不同参数的Er：YAG激光离体牙窝洞预备的形态学观察

目的：观察Er：YAG激光对离体人牙进行窝洞预备后的形态学改变,比较不同的能量设置及不同的水气比作用下的预备效果。方法：将10个无龋的离体磨牙随机分为5组（n＝2）,分别用不同Er：YAG激光参数进行窝洞预备。扫描电镜下观察牙釉质和牙本质的形态学改变。结果：经Er：YAG激光照射后,牙釉质呈现出一个粗糙不平的表面,牙本质层清洁,小管开放。在总功率相近的情况下,当水冷却降到50％或切割牙釉质时脉冲能量增加到700 mJ、切割牙本质时脉冲能量增加到400 mJ时,牙釉质及牙本质表面可发生部分熔融改变。结论：Er：YAG激光使用合适的参数进行牙体硬组织的切割安全有效,但在功率相近的情况下,水冷却不足或能量过大（牙釉质＞700 mJ,牙本质＞400 mJ）可损伤牙体组织。     

唾液钠、钾离子浓度和单位时间的总量及pH值变化与Sjgren综合征的关系

【目的】测定舍格伦综合征 (Sj grensyndrome,SS)患者唾液钠 (Na+ )、钾离子 (K+ )浓度和单位时间的总量及pH变化并探讨其与SS之间的关系。【方法】分组 :①正常对照组 (A组 ,n =30 ) ,风湿免疫组病人分为SS组 (B组 ,n =30 )和非SS组 (C组 ,n =2 4 ) ,单纯性口干组 (D组 ,n =15 ) ,共 4组。②采集各组唾液标本 ,应用离子选择电极电位测定分析法测定其Na+ 、K+ ,并对单位时间分泌总量进行观察 ,测pH值。③分别用t检验和单因素方差分析进行组间比较。【结果】B组Na+ 明显高于其他三组 (P <0 .0 0 1) ;B组K+ 虽高于A组 (P <0 .0 1) ,但与其他两组无显著差异。Na+ 总量B组与其他三组之间差异无显著性 ,但是C组和D组则低于A组 (P <0 .0 1) ;B组、C组、D组的Na+ 总量明显低于A组 (P <0 .0 1) ,B组与C组比较显著降低 (P <0 .0 0 1)。【结论】SS主要损害外分泌腺 ,因涎腺受累而导致唾液电解质浓度变化 ,这一现象可作为疾病的判定指标之一 ,对其诊断及与其他免疫疾病的鉴别诊断有一定价值。     

低强度激光治疗原发型灼口综合征的疗效评价

目的评价低强度激光治疗原发型灼口综合征的疗效,探求灼口综合征治疗的新途径。方法原发型灼口综合征患者30例,采用单盲、随机对照试验法将患者分为：激光治疗组,半导体激光照射联合常规药物治疗;对照组：安慰性光照射联合常规药物治疗。比较两组治疗前后及组间疼痛的视觉模拟评分值（visualanaloguescale,VAS）的改善情况。结果治疗后,两组患者的VAS值均有下降趋势,激光治疗组的下降程度与对照组相比,差异具有显著意义（P〈0．05）。结论低强度激光治疗后,可改善原发型灼口综合征患者的疼痛症状,是一种有效的治疗方法。     

1953～2000年十五种中文口腔医学杂志手检结果初步报告

目的：手检已发表的随机对照试验（RCT）及对照试验（CCT）论以便输入中国循证医学中心数据库暨国际循证医学协作网口腔数据库。方法：逐页手检1996年前正式发行的口腔医学杂志，寻找RCT／CCT论，RCT／CCT定义采自协作网口腔卫生组。复印全部手检论并翻译标题为英，输入Procite软件。高年资专家监控全过程并逐条核对译。结果：共手检15种口腔医学杂志，其中十九种杂志已被国家科技部推荐为科学论数据源。于1953－1990年291期杂志中检索出RCT 358篇，CCT264篇。在这三个时段中，第一期刊登RCT章平均值分别为0.14、0.65、1．13，CCT章平均值分别为0．33、0．64、0．84，从中可看出随着时间延长RCT／CCT章数量有增加的趋势。中医药治疗献共113篇，占10.54%。这些论的缺陷是样本小，对随机和盲法、依从和失访的报告不全。有的章标题应用了药品的商品名，在译成英时需要增加描述药物种类及成分的词汇。结论：对中国这样一个具有1／4世界人口和三万口腔医务人员的国家来说，557篇RCT，515篇CCT显得数量太少，但是其增长趋势令人鼓舞。我们急需向我国口腔医务人员传授循证医学知识，以便产出更多的RCT／CCT，RCT／CCT是推广中医药应用的重要途径。     

CBCT髓室底3D重建在牙髓根尖周疾病中的应用

目的 分析评估采用CBCT(锥形束计算机断层扫描,Cone Beam Computed Tomography)进行髓室底3D重建在牙髓根尖周疾病中的应用价值.方法 对我院口腔科于2015年11月至2016年3月所做的15例磨牙CBCT使用OnDemand 3D Dental软件进行3D髓室底重建并分析图像,与传统CBCT断层图像进行对比,观察其在临床中的作用.结果 CBCT髓室底3D重建技术能为临床医生提供直观信息,显著提高诊治效率.结论 CBCT髓室底3D重建可明确髓室底情况,确定根管口位置,为根管治疗提供优于传统CBCT断层图像的直观信息.     

成都市城郊地区乳牙列错及其分布的横断面调查

目的　了解成都市城郊地区乳牙列错情况,为乳牙列期错的预防性及阻断性矫治提供依据。方法　 对成都市双流县华阳镇幼儿园的乳牙全萌且达到接触的1 279名乳牙列儿童进行调查,计算其错率。结果　 1 279名乳牙列儿童中,错491名,错率38·38%,排列在错前5位的依次是:深覆、前牙反、切、乳牙早 失、融合牙。结论　成都市城郊地区乳牙列错率较高,需进一步作好乳牙列错的预防性及阻断性矫治工作。     

在我国口腔医学领域应用临床流行病学与循证医学的现状调查与分析

目的调查临床流行病学与循证医学在我国口腔医学领域中的应用情况.方法2001年4月向口腔医学专业杂志主编、口腔医疗教学单位的主要负责人、知名专家及学术带头人发出了访问信,要求对所提出的有关问题进行答复或讨论,并对回信内容进行了综合分析.结果至2001年6月底共收到12个大学和1个省会口腔医院专家的40封回信,占发信总量的20%.主要论点是循证口腔医学在中国还处在扫盲阶段,12个大学中有50%为研究生(其中2个包括本科生)开设了临床流行病学课程,25%为口腔医生/学生开设了循证医学讲座.只有1个大学为临床医师多次举办了循证医学学习班.在口腔临床存在着凭经验决策,注重经济效益忽视证据的不良倾向,在科研实践中存在着急功近利、不重视临床随机对照试验研究的问题.开设临床流行病学和循证医学课程,推广循证医学,产生或应用最佳证据非常重要.结论在我国口腔医学领域循证医学刚刚起步.在口腔医务人员中推广循证医学,以便产生和扩散更多的最佳口腔医学证据,是提高中国口腔医学水平的关键.     

口腔内科临床教学实践中医患沟通能力的培养

医患沟通是口腔诊疗过程中一个重要的组成部分,口腔内科临床教学中应重视医患沟通能力的培养。通过提高医学生的临床专业技能、强化医患沟通技能培训、树立法制观念及完善教学管理等措施,可实现在临床实习期间对口腔医学生的医患沟通能力的培养,使之快速成长为一名合格的现代口腔医生。     

关节上下腔留注透明质酸钠治疗TMD疗效观察

目的　探讨关节上下腔注射透明质酸钠 (HA)治疗TMD的方法及疗效。方法　对 37例TMD患者行HA上下腔注射为试验组 ,另 33例TMD患者行HA上腔注射为对照组 ,并从开口度、开口型、疼痛指标作定性、定量分析。结果　对照组治疗TMD疗效较好 ,试验组治疗TMD效果显著 ,两者有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　关节上下腔注射HA治疗TMD是一种更有效的非手术治疗方法     

Er∶YAG激光表面处理对玻璃陶瓷材料颜色和透明度的影响研究

目的    研究Er∶YAG激光表面处理方法对玻璃陶瓷材料颜色和透明度的影响。方法    使用IPS E.max Press HT瓷块制作成50个长方形试件（22.0 mm × 5.0 mm × 1.2 mm）,并随机分为5组,包括4个不同能量（2W、3W、4W和5W）激光组和1个对照组,每组10个试件。采用相应参数的Er∶YAG激光处理各激光组试件30、60、90 s,并记为30、60、90 s亚组;对照组不做表面处理。测量并比较各组颜色参数（L*、a*、b*值）、色差（ΔE）值和透明度（TP）值差异。结果    ①5W激光组不同处理时间亚组的L*值与对照组比较,差异均有统计学意义（均P < 0.05）;其TP值及4W激光组不同处理时间亚组的TP值与对照组比较,差异也均有统计学意义（均P < 0.05）。其他激光组不同处理时间亚组的测量指标与对照组比较,差异均无统计学意义（均P > 0.05）。②对各激光组不同处理时间亚组的L*、a*、b*、ΔE、TP值进行比较发现,差异均无统计学意义（均P > 0.05）。③当处理时间为30 s时,2W、3W、4W激光组的TP值均大于5W激光组,且2W激光组的TP值大于4W激光组;当处理时间为60 s时,3W、4W、5W激光组的TP值均小于2W激光组;当处理时间为90 s时,2W、3W、4W激光组的TP值均大于5W激光组,且2W、3W激光组的L*值均小于5W激光组,以上差异均有统计学意义（均P < 0.05）。结论    Er∶YAG激光表面处理会造成玻璃陶瓷材料颜色和透明度的改变,在临床应用中需要注意其对玻璃陶瓷修复体美学效果的影响。