混沌理论在癫研究中的应用

1引言人类脑电活动的混沌特性具有神经生理基础,神经元是高度非线性组织,他们通过突触相互连接在一起,形成一个巨大而复杂的神经网络,他是产生脑电活动的物质基础。脑电活动是神经元动作电位的时空累积,加之人脑中巨量的神经元及更多数量的神经连接,使得脑电波信号表现出混沌行为。癫是由多种病因引起的,以脑内神经元过度兴奋放电所致的突然、反复、短暂的部分或整个脑功能障碍为特征的慢性神经系统疾病。癫发作时脑电活动发生显著变化,出现性放电,这一非线性系统的各种特征量随之也产生变化。目前,脑电图(electroencephalography,EE…     

桂产、滇产草果挥发油化学成分的研究

草果为姜科植物草果Amomum tsao—ko Crevost et Lemaire的干燥成熟果实。国产草果主产于云南、广西、贵州。草果燥湿温中、除痰截疟，用于寒湿内阻、脘腹胀痛、痞满呕吐、疟疾寒热。草果既是具有悠久历史的传统中药，又是烹调的重要香料。据有关史料记载，我国栽培、应用草果已有1000多年的历     

医院设备购置中的供应商选择

供应商选择在医院设备采购中越来越重要。本文构建了医疗设备的供应商评价体系，然后应用模糊综合评判方法建立了供应商评价模型，最后给出算例予以说明。     

心外膜脂肪体积与冠状动脉粥样硬化及左心室舒张功能的相关性研究

目的:通过双源64排CT对心外膜脂肪(EAT)进行三维立体重建,并测量其体积,探讨与冠心病发生、病变程度、斑块类型及早期心功能变化的关系。方法:临床疑诊冠心病(CAD)患者131例为研究对象,男性93例,女性38例,平均年龄(56±10)岁,收集所有病例一般临床资料,静脉取血行血脂、血常规及肝肾功能检查。超声心动图明确左心功能情况。所有患者均行冠状动脉64排双源CT血管成像检查,评价冠状动脉内斑块类型及稳定性,应用Vitrea FX(Vital Images)工作站的cardiac fat软件对EAT进行三维重建并测量其体积;根据冠状动脉造影结果确诊冠心病,并评价冠状动脉病变血管支数、病变部位及管腔狭窄程度。结果:冠心病组(n=63)EAT体积明显大于非冠心病组(n=68,P=0.003);冠状动脉3支病变者EAT体积,较1支及2支病变者明显增多(P<0.05);冠状动脉单纯低密度斑块者EAT体积较无斑块和单纯钙化者明显增大(P<0.001)。Pearson相关分析显示:EAT体积与腰围成正相关(r=0.475,P<0.001),与BMI成正相关(r=0.386,P<0.001)。Logistic回归分析显示EAT体积是冠心病的独立危险因素(OR=1.018,95%CI 1.004～1.033,P=0.011)。2组中左心室舒张功能减低者EAT体积均明显增加(P<0.05),EAT体积与左心室舒张末期内径明显正相关(r=0.331,P<0.001),与室间隔厚度正相关(r=0.195,P=0.031)。结论:EAT含量的增多与冠心病的发生、冠状动脉病变支数及易损斑块的形成密切相关,参与了左心室舒张功能的损伤过程,可能是冠心病新的危险因素,将可能是评价心血管疾病风险增加的新的无创指标,及潜在的治疗靶点。     

归肾经补阳药的网络药理学机制研究

目的运用网络药理学的方法对归肾经补阳药的分子作用机制进行预测。方法选择归肾经补阳中药肉苁蓉、菟丝子、冬虫夏草、韭菜子、沙苑子、仙茅、续断以及胡芦巴作为研究对象,通过TCMSP数据库检索中药化学成分,利用口服生物利用度(OB)、类药性(DL)值筛选活性成分及Pub Chem数据库的化学相似性靶点预测方法对中药活性成分进行靶点预测;通过STRING数据库寻找归肾经补阳药靶蛋白之间的相互作用关系以及KEGG通路分析;通过加权Page Rank算法评价蛋白互作(PPI)网络中的节点,并对信号通路进行打分。基于通路富集分析及PPI分析筛选核心靶蛋白。利用Cytoscape 3.6.0软件,分别构建化合物-关键靶点网络、药材-关键靶点PPI网络和关键靶点-通路网络,并对其作用机制进行了初步探讨。结果筛选出归肾经补阳药核心靶蛋白21个,信号通路40条。归肾经补阳中药可能通过T细胞调节、性激素调节、免疫反应、延缓衰老等途径发挥温补肾阳的作用,其作用机制可能与甲状腺激素、神经营养因子、TNF及雌激素等信号通路有关。结论基于网络药理学的研究方法有助于寻找归肾经补阳药的关键靶点和信号通路,为深入诠释补肾阳药的分类含义提供有益的信息和数据支撑。     

肺淋巴管平滑肌瘤病

淋巴管平滑肌瘤(lymphangioleiomyomatosis，LAM)，最早出现于Burell和Ross于1937年的病例报告中，在一例36岁的死亡妇女尸检中发现其肺呈蜂窝状，伴有左侧乳糜胸，淋巴结组织平滑肌增生。Von Stossel在同年也有类似病例报道。到目前为止已有超过300例的病例报道，每年世界范围内约有100例新发患。     

腕四针结合悬垂钟摆运动治疗原发性冻结肩的随机单盲对照研究

目的:观察腕四针结合悬垂钟摆运动治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法:依据随机单盲对照试验要求共纳入90例患者,治疗组和对照组各45例。治疗组采用针刺腕部四穴,留针20 min,带针完成悬垂钟摆运动300次。对照组采用常规局部取穴,留针20 min后完成悬垂钟摆运动300次。通过观察两组治疗前后VAS评分、主动及被动关节活动度进行疗效评价。结果:经过4周治疗后两组患者各项指标较治疗前均有改善(P<0.01);两组的VAS评分在不同观察节点差异无统计学意义(P>0.05);首次治疗后、治疗2周后治疗组主动及被动关节活动度的改善均优于对照组(P<0.01);治疗4周后治疗组前屈、后伸、外展、外旋的主动及被动关节活动度的改善优于对照组(P<0.01),内旋的主动及被动关节活动度的改善与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腕四针结合悬垂钟摆运动治疗原发性冻结肩较常规局部取穴疗效好,且单次治疗时间和关节活动度恢复时间短。     

健胃愈疡片治疗胃溃疡的临床疗效观察

目的观察健胃愈疡片治疗胃溃疡的临床疗效与安全性。方法选择68例胃溃疡患者随机分成试验组35例口服健胃愈疡片,对照组33例口服雷尼替丁胶囊,两组均治疗4周为一疗程。结果健胃愈疡片治疗胃溃疡,溃疡痊愈率为60.00%,有效率为88.57%,痊愈患者6个月后溃疡复发率为14.28%,治疗后疼痛缓解率为91.17%,疼痛消失率为70.58%;对照组溃疡痊愈率为54.54%,有效率为87.87%,痊愈患者6个月后溃疡复发率为11.11%,治疗后疼痛缓解率为90.32%,疼痛消失率为64.51%;以上两组数据经统计学比较无显著性差异。两组均未发现与药物相关的不良反应。结论健胃愈疡片治疗消化性溃疡疗效确切,安全可靠。     

“通阳不在温，而在利小便”探析

“通阳不在温,而在利小便”出自叶天士《温热论》,其可溯之源长,可证之史短。其主旨的提出上至秦汉,其后历延诸家,最终由明清温病医家明确提出并发扬延伸。立足于《温热论》《温热条辨》等温病专著,结合《伤寒杂病论》《黄帝内经》等相关文献,追本溯源,对“通阳不在温,而在利小便”的出处原文进行多层次解读,探讨湿温病中“利小便”作为利湿大法的体现,以就近驱邪、分消湿热,从而恢复气机正常运行,达到通阳的目的,并解读四逆散、当归四逆散、茵陈蒿汤、三仁汤等经典方剂,探讨“通阳利小便”的应用演变,归纳总结出“分消走泄”“因势利导”“调畅三焦”等治则,为临床诊疗与研究提供新思路。