熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎的早期肝胆生化应答

目的:探索熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎（PBC）的早期肝胆生化应答。方法:Child-Pugh（C-P）分级将PBC分为A、B和C组,每日13~15 mg/kg的熊去氧胆酸（UDCA）治疗3~4周。出现一个或多个肝胆生化指标改善定义为早期生化应答。对各组治疗前后的ALP、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、AST、血清总胆...     

郭维琴治疗心绞痛临床经验

目前,心绞痛在我国的发病率逐年上升,严重危害着人民群众的健康和生活。尽管心绞痛患者多数能生存很多年,但有发生急性心肌梗死或猝死的危险,故心绞痛的治疗和预防尤为重要。郭维琴教授在中国传统医学及现代医学研究成果的基础上,结合自己数十年的临床经验,认为心绞痛的主要病机是"心脉不通",其主要原因:一为正虚,即心气、心阳不足,无力推动血脉运行,或阴血亏虚,血流滞涩而致病;二为邪实,即瘀血、痰浊、寒凝、气滞壅塞脉道而致病。故郭老临证时常以益气活血为基本治则,佐以化痰、温阳、理气等,往往取得良好的疗效。     

目标护理对Ⅱ型糖尿病患者自我管理及预后的影响

【摘要】 目的 探寻提高Ⅱ型糖尿病患者自我管理能力和预后效果的护理干预策略。方法〓将178例Ⅱ型糖尿病患者按其入院治疗的时间先后顺序,随机分为观察组和对照组各89例。两组患者均给予常规治疗和护理,观察组在此基础上实施目标护理。对两组患者干预后自我管理能力、应对方式、生存质量及血糖进行评价,并将患者低血糖发生率、治疗满意度进行统计比较。结果〓目标护理干预后,观察组患者自我管理能力、应对方式、生存质量的各项指标评分和空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、体重指数评价均明显优于对照组（P＜0.05）;观察组患者低血糖发生率明显低于对照组（P＜0.05）;观察组患者对自身血糖控制情况满意率明显高于对照组（P＜0.05）。结论〓Ⅱ型糖尿病患者实施目标护理,可提高患者自我管理能力,改善应对方式和生活质量,保持患者血糖稳定、减少低血糖发生率和提高治疗满意度。     

原发性胆汁性胆管炎熊去氧胆酸生化应答标准的应用研究

熊去氧胆酸(UDCA)是原发性胆汁性胆管炎(PBC)的一线药物,能显著提高非肝移植的年生存率,延缓组织学进展和降低并发症发生.对UDCA治疗的生化指标应答的关注和探索至今已有20余年.最有影响力的应答标准有:Mayo风险模型标准、巴塞罗那标准、巴黎I标准、鹿特丹标准、Ehime标准、多伦多标准、巴黎Ⅱ标准、Momah等...     

晚期产后出血89例临床分析

晚期产后出血是指分娩24h后在产褥期内发生的大量子宫出血，其发生率不高。本文对我院收治的晚期产后出血病例89例进行回顾性分析，现报道如下。     

郭维琴教授治疗冠心病从脾胃中焦枢纽调理气血经验

冠状动脉硬化性心脏病(简称:冠心病),指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。随着人们生活水平的提高、工作节奏的加快及饮食文化的改变等,冠心病发病率均居各种心脏病之首,即心血管疾病的发生与人们的生活及生活方式密切相关,又被称为现代文明病。基本病机为气虚血瘀,病性属本虚标实。综而观之,本病与中焦脾胃斡旋气血环环相扣,鉴古知来,由历代医家及现代研究来探讨冠心病的发生发展,并总结郭维琴教授治疗冠心病的学术思想相关经验。     

二甲双胍对骨质疏松大鼠晚期糖基化终产物影响的研究

目的:探讨通过应用二甲双胍干预双侧卵巢摘除大鼠血清中晚期糖基化终产物变化从而调控骨代谢的可行性。方法:使用SD雌鼠通过行双侧卵巢摘除术或假手术建立停经后骨质疏松症模型(OVX组)及对照组模型(Sham组),3月后给予不同剂量二甲双胍灌胃,分为4组,分别是Sham组,OVX组,OVX+50 mg/kg/d二甲双胍组 ,OVX+100 mg/kg/d二甲双胍组,3月后处死大鼠,应用组织学方法检测不同组别大鼠骨质差异,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)比较晚期糖基化终产物(AGEs)在血清中的表达差异。结果:与Sham组相比,OVX组大鼠的胫骨骨质明显呈现疏松多孔样,血清中AGEs含量明显升高;灌胃二甲双胍后,胫骨骨质量改善,骨小梁分布较OVX组密集,同时血清中AGEs含量较OVX组显著降低,但尚未达到Sham组水平,而OVX+50 mg/kg/d二甲双胍组与OVX+100 mg/kg/d二甲双胍组大鼠血清中AGEs含量无明显差异。结论:二甲双胍可能通过降低绝经后骨质疏松大鼠血清中的AGEs含量进而改善骨代谢。[关键词] 二甲双胍 绝经后骨质疏松症 晚期糖基化终产物     

人文护理对癫痫患者生活质量及护理满意度的综合干预效果

目的探讨人文护理对癫痫患者生活质量及护理满意度的干预效果。方法选择在本院神经内科住院的成人癫痫患者58例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组30例和对照组28例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加用人文护理,比较2组患者护理前后生活质量及护理满意度。结果护理后,2组患者生活质量及护理满意度均较护理前提高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);护理后,2组患者自评症状评分均较护理前降低,且观察组降低更显著(P0.05)。结论人文护理可减轻癫痫患者不适症状,改善患者生活质量,提高护理满意度,值得在临床推广应用。     

家庭延续护理对帕金森患者认知功能和自主生活能力的影响

目的分析家庭延续性护理干预对帕金森患者认知功能和自主生活能力的影响。方法选择该院2015年4月至2018年4月收治的帕金森患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组患者接受住院常规护理,观察组患者在常规护理基础上增加家庭延续性护理的干预措施。比较两组患者的认知功能和自主生活能力改善情况。结果护理后,观察组患者的蒙特利尔认知评估量表和精神状态检查量表评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的Barthel指数评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对帕金森患者给予家庭延续性护理,有助于提高患者的认知功能及自主生活能力。     

柴胡桂枝龙牡汤加减联合氟哌噻吨美利曲辛治疗焦虑性失眠的临床研究

目的：分析柴胡桂枝龙牡汤加减联合氟哌噻吨美利曲辛治疗焦虑性失眠的效果及对患者睡眠质量、焦虑程度、生活质量的影响。方法：选取2021年1月至2022年10月就诊于北京市通州区永乐店社区卫生服务中心的68例焦虑性失眠患者,按随机数字表法分为两组。对照组34例采用氟哌噻吨美利曲辛治疗,治疗组34例采用氟哌噻吨美利曲辛+柴胡桂枝龙牡汤加减治疗,两组均治疗4周。统计两组疗效、治疗期间不良反应发生率,并对比两组治疗前与治疗4周后中医证候积分、生活质量、睡眠质量及焦虑程度。结果：治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗组治疗4周后睡眠潜伏期时间短于对照组,睡眠维持时间长于对照组,中医证候积分与睡眠量表（SPIEGEL）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分均低于对照组,世界卫生组织生活质量评定量表简表（WHOQOL-BREF）评分高于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：焦虑性失眠患者采用柴胡桂枝龙牡汤加减联合氟哌噻吨美利曲辛治疗的效果明显,可提高患者睡眠质量,延长睡眠时间,减轻焦虑与临床症状,改善...