以针刺抵抗值为指标探讨补泻手法的客观化

健康成年男女42名,平均年龄22岁。选穴足三里和阴陵泉。从垂直皮肤的方向进针,在距皮肤表面3mm处,使用针刺血流计(ARM)测定针刺抵抗值。根据指尖感觉包括软弱、凹陷、松弛、紧张、硬结、压痛等的程度判定穴位的虚实,同时用AMR测定针刺抵抗值。于判定为虚的阴陵泉穴采用补法(弹柄法),判定为实的足三里穴采用泻法(副刺激法)。使用30mm,20号不锈钢针。     

卵巢癌细胞多种细胞因子基因表达的研究

本文应用RT-PCR方法,检测5例刚分离的晚期上皮性卵巢癌患者肿瘤细胞和3例卵巢痛患者腹水中肿瘤细胞IL-2、IL-2R、TNF-a,IL-6、TGF-p、IL-10等细胞因子基因的表达,用免疫学方法检测卵巢癌细胞上清液中IL-6活性。结果发现:卵巢癌肿瘤细胞表达IL-6mRNA和抑制性细胞因子TGF-p、IL-10。腹水中存在较多量lL-6可能来自肿瘤细胞。     

人体恶性实体瘤TIL增殖力、表型和杀伤力研究

在建立高活力肿瘤浸润淋巴细胞（ＴＩＬ）分离培养方法的基础上，对８３例恶性实体瘤ＴＩＬ的细胞增殖动力学、部份ＴＩＬ表型与杀伤力等作了较为系统的研究。结果提示，本实验室所建立分离培养的ＴＩＬ增殖能力较强且稳定，有６５％的增殖倍数大于１０００倍；３Ｈ－ＴｄＲ掺入高峰在培养的第４５～７５天；对其自身的原代肿瘤细胞杀伤力可以维持至５６天以上；对５６份经ｒＩＬ２诱导的ＴＩＬ（培养时间１７±５．２天）表型分析：ＣＤ３８０±２１％，ＣＤ４３７±２１％，ＣＤ８４４±１８％，ＨＬＡＤＲ６９±２４％，与ｒＩＬ２诱导前比较，ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８和ＨＬＡＤＲ均增多，尤以ＣＤ３与ＣＤ８表型增多明显。     

美国针灸师资格考试介绍

世界各国对行医资格都有严格限制,一般说来,在国外取得行医资格更不容易。随着中医药走向世界,许多国家实行了针灸师资格考试,但因国家不同而有较大差异。日本和美国在医师执照方面都有较严格的制度,毕业于日本以外国家的医学院者想取得行医执照,如果该学校被认同具有与日本同等的教育水平,可被允许参加日本的国家考试。然而,关于针灸师资格的规定则更加严厉,即使是在中国接受过多年医学教育或是有多年临床治疗经验者,也不能参加国家考试,需重新履行正式手续取得从事针灸治疗的资格,别无其它选择。     

持续葡萄糖监测的卫生经济学研究新进展

持续葡萄糖监测（CGM）作为一项血糖监测新技术,有助于改善糖尿病患者整体血糖控制,并提高长期管理水平。但新技术一般伴随着高成本,因此从卫生经济学角度对其进行评估十分必要。本文就近年来针对CGM的卫生经济学研究进行综述。     

互动式头针结合PNF技术对缺血性卒中痉挛性偏瘫上肢功能的影响

目的:在内科基础治疗的基础上,探讨互动式头针治疗、头针后配合本体感觉神经肌肉促进法(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)康复治疗及单用PNF康复治疗对缺血性脑卒中痉挛性偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法:将90例脑卒中痉挛性偏瘫患者随机分为PNF组、互动式头针组与头针组,每组30例,各组均采用内科基础治疗与PNF康复治疗。互动式头针组于头针治疗期间进行肢体PNF康复训练,头针组于头针治疗结束后行PNF康复训练。头针穴取病灶同侧(肢体偏瘫对侧)顶颞前斜线上1/5、中2/5,顶颞后斜线上1/5、中2/5,每日1次,1个月为一疗程,连续干预6个月。于治疗前,治疗2周、1个月、3个月、6个月后记录患者改良Ashworth痉挛量表(MAS)分级、简式Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分。结果:治疗1个月、3个月及6个月后,各组患者上肢MAS分级均较治疗前改善(均P0.05),且互动式头针组上肢MAS分级优于PNF组与头针组(均P0.05);治疗1个月、3个月、6个月后,各组患者FMA及BI评分均高于治疗前(均P0.05),且互动式头针组FMA及治疗3个月、6个月后BI评分均高于PNF组与头针组(均P0.05)。结论:互动式头针可有效改善缺血性卒中后痉挛性偏瘫患者上肢痉挛状态,改善患者肢体功能,提高患者生活质量,优于头针后采用PNF及单用PNF康复治疗者。     

HPLC法测定穿心莲滴丸中脱水穿心莲内酯的溶出度

目的 建立穿心莲滴丸中脱水穿心莲内酯溶出度的测定方法,以有效的控制其内在质量.方法 建立溶出介质中脱水穿心莲内酯的HPLC测定方法;采用《中国药典》二部附录XC溶出度测定第一法,测定穿心莲滴丸和穿心莲片中的脱水穿心莲内酯在不同时间的累积溶出百分率.结果 脱水穿心莲内酯在6.056 ～ 121.12 μg/mL范围内线性关系良好;平均回收率为101.23％,RSD为1.48％.滴丸与片剂中脱水穿心莲内酯在10 min时溶出百分率分别超过80％和5％,说明制成滴丸后可加速有效成分的溶出.结论 将穿心莲提取物制成滴丸剂,可显著改善难溶性成分脱水穿心莲内酯的溶出速率;通过测定穿心莲滴丸中脱水穿心莲内酯的溶出度,可有效控制滴丸的质量.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗早期子宫内膜样腺癌及子宫内膜不典型增生的临床疗效

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗早期子宫内膜样腺癌(EEC)及子宫内膜不典型增生(EAH)的临床疗效。方法收集采用LNG-IUS治疗的10例EEC患者及31例EAH患者的临床资料,分析其疗效、治疗后妊娠及复发情况。结果所有患者治疗12个月时的完全缓解(CR)率为100%;治疗3、6、9、12个月时的EEC患者及EAH患者CR率比较均无统计学差异(P>0.05)。治疗>3个月CR的EAH患者的月经紊乱比例高于治疗3个月CR者(P<0.05)。治疗后,妊娠并活产率为20.6%,复发率为7.3%。结论 LNG-IUS治疗EEC及EAH安全、有效,治疗后应积极助孕,减少复发。     

肿瘤坏死因子抑制剂致风湿免疫性疾病患者结核病风险增加的研究进展

肿瘤坏死因子(TNF-α)抑制剂是治疗风湿免疫性疾病的常用药物, 其使用与结核病风险增加有关。结核高风险患者考虑接受TNF-α抑制剂治疗时, 推荐使用如依那西普等融合蛋白类TNF-α抑制剂, 其次考虑单克隆抗体类TNF-α抑制剂, 如英夫利西单克隆抗体和阿达木单克隆抗体等。在开始TNF-α抑制剂治疗前, 应对患者进行潜伏性结核感染筛查, 在治疗过程中应监测结核病的症状和体征。本文对抗TNF-α治疗致风湿免疫疾病患者结核病风险增加的流行病学、致病机制、筛查及治疗策略等进行综述。     

奥美拉唑治疗消化道出血78例临床实验研究

目的观察奥美拉唑治疗消化道出血的临床疗效以及副作用。方法将78例消化道出血的患者随机分为两组,然后给对照组给予常规的止血治疗,观察组在常规治疗的基础上给予奥美拉唑治疗,最后将两组的治疗疗效进行对比分析。结果对照组的总有效率为76.92%,观察组的总有效率为94.87%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑治疗消化道出血的疗效显著,是迅速有效的治疗方法。