不同载荷下中间种植体基牙天然牙-种植体联合桥基牙应力分布及位移

目的：揭示在不同载荷下中间种植体基牙天然牙-种植体联合桥基牙应力分布及位移规律,指导临床义齿制作。 方法：用三维有限元法研究天然牙及中间种植体受力后的应力分布特点及位移规律。 结果：4种载荷下种植体最大应力值均是天然牙的4~5倍;集中垂直载荷下种植体最大应力值大约是分散垂直载荷下的2倍;斜向集中载荷与斜向分散载荷下种植体最大应力值无明显差异,大约是分散垂直载荷下种植体最大应力值的3倍;分散载荷下天然牙最大应力值均较集中载荷时低。牙合龈向种植体最大位移值远小于天然牙|3位移值,在颊舌向和近远中向两者位移差值较小。 结论：颊舌向力是破坏修复体的主要因素,应降低牙尖斜度;集中载荷比分散载荷破坏作用大,应消除咬合高点,建立分布均匀的多点咬合接触。这种固定桥是可行的。     

78例畸形中央尖患牙的临床观察

畸形中央尖多见于双尖牙的发育畸形.以常见.一般多对称性发生(也有单个或四个双尖牙畸形),其特点是在双尖牙的牙合面中央窝处发生2～3 mm的圆锥形突起,有时甚为一完整的中央尖.一般认为此畸形原因是由于发育时期受外伤、挤压等影响牙乳头组织向造釉器突起,在此基础上形成牙釉质与牙本质,结果形成一中央尖.     

叶酸代谢相关基因与非综合征性唇腭裂的关系

目的：研究叶酸代谢相关基因在中国华北人群中与非综合征性唇腭裂的关系。方法：利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,在115例非综合征性唇腭裂患者和192名正常对照个体中,对CBS和SHMT1基因2个单核苷酸多态性（SNP）rs397589和rs1979276进行检测。利用拟合优度卡方检验,分析基因型分布频率是否符合Hardy-Weinberg平衡定律;应用UNPHASED软件包分析单个基因多态性位点以及基因-基因相互作用与非综合征性唇腭裂的相关性。结果：2个基因上的SNP位点基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡;等位基因分布在NSCL/P组与对照组之间无显著性差异;rs397589TT和rs1979276TT基因型能增加NSCL/P患病风险（OR=2.60,95%CI=0.43-15.87;OR=1.62,95%CI=0.22-11.70）;携带rs397589GT-rs1979276CT个体在患者中的频率高于对照组（χ2=4.780,P=0.029）。结论：CBS和SHMT1基因相互作用可能参与非综合征性唇腭裂的发生。     

中间种植体基牙天然牙-种植体联合固定桥种植体周围骨组织应力分布

目的：揭示中间种植体基牙天然牙-种植体联合固定桥种植体周围骨组织应力分布规律,为临床设计天然牙-种植体联合桥提供理论依据。 方法：采用三维有限元法建立模型,利用有限元分析软件Super-SAP 93计算受载后种植体周围骨组织应力值。 结果：种植体周围骨组织应力水平以其颈部皮质骨处为高,集中斜向载荷下种植体周围骨组织最大应力是集中垂直载荷下应力的2.5倍,集中垂直载荷时颈部最大拉应力出现在舌侧皮质骨边缘处,集中载荷下种植体周围骨组织压应力峰值高于拉应力峰值。 结论：设计中间种植体基牙天然牙-种植体联合固定桥时不仅需消除咬合高点,而且应减小颊舌向力。     

应用光敏树脂修复前牙缺损968例

因龋坏、外伤、釉质发育不全等因素导致患者前牙冠部缺损，给患者外观带 来影响。随着口腔材料学的发展，自1998～1999年应用可见光复合树脂(光敏固化树脂)修复 前牙缺损，取得满意效果。 　　1　临床资料　患者年龄8～68岁，男性274例，女性694 例。 　　2　操作方法　首先清除牙齿的龋坏，对近髓的患牙可采用Ca(OH)2垫 底，已穿髓不能保留牙髓及牙髓坏死，根尖周炎等患牙可进行根管治疗。然后在备完洞形的 患牙表面用40%磷酸酸蚀1 min(防止灼伤牙龈)，冲洗干净，吹干牙齿表面，涂薄层粘结剂， 用钨卤素灯光照射10～20 s，再分层填入比色后的光敏树脂，光照20～30 s，照射源离开牙体 表面3 mm内，每层厚度不超过1.5 mm，恢复牙体正常形态，修整形态，调整咬牙　合，抛光，最后牙体表面涂粘结剂上光。切角缺损较大的 前牙可用自攻自断钉攻入已制备好的钉断内，每个牙可用1～2个自攻自断钉，缺损面积较大 的患牙或外伤缺损较多可用L型或U型支架固位，也可根管桩钉固位，再行光敏树脂修复。釉质发育不全患牙，牙齿颜色不理想的患牙，应先涂一层遮色剂，然后再光敏树脂充填。重 度釉质发育不全累及切缘、切角等可采用固位钉增加固位。     

TCN2基因与非综合征性唇腭裂的关系

目的研究叶酸代谢相关基因TCN2与中国人群中非综合征性唇腭裂的关系。方法通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性,在108例非综合征性唇腭裂患者和184名正常对照个体中,对TCN2基因2个单核苷酸多态性（SNP）（rs10418和rs1801198）进行检测。利用拟合优度卡方检验,分析基因型分布频率是否符合Hardy-Weinberg平衡定律;应用UNPHASED软件包分析单个单核苷酸多态性位点以及两个位点单倍型与非综合征性唇腭裂的相关性。结果 2个SNP位点基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡;等位基因分布和单倍型组合在非综合征性唇腭裂患者与对照组之间无显著性差异;rs10418 TT基因型能增加非综合征性唇腭裂患病风险。结论 TCN2基因rs10418 TT基因型是非综合征性唇腭裂的危险因素。     

牙隐裂90例临床分析

牙隐裂，又称不全牙裂或牙微裂。指牙冠表面的非生理性细小裂纹，多发年龄为35--60岁，不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是引起牙痛的原因之一。由于初期隐裂的难诊断性，常导致该病的误诊，而延误治疗时机。近年来,我们通过对90例患牙进行观察，发现牙隐裂的临床表现和诊断是有规律可循的，经治疗后6个月～2年的随诊，效果满意，现报告如下。     

铸造支架中空式赝复体修复上颌骨缺损伴牙列缺损的临床观察

各种原因致颌骨缺损后均导致患者严重的面部畸形和语言、咀嚼、吞咽功能障碍 ,术后必须进行修复。由于上颌骨结构的特殊性 ,对植骨、组织瓣转移等外科重建方法的临床造成一定困难 ,上颌骨缺损仍然依靠赝复体的修复。我科室自 80年代以来将铸造支架应用到颌骨缺损伴牙列缺损的病例修复中 ,结果表明铸造支架中空式赝复体修复疗效颇佳。兹报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 2 9例病人 ,均为 1988年至 1996年间一侧上颌骨切除术后颌骨缺损伴牙列缺损者。男 2 3例 ,女 6例。年龄 41岁～ 6 7岁。1.2　方法1.2 .1　修复前准备 :术后 2个…