烧结次数对两种钛瓷粉颜色的影响

目的研究牙科钛表面烤瓷烧结次数对钛烤瓷修复体颜色的影响,以指导技工和临床烤瓷操作,同时比较两种瓷粉的颜色在烧结中的稳定性能是否存在差异。方法采用Ti- 22和Vita Titankeramik两种钛瓷粉,设计制作钛瓷标准试件,包括遮色瓷、体瓷和钛- 遮色瓷- 体瓷试件,经1、3、5、7、9次烧结处理,每次烧结后采用ShadeEye NCC比色仪,根据CIE1976L*a*b*色度系统标准测量各样本的L*a*b*值,并计算色差值、彩度和色调角,进行统计分析。结果烧结5次以内,各组试件的L*a*b*值及彩度、明度、色差及色调角均无明显变化,继续烧结后两种瓷粉的L*a*值均发生变化,且有统计学差异（P<0.05）。经过9次烧结,各组试件的色差变化均小于1.5。结论烧结次数在5次以内,钛瓷的颜色无明显变化,继续烧结则出现颜色差异,但肉眼尚未能辨别。     

饰瓷对不同材料基底冠边缘适合性的影响

目的:比较金合金、纯钛、镍铬合金基底冠饰瓷前后的冠边缘适合性的变化以及临床意义。方法:在按统一标准机加工预备的树脂基牙模型上分别制作3组共24个全冠蜡形,严格按金合金、纯钛以及镍铬合金3种材料的要求分别进行铸造。对所得铸件在就位完全后,分别测量基底冠的颊侧、远中、腭侧以及近中边缘中点至基牙预备终止线的垂直距离,然后分别以相匹配的瓷粉饰瓷,再测量上述4点,得到饰瓷后的边缘间隙数据。以金合金组为对照组,纯钛组和镍铬合金组为实验组,用SAS统计软件对测量所得数据进行统计学分析。结果:金合金、纯钛以及镍铬合金各组饰瓷后4个点位的边缘间隙较饰瓷前均有明显的增大,各组差值有统计学差异,其中纯钛组4点间隙差值明显小于镍铬合金组和金合金组,而镍铬合金组与金合金组之间4点的间隙差值无明显差异。以上3组的饰瓷后的各点边缘间隙均小于120μm。结论:饰瓷对纯钛基底冠边缘适合性的影响最小。3组基底冠饰瓷后的冠边缘适合性均在临床可接受的范围内。     

固定修复体适合性的研究方法

固定修复体适合性是评价修复体成败的关键因素之一,这方面的研究已广泛开展,相关文献报道也较多。本文就固定修复体适合性研究现状,重点是研究方法及实验仪器作一综述。     

2种根尖定位仪测定根管长度准确性的比较

目的研究Raypex 5和Elements Diagnostic 2种根尖定位仪测量根管长度的准确性。方法收集40颗单根管下颌前磨牙,首先借助K锉测定实际根管长度,然后再分别使用Raypex 5和Elements Diagnostic 2种根尖定位仪测定根管长度,得到电测长度与实际长度的差值,对结果进行分析比较。结果 Raypex 5根管长度测量的准确率是87.5%,Elements Diagnostic 92.5%,两者准确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床使用2种根尖定位仪对根管长度的确定都是较为精确和有效的。     

髓腔内粘结用于隐裂牙保存修复的对比研究

目的 牙隐裂发生率日显突出。文中探讨应用超强粘结剂Super-Bond C&B行髓腔内粘结对于提高隐裂牙保存修复疗效的作用。方法 选取2018年5月至2019年10月期间本院牙体牙髓病科就诊的隐裂牙患者110例共110颗患牙,均经完善的根管治疗,按随机数字表法平均分为试验组和对照组。试验组患者髓腔内Super-Bond C&B内粘结+核树脂充填;对照组患者采用通用自酸蚀粘结剂+核树脂充填。所有患者均行IPS e.max铸瓷全冠修复,对比2组患者治疗效果。结果 治疗结束后1周,试验组的VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05)。2年后,试验组患者隐裂牙保存成功率高于对照组隐裂牙保存成功率(98.2%vs 85.5%,P<0.05)。生存分析结果显示试验组生存率优于对照组(P<0.05)。结论 Super-Bond C&B髓腔内粘接的应用为隐裂牙保存提供了可参考的一种选择。     

前牙冠折至龈下快速牵引后美学修复1例报道

本文对1例左上中切牙冠折至龈下的患者进行修复治疗,在完善根管治疗后2周,行纤维桩树脂核临时冠修复,利用方丝弓矫治器沿牙轴方向快速牵引断根,在断根牵引至龈上后,对断根周围牙龈行成形术,固定保持断根6个月后行全瓷冠修复,取得了较好的美学效果。断根从龈下牵引至龈上,牵引时间为14 d;6个月复查时牙周情况良好,牙无松动回缩。     

不同厚度纯钛基底冠适合性的比较研究

目的 探讨纯钛基底冠厚度对钛烤瓷冠适合性的影响.方法 在统一规格树脂基牙模型上制作厚度分别为0.3、0.5、0.7 mm的纯钛基底冠试件各10个,共30个,分为6组,每组5个.又按饰瓷与否,分为不饰瓷和饰瓷两类,即0.3、0.5、0.7 mm纯钛基底冠不饰瓷试件3组;0.3、0.5、0.7 mm纯钛基底冠饰瓷试件3组.所有试件黏固于代型上,测量冠与代型的垂直边缘间隙.而后自凝树脂包埋,唇舌向片切,测量冠与代型的绝对边缘间隙及内间隙.结果 垂直边缘间隙、唇侧中点绝对边缘间隙、舌侧中点绝对边缘间隙、轴壁内间隙及切端内间隙在3组不同厚度纯钛基底冠不饰瓷试件间的差异无统计学意义.基底冠饰瓷试件中,0.7 mm组纯钛基底冠饰瓷试件在垂直边缘间隙和唇侧中点绝对边缘间隙同0.3、0.5mm组纯钛基底冠饰瓷试件的差异具有统计学意义(P＜0.05);舌侧中点绝对边缘间隙、轴壁内间隙及切端内间隙在3组不同厚度纯钛基底冠饰瓷试件间均无明显差异.结论 0.3、0.5、0.7 mm厚铸造纯钛基底烤瓷冠适合性基本符合临床要求,其中纯钛基底冠厚度为0.5mm最佳.     

前牙龈下断根快速牵引牙及牙周组织变化的探讨

目的：探讨前牙龈下断根轴向快速牵引后,牙及牙周组织的变化.方法：选择18例前牙断根的患者,其断面位于龈下距龈缘2-5 mm,经过完善根管治疗2周后,利用方丝弓矫治器沿牙长轴方向快速牵引断根,使断面升至龈上并固定保持6个月.用长焦距X线平行投照技术,Digora数字成像系统拍摄前牙数字牙片.比较牵引前、保持6个月时,牙龈、牙槽骨高度及牙根长度的变化.结果：牙槽嵴顶和牙龈缘位置随着断根的轴向牵出而[牙合]向移动.近远中牙槽嵴高度的增加约为牵引距离的33%,唇侧牙龈宽度的增加约为牵引距离的36%.牙根长度的变化无统计学意义.结论：在持续、适度牙体轴向牵引力作用下,前牙断根快速移动,牙齿移动的距离大于牙周组织.配合牙冠延长术,可以获得良好的＂生物学宽度＂及和邻牙相协调的龈缘弧线.     

前牙断根轴向快速牵引后根尖区牙槽骨骨密度变化初探

目的探讨前牙龈下断根轴向快速牵引后根尖区牙槽骨密度随时间变化的情况。方法对12颗断面位于龈下、距龈缘2～5mm的前牙断根行完善根管治疗两周后，利用方丝弓矫治器沿牙长轴方向快速牵引，使断面升至龈上1．5～2．0mm并固定保持6个月。运用CT Analyser分析软件对保持后每个月拍摄的数字根尖片中断根根尖区相对骨密度进行分析。采用随机区组设计方差分析和SNK检验进行分析。结果牵引时间平均11d，牵引结束时根尖间隙区相对骨密度为-39．6％，随后持续增加。每个月相对骨密度与上一个月相比，第3个月的变化（18．5％）最大，差异有统计学意义（P〈0．01）；其余各个月间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论持续、适度的牙体轴向牵引力能快速稳定地移动断根，牵引后3个月内根尖区相对骨密度基本恢复正常。