女性急腹症17例误诊分析

急腹症系急性腹部疾病的简称，起病急骤，以腹痛为主要症状，要求医生能迅速做出诊断，立即采取紧急措施，误诊会给病人造成很大痛苦并延误治疗。女性有其特殊生理特点，一些女性的特殊疾病所造成的急腹症易被忽略。1999／2005我院外科和妇产科收治的急腹症中有17例女性患者由于各种各样的原因误诊，现就误诊原因进行分析，并探讨女性急腹症的临床特点及预防措施。[第一段]     

血型鉴定和输血交叉配合试验中值得注意的问题

<正> 1.关于血型鉴定 一般人说到血型是指ABO血型系统,对于它的定型,目前,相当多的单位均是只用抗A、抗B标准血清鉴定。交叉配血大都只用盐水法。这些方法均值得加以改进。否则将招致不可避免的问题发生。运城地区血站多年来采用ABO抗血清与红细胞正反定型,无一例错定。它可以防止因责任或其他原因引起的该凝不     

~(153)Sm-EDTMP联合~(99m)Tc亚甲基二膦酸盐治疗多发性骨转移癌的临床观察

目的　评价 1 53钐 -乙二胺四亚甲基膦酸盐 (1 53Sm- EDTMP)与 99m Tc亚甲基二膦酸盐 (商品名云克 )联合应用治疗多发性骨转移癌的疗效。方法　各种骨转移癌 132例 ,随机分组治疗 ,第 1组 4 2例患者仅静脉注射 1 53Sm- EDTMP,1.0× 10 7Bq/ kg,第 2组 5 0例患者 1 53Sm- EDTMP联合 99m Tc亚甲基二膦酸盐治疗 ,1 53Sm- EDTMP用量不变 ,并与静脉注射 1 53Sm- EDTMP后的第 5天开始用 99m Tc亚甲基二膦酸盐连续 5 d。第 3组 4 0例患者静脉滴注博宁 ,10 d1个疗程。结果　第 1组镇痛有效率为 6 1% ,疼痛缓解持续时间平均 4周。第 2组联合用药组镇痛有效率达 80 % ,疼痛缓解持续时间平均 8周。第 3组镇痛有效率 4 2 % ,疼痛缓解持续时间平均 2周。 3组疗效有显著统计学意义 (P<0 .0 5 )。结论　不论 1 53Sm - EDTMP单独使用还是与 99m Tc亚甲基二膦酸盐联合用药都是治疗多发骨转移的有效止痛方法 ,相比之下 ,联合用药可明显提高镇痛效率。     

大孔吸附树脂分离纯化消癥丸提取液工艺研究

目的研究消癥丸提取液分离纯化工艺。方法以总皂苷、总蒽醌、阿魏酸、橙皮苷比上柱量、比吸附量、比洗脱量作为考察指标,采用Z值综合评分法,优选消癥丸提取液纯化工艺。结果 AB-8型大孔树脂对以上4类成分具有良好的吸附效果,静态上样为最佳上样工艺,最佳工艺参数为提取液质量浓度0.5 g/m L,浸泡时间24 h,柱径高比1∶10,水除杂用量14 BV(BV为柱体积),80%乙醇洗脱,洗脱剂用量10 BV,洗脱体积流量2 BV/h。结论 AB-8型大孔树脂分离纯化消癥丸提取液的方法可行。     

β-环糊精包合对穴贴定喘膏中挥发油透皮扩散及其稳定性影响研究

目的研究不同比例β-环糊精包合对穴贴定喘膏中细辛和辛夷挥发油的透皮吸收及其稳定性的影响。方法分别应用1、2、4倍量β-环糊精包合挥发油,采用Franz扩散装置,运用气相色谱法测定挥发油成分,考察不同比例的β-环糊精包合对透皮吸收的影响,并采用加速试验法来考察包合后挥发油的初步稳定性。结果 1:1的β-环糊精包合物的累积透过率优于其他比例的β-环糊精包合物,且在规定期限下稳定。结论挥发油用1:1的β-环糊精包合挥发油的透皮累积透过率较高,且在规定期限下稳定。     

外源性压迫致腓总神经损伤的治疗

目的探讨外源性压迫因素所致腓总神经损伤的治疗方法。方法回顾分析了我院1995年8月～2005年8月收治的单纯外源性压迫所致腓总神经损伤病人32例的临床资料,其外源性压迫因素有石膏边缘卡压、小夹板及压垫压迫、牵引架布托卡压和下肢被动长时间外旋压伤腓骨颈处等。27例行保守治疗,方法包括电针灸配合应用药物熏洗、理疗、按摩、药物等;手术治疗5例,方法包括切开腓管减压、彻底松解神经周围粘连较重的组织,甚至将神经外膜松解。结果随访1～18个月,平均10个月,疗效优24例,良4例,可2例,差2例。2例差者均为病程超过6个月者,最终1例行肌腱移位,1例行踝关节融合术。结论外源性压迫所致腓总神经损伤的治疗越早效果越好,早期应以保守治疗为主,保守治疗超过3个月神经功能恢复停止者应行神经松解术治疗。     

AS-PCR法鉴别炮制辅料鳖血和常见掺伪品的研究

目的 建立一种炮制辅料鳖血等位基因特异性PCR(AS-PCR)鉴别方法,快速、准确地鉴别鳖血与其它常见动物血液。方法 通过比较鳖血基原中华鳖和驴、牛、羊、鸡、猪、兔为代表的常见动物的COⅠ序列差异,根据SNP位点设计鳖血特异性鉴别引物,优化PCR反应体系,并进行耐受性、适用性、掺伪灵敏度考察验证。结果 实验条件为退火温度62℃、循环次数29次、引物用量0.2μL、DNA模板浓度100 ng时,鳖血使用设计的ZHB286引物经PCR扩增和凝胶电泳后出现约286 bp的明亮条带,其他动物血液样品均无条带出现。结论 该AS-PCR鉴别方法具有高度特异性,能准确鉴别鳖血和其他常见动物血液,进而可用于鳖血与驴、牛、羊、鸡、猪、兔血掺伪鉴别,在血液类药材分子鉴定中具有广泛应用价值。     

右美托咪定辅助全身麻醉对心脏瓣膜置换术患者血流动力学和脑氧代谢及认知功能的影响

目的 探讨右美托咪定辅助全身麻醉对心脏瓣膜置换术患者血流动力学、脑氧代谢及认知功能的影响。方法 选取2018年3月至2019年5月于山东大学齐鲁医院拟行心脏瓣膜置换术的108例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组54例。对照组行常规全身麻醉,观察组在对照组基础上于麻醉诱导前给予右美托咪定辅助麻醉。比较两组手术时间、麻醉时间、体外循环时间、血流动力学、血气和脑氧代谢指标及简易精神状态评价量表(MMSE)评分。结果 两组手术时间、麻醉时间及体外循环时间比较差异无统计学意义。T₂、T₄时,观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均低于对照组,且T3时,观察组SBP、DBP均低于对照组(P<0.05)。T₂、T₃、T₄时,观察组动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO₂)、脑氧摄取率(CERO2)均高于对照组(P<0.05)。术后24、72 h,观察组简易精神状态评价量表(MMSE)评分均高于对照组(P<0.05...     

中药挥发性成分口服吸收促进作用及其机制研究进展

挥发性成分广泛存在于多科属植物中,具有芳香走窍、引药上行的特点和确切的疗效。分析研究国内外文献,探讨中药挥发性成分对其配伍药物口服吸收的促进作用及可能机制,对进一步研究挥发性成分对中药复方制剂生物药剂学的影响具有参考意义。