大面积脑梗死出血转换治疗21例研究分析

目的研究分析大面积脑梗死出血转换21例患者发生发展及救治。方法21例患者头CT检查确诊，常规治疗。治疗效果标准，以治疗一月为期限，意识清醒为显效，意识嗜睡为有效，意识中至重度昏迷甚至死亡，为无效。结果治疗显效者14例，占66．7％，有效4例，占19．1％，无效3例，占14.3％。结论大面积脑梗死出血转换病情重，致残率高，死亡率高，对人民健康生活危害大，家庭经济及社会经济造成极大负担。     

老年高血压患者的血浆-氧化氮及内皮素的临床研究

近年来的研究资料表明,血管内皮功能在心血管疾病的发生发展中所起的作用已日益受到人们的关注.由血管内皮细胞生成的一氧化氮(NO)及内皮素(ET)与高血压的发生关系密切,它们一起参与高血压的病理过程.本文测定了高血压患者的血浆NO及ET含量,旨在探讨其在高血压发生发展中所起的作用.     

冠心病患者血液流变学改变的临床观察

本实验旨在通过临床观察测定急性心肌梗死 ( AMI)、冠心病心绞痛 ( AP)患者的血浆纤维蛋白原 ( Fib)含量及血液粘度的改变 ,探讨它们与冠心病血栓形成的关系。1　对象和方法对象　 AMI组 :选自 1996年 2月至 1998年 12月入住解放军八一医院心内科监护病房 ,具有典型胸痛 ,经心电图、酶学等检查确认的 AMI患者 2 2例 ,其中男 2 0例 ,女 2例 ,平均年龄( 5 7.4± 10 .6)岁。 AP组 :因心绞痛入院 ,经选择性冠状动脉造影确诊的冠心病患者 2 2例 ,其中男 2 0例 ,女 2例 ,平均年龄( 5 4 .3± 8.6)岁。对照组 :选自无缺血性心脏病史 ,无心血管…     

顺铂或奈达铂联合紫杉醇治疗宫颈癌的疗效比较

目的 对比分析顺铂或奈达铂与紫醇联合治疗宫颈癌的疗效。方法 选择2012年2月-2015年12月在宁强县天津医院进行诊治的宫颈癌患者160例,按照使用化疗药物的不同分为顺铂组和奈达铂组。顺铂组采取TP化疗方案,奈达铂组采取TN化疗方案,对比两组的疗效、化疗不良反应、住院时间和治疗费用。结果 顺铂组的有效率为79.26%,与奈达铂组的82.05%相比无明显差异;奈达铂组Ⅰ~Ⅳ级血红蛋白降低、白细胞减少的发生率均明显高于顺铂组（P<0.05）,但两组间Ⅲ~Ⅳ级血红蛋白降低、血小板和白细胞减少发生率无明显差异,奈达铂组Ⅰ~Ⅳ级和Ⅲ~Ⅳ级恶心、呕吐发生率均明显低于顺铂组（P<0.05）;奈达铂组患者的住院时间明显短于顺铂组（P<0.05）;奈达铂组的治疗费用与顺铂组相比无明显差异。结论 顺铂或奈达铂与紫杉醇联合应用于宫颈癌辅助化疗的疗效相似,奈达铂的胃肠道不良反应比顺铂更低,骨髓抑制尽管增加但仍可控,采用奈达铂化疗较顺铂缩短了住院时间,且住院费用并无明显增加,患者更易接受。     

住院精神病患者藏药的原因分析及护理对策

日的了解住院精神病患者藏药原因,以便更好地实施相应的护理对策,改善治疗效果。方法回顾性分析2005年6月至2007年6月所有住院精神病患者中88例藏药患者的藏药原因及方式。结果首次住院患者藏药次数明显多于多次住院患者;藏药方式多以藏于舌下、齿龈间和手指缝者居多;时间以住院2周内发生率最高;主要原因是对自身疾病缺乏自知力、对药物缺乏认识。结论通过分析藏药原因,并制定相应的护理对策,可有效减少或杜绝患者藏药行为。     

山西营养与慢性病家庭队列人群体质指数与死亡率的关系

目的 分析山西营养与慢性病家庭队列人群BMI与总死亡率的关系。方法 以"2002年中国居民营养与健康状况调查"山西省调查人群为基线建立队列，于2015年12月至2016年3月对研究对象进行随访调查，对逝者进行死因回顾调查。2002年基线信息完整的≥ 18岁研究对象7 007人，随访到5 360人，随访率为76.5%。将研究对象按BMI分为8组，计算死亡率，以死亡率最低组作为参照，采用Cox比例风险回归模型估计全人群、分性别、年龄（≥ 60岁、<60岁）的各组死亡风险比（HR）及95% CI，模型调整基线年龄、性别、吸烟、饮酒、文化程度等因素，并进行敏感性分析。结果 共随访67 129人年，平均随访12.5年，死亡615人，队列总死亡率为916/10万人年。BMI为26.0~27.9 kg/m²组死亡率最低，以该组为参照组，多因素调整后，BMI<18.5、18.5~19.9、22.0~23.9和≥ 30.0 kg/m²组的死亡风险明显升高，调整HR值（95% CI）分别为1.90（1.26~2.86）、1.68（1.15~2.45）、1.49（1.08~2.06）和1.72（1.07~2.76）。对于≥ 60岁老年人，BMI<18.5 kg/m²组的死亡风险明显升高，调整HR值（95% CI）为1.94（1.20~3.15）。结论 BMI ≤ 19.9、22.0~23.9及≥ 30.0 kg/m²均会增加全因死亡风险。除关注肥胖外，低体重营养不良造成的老年人高死亡风险应特别引起重视。     

基于翻转课堂的形成性评价在医学统计学教学中的实践与评价

正关于医学统计学教学模式,国内外均开展了广泛的探索,如PBL~([1])、MOOC~([2])、翻转课堂~([3-4])等。其中,翻转课堂是近年来兴起的提高课堂教学效果的新模式,其注重学生综合素质和创新能力的培养~([5])。但是大多数翻转课堂教学采取的仍然是终结性评价方式,即学生成绩仍主要由期末考试决定,没有在翻转课堂及整个教学实施过程中给予学生成绩上的反馈,一定     

上海市6所三甲医院脑卒中住院患者费用分析

目的：分析脑卒中住院患者费用结构及其主要影响因素,为合理控制医疗费用提供依据。方法利用上海市6个三甲医院2007—2010年脑卒中住院患者病案首页数据,回顾性分析住院费用结构,采用有序Logistic回归方法分析可能与患者住院费用有关的因素。结果20497例脑卒中住院患者平均住院费用为10358．68元。费用构成中药费最高,占40％以上。影响住院费用的因素有性别、年龄、入院情况、住院天数、并发症、治疗结果、费用负担形式。结论应合理调整医疗机构收费结构,缩短住院天数、控制并发症,减轻脑卒中患者的经济负担。     

浅谈手术室护理风险及其管理

目的:加强手术室护理风险管理,确保护理安全。方法:对手术室门诊观察护理的护理进行风险识别、评价、管理和研究。结果:2013年1-6月份病人满意度为均值为96.5%,护理缺陷为零,护理服务投诉为零。结论:实施护理风险管理程序是保证护理工作安全的有效方法。     

以患者为中心的康复训练对慢性精神分裂症患者康复效果及认知功能的影响

目的：分析以患者为中心的康复训练对慢性精神分裂症（SPN）患者康复效果及认知功能恢复的影响。方法：选择2021年3月—2022年3月湖北科技学院附属第二医院收治的120例慢性SPN患者作为研究对象,使用随机数表法将所有纳入患者分成对照组（n=60）和观察组（n=60）。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上开展以患者为中心的康复训练,两组均训练6周。使用阳性与阴性症状量表（PANSS）、Morning Side康复状态量表（MRSS）、精神分裂症认知功能简明成套测评量表（BACS）、精神病评价量表（BPRS）评估两组训练前后精神分裂程度、康复效果、认知功能及临床症状,对比两组训练期间康复依从性。结果：训练后,两组PANSS评分较训练前均降低,且观察组阴性症状评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）,但两组一般精神病理症状、阳性症状评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。训练后,两组MRSS评分、BPRS各项目评分较训练前均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。训练后,两组语言记忆、工作记忆及执行功能评分较训练前均升高,且观察...