中老年人群牙颈部非龋性缺损与（牙合）面磨损的临床分析

目的：调查中老年人群牙颈部非龋性缺损（NCCL）与（牙合）面磨损发生情况,并对两者的发病因素和相互关系进行探讨。方法：对568名45岁及以上机关干部,使用Smith和Knight牙齿磨损指数（TWI）进行牙颈部非龋性缺损与（牙合）面磨损的患病情况调查。结果：该研究人群NCCL的患病率为73．24％,（牙合）面磨损患病率为87．50％。NCCL和（牙合）面磨损的患病率和严重程度与性别和年龄相关,发生（牙合）面磨损的患牙更易发生NCCL,反之亦然（P〈0．05）。该人群的磨牙症史、饮食习惯及刷牙方法与NCCL和（牙合）面磨损的发生没有明显相关性。结论：牙颈部非龋性缺损与（牙合）面磨损在中老年人中较常见,两者的发生有一定的联系,（牙合）力、机械摩擦和时间为其发生的共同因素,但加重原因不尽相同。     

根管阻塞的临床研究

目的：总结根管阻塞的主要原因及影响阻塞根管疏通的主要因素。方法：收集病例89例,共107个根管阻塞,在显微镜下使用超声器械和小号手用器械进行根管疏通。记录根管阻塞的情况和效果。结果：根管阻塞的原因主要有根管治疗史及钙化等。磨牙的根管较前牙及前磨牙易发生阻塞,且疏通成功率较低。因牙胶充填、塑化、钙化和其他原因导致的根管阻塞疏通的成功率依次为85％、52．8％、69．7％和55．6％。在X线片上有根管影像的阻塞根管疏通成功率（75．3％）高于无根管影像者（47．6％）（P〈0．05）。根管上段阻塞的疏通成功率明显高于根管下段阻塞者（P〈0．05）。结论：塑化和钙化是较常见的导致根管阻塞的主要因素,塑化根管阻塞的再通成功率不高,根管阻塞的位置和牙位影响疏通成功率。     

根管内折断器械取出的临床研究

目的：评价采用显微超声技术去除根管内折断器械的效果。方法：收集临床器械折断病例17例,存根管显微镜下,使用超声器械取出折断器械。记录折断器械取出的成功率。记录取出的折断器械的类型及操作时间。结果：64．9％折断器械位于上下颌磨牙根管内,折断器械取出的成功率为76．47％。未能取出的4例（镍钛器械3例,K锉1例）均位于根管下段。结论：折断器械所处的牙位、根管以及在根管内的部位、器械的类型、操作者的经验等影响折断器械的取出成功率。显微超声技术有助于提高根管内折断器械的取出成功率。