椎病的康复效果.方法 将神经根型颈椎病患者198例,随机分为2组,对照组96例,采用常规颈椎牵引、超短波治疗及中频脉冲电疗;治疗组102例,在对照组治疗基础上,加用穴位注射和电针治疗.两组在治疗前及治疗3个疗程后,采用颈椎病临床评价量表(CASCS)进行疗效积分.结果 治疗后两...     

玉龙散外敷治疗腰椎间盘突出症腰腿疼痛的效果观察

目的探讨玉龙散外敷配合物理疗法治疗腰椎间盘突出症腰腿疼痛的效果。方法应用简单随机分配方法将200例入选患者分为观察组和对照组各100例,对照组用常规物理治疗方法,观察组在对照组的基础上加用自行研制的玉龙散睡前腰腿部外敷,对比两组患者接受治疗后第7天、第14天腰腿疼痛程度及第14天总疗效。结果两组患者接受治疗后第7天、第14天观察组腰腿疼痛程度轻于对照组（P<0.05）,治疗后第14天观察组总疗效优于对照组（P<0.05）。结论玉龙散外敷配合物理治疗能减轻腰椎间盘突出症所致腰腿疼痛,提高疗效。     

口-面-指Ⅱ型综合征变异合并先天性舌脂肪瘤

口鄄面鄄指(OFD)Ⅱ型或称Mohr综合征,常以足、面等畸形、上唇正中裂、舌错构瘤等为特征。作者报告1例男性OFDⅡ型综合征合并舌孤立性脂肪瘤患者,其染色体正常,类似病例尚无文献报告。病例报告男性,3岁,足月妊娠,正常分娩。双亲为表兄妹关系,患者妹妹在出生后10d死于类似先天性异常。面、舌和四肢呈多发性先天性异常,两眦间距过宽,鼻扁平,上唇不完全正中裂并有修补术后瘢痕,两耳下垂,口腔舌系带和腭不明显。舌背前侧缘有2个可移动黄色软肿块,基底宽表面光滑,右侧1.5cm×2cm熏左侧2cm×3cm,肿块自出生后未见增大,经外科手术切除,外观光滑有…     

经皮穿刺股动、静脉插管建立血液通路的体会

血液通路是血液净化的先决条件之一。现将我院1986年10月至1987年10月对急、慢性肾功能衰竭、急性药物中毒患者采用股动、静脉穿刺插管建立动、静脉通路进行血液透析、血液灌流的体会总结如下。一、一般资料本组共22例,慢性肾功能衰竭内瘘成熟前以及需急诊透析者9例,流行性出血热急性肾功能衰竭2例,外伤性急性肾功衰竭2例,产后出血急性肾功衰竭2例,药物性急性肾功衰竭2例,急性药物中毒5例。年龄自15—52岁,男性10例,女性12例。22例穿刺插管共62次,其中股静脉穿刺插管44次(70.4%),股动脉穿刺插管15次(24.2％),肱动脉穿刺插管1次(1.6％),足背动脉穿刺2次