Rely XTM Veneer试色糊剂遮色性的临床评价

目的:观察Rely XTM Veneer试色糊剂的遮色性.方法:100颗变色的上前牙,其中50颗全瓷冠修复、50颗全瓷贴面修复(均为Ips-empress Ⅱ系统制作).粘接前用试色糊剂[A1、A3、Transluent(Trt)、White opaque(WOT)和B0.5 opaque(B0.5)]代替粘接剂对基牙进行遮色,遮色后用ShadeEye-NCC电脑比色仪测定修复体的L*、a*、b*值,并记录测点的瓷层厚度.数据采用SAS6.12软件处理,根据公式色AE=[(△L*)2 (△a*)2 (△b*)2]1/2、L=L*、C=[(a*)2 (b*)2]1/2、H=arctan(b*/a2)计算并分析每种糊剂试色后的△E、L、C和H.,单因素方差分析全冠和贴面组的△E、L、C和H.结果:全瓷冠采用5种试色糊剂遮色后,WOT组的色差最大,与A1、A3、Trt、B0.5组之间有统计学差异(P＜0.05);全瓷贴面采用5种试色糊剂遮色后,WOT组的色差最大,B0.5组次之,WOT组和与A1、A3、Trt组之间有统计学差异(P＜0.05);贴面组与全冠组的色差间有统计学差异(P＜0.05).结论:WOT糊剂的遮色性最强,B0.5糊剂次之,其余3种糊剂的遮色性较为接近;瓷层厚度影响粘接剂的遮色效果.     

咀嚼肌表面电极肌电图重复性检验和参考值的建立

目的:对成年人咀嚼肌表面电极采集的肌电信号加以分析,研究下颌在6种不同运动状态下咀嚼肌肌电信号的可重复性,并取得正常参考值。方法:30名22-44岁受试者进行咀嚼肌表面电极肌电图检查,记录下颌姿势位、牙尖交错位和扣齿运动时双侧咬肌、颞肌前束和二腹肌前腹的肌电活动,每个受试者在3个不同时段各测试一次。结果:3次测试的咀嚼肌峰值电位之间无统计学差异(P>0.05)。下颌姿势位时,右侧咬肌峰值电位95%正常参考值为0-0.1,左侧为0-0.13,右侧颞肌前束为0-0.67,左侧颞肌前束为0-0.1,右侧二腹肌前腹为0-0.13,左侧二腹肌前腹为0-0.1;牙尖交错位时,右侧咬肌峰值电位95%正常参考值为0.33-2.53,左侧为0.47-2.5,右侧颞肌前束为0.23-2.23,左侧颞肌前束为0.2-3.67,右侧二腹肌前腹为0.13-1.07,左侧二腹肌前腹为0.1-0.87;扣齿运动时右侧咬肌峰值电位95%正常参考值为0.5-2.5,左侧为0.73-2.3,右侧颞肌前束为0.4-3.47,左侧颞肌前束为0.3-3.63,右侧二腹肌前腹为0.2-1.07,左侧二腹肌前腹为0.13-0.97。结论:表面电极采集的双侧咬肌、颞肌前束和二腹肌前腹的肌电活动具有一定的可重复性。     

DC/TMD推荐心理量表在颞下颌关节紊乱病诊疗中的应用

目的: 采用新版DC/TMD推荐的心理量表,评估颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders, TMD）患者焦虑、抑郁及躯体症状等心理状况,探讨新版量表作为TMD心理轴诊断依据的临床意义。方法: 选择100例TMD初诊患者作为实验组,100例无TMD症状的普通门诊患者作为对照组。收集2组患者的一般信息,包括年龄、性别、受教育程度、个人收入等。采用广泛性焦虑症量表（GAD-7）、抑郁症状量表（PHQ-9）和健康问卷量表15（PHQ-15）对患者心理因素进行评估。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果: <30岁组和30~50岁组TMD发病率显著高于50岁以上年龄组（P<0.05）。实验组高学历者比例显著高于对照组（P<0.05）,而收入水平不是罹患TMD的危险因素（P=0.642）。实验组焦虑发生率与平均得分显著高于对照组（P<0.05）,而两组间抑郁和躯体症状得分无统计学差异（P>0.05）。疼痛性TMD患者的焦虑和抑郁程度显著高于关节疾病患者（P<0.05）,而两组间躯体症状无显著差异（P>0.05）。结论: 性别（女）、年龄（<50岁）和高学历（本科及以上）是罹患TMD的高危因素,而与收入水平无关。TMD患者的焦虑发生率和评分均高于普通口腔门诊患者,但抑郁和躯体症状与普通患者的发生率无显著差异。     

IPS-EMPRESSⅡ全瓷修复变色牙的临床效果

目的 观察IPS-EMPRESSⅡ全瓷材料对变色牙的修复效果.方法 对30例四环素上前牙和30例变色死髓上前牙分别采用IPS-EMPRESSⅡ全瓷贴面和全瓷冠修复.用ShadeEye-NCC电脑比色仪测定修复前后的L、a、b值,根据公式色差△Eab=(△L2+△a2+△b2)1/2、Lab=L、Cab=(a2+b2)1...     

(牙合)垫治疗颞下颌关节盘移位的疗效评估及磁共振成像表现

目的 观察稳定性垫对颞下颌关节盘移位的治疗效果,探讨磁共振成像（MRI）在疗效评估中的作用。方法 以经MRI检查诊断为颞下颌关节盘移位并接受稳定性垫治疗的33例患者作为研究对象。根据患者症状缓解情况,垫从最初的全天佩戴（除进食外）逐步过渡到夜间佩戴,整个疗程为6个月。治疗结束后,测量张口度评估下颌运动功能;视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度（VAS评分）;复查MRI并与治疗前进行比较。结果 治疗结束后,患者VAS评分平均为2.38±1.58,显著小于治疗前的7.49±2.09（P<0.001）;张口度平均为（40.14±5.03）mm,明显大于治疗前的(26.5±5.12) mm（P<0.001）。与治疗前比较,治疗结束后大部分患者MRI表现无明显变化;仅有2例患者MRI复查表现为关节腔积液减少,其中1例关节盘移位回复至正常位置,另1例由关节绞锁恢复为可复性关节盘移位。结论 稳定性垫治疗颞下颌关节盘移位能明显减轻疼痛,改善下颌运动功能;MRI表现不能作为评估垫疗效的单一标准。     

Crystaleye电脑比色仪测色可重复性研究

目的 考察Crystaleye电脑比色仪测色的可重复性。方法 由4位医生用Crystaleye电脑比色仪测定Vita95比色板的色卡3次。通过计算机读取颜色参数并分析3次测色结果的差异,比较3次测得的L、a、b值和色差ΔE×ab=(ΔL×2+Δa×2+Δb×2)1/2。结果 每位医生3次测得的L、a、b值各自组内比较结果均无统计学差异(P>0.05),各医生间的测量结果存在统计学差异(P<0.05)。3次测色的平均色差ΔE×ab在1 nbs左右,颈部最大色差为2.5 nbs,最小色差为0.15 nbs,体部最大色差为2.16 nbs,最小色差为0.11 nbs,切端最大色差为2.12 nbs,最小色差为0.15 nbs。结论 Crystaleye分光光度比色仪的测色结果具有一定可重复性。?     

试色糊剂对Ips-empressⅡ全瓷冠颜色的影响

目的：观察试色糊剂对全瓷冠颜色的影响。方法：在临床上收集缺损、变色或过小的上前牙共计50颗,行全瓷冠修复（Ips-empressⅡ全瓷系统制作）。粘结前由同一实验人员用试色糊剂试色,将全瓷冠就位未涂试色糊剂时作为对照组,用电脑比色仪测定对照组及5种试色糊剂[A1、A3、Transluent（Trt）、Whiteopaque（WOT）和B0.5opaque（B0.5）]试色后的L、a、b值,用卡尺测量被测点的瓷层厚度,根据公式色ΔEab=（ΔL^2＋Δa^2＋Δb^2）1/2、Lab=L、Cab=（a^2＋b^2）^1/2、Hab=arctan（b/a）计算并分析每种糊剂试色后的色差、明度、饱和度和色相角。结果：50颗全瓷冠被测点（唇面中1/3）的平均瓷层厚度为1.668mm,用5种试色糊剂试色后的Lab、Cab、Hab值与对照组相比差异无显著性（P〉0.05）;5种试色糊剂引起的色差均小于1.5NBS,临床上肉眼均难以察觉。结论：当全瓷冠的瓷层厚度达到1.7mm时,粘结剂对修复体颜色的影响较小,肉眼难以察觉。随着瓷层厚度的下降,应考虑树脂粘结剂的遮色作用。     

牙列重度磨耗和磨牙症患者咀嚼肌肌电信号分析

目的分析牙列重度磨耗和磨牙症患者的咀嚼肌肌电图(EMG)特征。方法以无夜磨牙的牙列重度磨耗患者(牙列重度磨耗组,n=19)、夜磨牙患者(夜磨牙组,n=30)和无上述症状和体征的正常志愿者(对照组,n=30)作为研究对象。分别采集三组对象在下颌姿势位(MPP)和牙尖交错位(ICP)最大紧咬牙位时,颞肌前束(TA)、咬肌(MM)和二腹肌前腹(DA)的肌电图(EMG),对各组的峰值电位(Amp)和咀嚼肌不对称指数进行统计学分析。结果MPP时,夜磨牙组患者左侧TA和DA的Amp显著高于对照组(P<0.05);牙列重度磨耗组各咀嚼肌的Amp与对照组比较均无显著差异(P>0.05);夜磨牙组左侧TA的Amp显著高于牙列重度磨耗组(P<0.05)。ICP最大紧咬牙位时,夜磨牙组各咀嚼肌的Amp与对照组比较均无显著差异(P>0.05);牙列重度磨耗组的双侧MM和TA的Amp显著低于夜磨牙组和对照组(P<0.05)。咀嚼肌总体不对称指数,夜磨牙组与对照组和牙列重度磨耗组比较均有显著差异(P<0.05),而后两组间无显著差异(P>0.05)。结论夜磨牙症患者TA存在肌功能亢进;牙列重度磨耗患者咀嚼肌收缩力减低。     

四所院校大学生口腔修复学学习状况调查

目的:了解四所院校大学生口腔修复学学习现状。方法:对四所口腔医学院校的195名大学生采用填写问卷的方式进行调查,调查结果用卡方检验χ2分析。结果:四所院校学生的学习情况基本一致,实验课时间不足和医患沟通障碍成为影响学生学习和实习的主要问题。结论:课程设置有待进一步改进,以提高学生临床实践能力。     

137例老年人上前牙色度分析

目的:研究老年人上前牙的颜色特点.方法:采用Shade Eye-[2]NCC第2代电脑比色仪,检测137例老年人612颗活髓上前牙的L*、a*、b*值,与100例年轻人200颗活髓上前牙比较,应用SAS 6.0软件包对数据进行t检验.结果:老年组上前牙色度值范围为中切牙L*:71.2±6.22,a *:-0.97±1.12,b *:15.9±5.04;侧切牙L*:69.6±5.52,a *:-0.6±1.18,b *:13.9±4.15;尖牙L *:68.4±5.99,a *:-0.15±1.02,b *:19.6±4.87.左右同名牙L *、a *、b *值差异无显著性(P>0.05);中切牙、侧切牙、尖牙之间两两比较,L *、a *、b *值均有显著差异(P<0.05).中切牙L *值最大,侧切牙次之,尖牙最小;中切牙a *值最小,侧切牙次之,尖牙最大;侧切牙*b值最小,中切牙次之.尖牙最大.各牙位间的色差(△E),中切牙与侧切牙为2.945NBS,尖牙与中切牙为4.629NBS,尖牙与侧切牙为5.832NBS.青年组中切牙的L *、a *、b *的平均值分别为75.82、-0.11和12.68,尖牙的L *、a *、b *的平均值分别为72.07、1.22和17.92.老年组上前牙显示较小的L *值和a *值、较大的b *值(P<0.05).结论:老年人上前牙颜色特点为,中切牙较侧切牙及尖牙明亮;侧切牙的色彩较中切牙及尖牙浅;尖牙较切牙偏红、偏黄.与青年组相比,老年人前牙显示的色度更暗,红色减少,黄色增加.