浅谈农村社区卫生服务

1　开展农村社区卫生服务的必要性农村卫生事业经过 4 0多年来的建设发展 ,取得了举世瞩目的成效。随着改革开放 ,农村经济飞速发展 ,农民生活水平普遍得到了提高 ,生产作业和劳动强度大为改善 ,居住环境发生显著的变化 ,随之而来的农民疾病谱也发生了变化 ,许多心血管疾病 ,现代不文明病 ,以及非传染性慢性疾病成为威胁农民健康的主要病种 ,现行镇 (乡 )村卫生服务已经不能满足。1.1　对镇 (乡 )卫生院现行的服务思维和方式不适应 ,不满意　如坐等病人上门 ,单一的医疗服务模式和单一的药物治病意识 ,最明显的农民就医流向发生了变化 ,据我…     

超声诊断双侧腘动脉先天畸形1例

正患者男,63岁。以临床诊断为直肠癌于2018年1月30日入院。拟行直肠癌根治术,术前行双下肢动静脉彩超检查:左侧腘动脉上段走行扭曲、呈"麻花形",明显扭曲处呈360°,内血流通畅,腘动脉中下段走行正常(图1)。右侧腘动脉上段走行略迂曲,中下段走行正常,内血流通畅(图2)。双侧腘动脉血流信号均未发现与静脉相通,双侧腘动脉上段均匀性狭窄,内径约为2～3mm(腘动脉正常管径为5～     

加快乡镇卫生院发展的对策探讨

乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网的枢纽，长期以来，对我国农村医疗卫生事业的发展作出了较大的贡献。然而．在当前形势下，乡镇卫生院的发展遇到了新的情况与问题。笔者就此提出以下建议。１、必须坚持主体开发，方方面面求得共识。加强对卫生事业性质的宣传，加强对乡镇卫生院在三级医疗预防保健网中的地位和作用的宣传，应当是现阶段农村卫生事业发展的首要任务。要让县以上各级政府重视和支持乡镇卫生院的巩固和发展，让乡镇政府把乡镇卫生院的建设纳入本地区社会发展的规划，坚持主体开发．方方面面求得共识。一方面呼吁各级政府对卫生…     

上颌切牙段抗力中心的研究

目的 :研究上颌切牙段抗力中心的位置。方法 :以上颌左侧切牙段三维有限元模型为基础 ,借助微分学原理 ,采用经典理论力学方法推导上颌中切牙及上颌切牙段的抗力中心位置。结果 :上颌中、侧切牙抗力中心的空间坐标分别为 (1.4 2cm、0 .6 14cm、0 .5 2 3cm) ,(0 .6 8cm、0 .4 6 3cm、0 .4 2 7cm)。左侧上颌切牙段抗力中心的空间坐标为 (1.17cm、0 .5 6cm、0 .4 9cm)。结论 :上颌中切牙、侧切牙段抗力中心大约位于牙槽嵴顶至根尖方向的根长 34.9%和 31.6 %处 ;上颌切牙段抗力中心大约位于正中矢状平面内、距离弓丝唇面舌向 6 .1mm、距齿槽嵴顶 32 .7%中切牙根长处。     

新生儿单侧完全性唇腭裂的鼻-齿槽塑形治疗的临床研究

目的 观察鼻-齿槽塑形治疗对单侧完全性唇腭裂婴儿的临床疗效。方法 对12例出生6~20 d的单侧完全性唇腭裂新生儿进行鼻-齿槽的整形,测量治疗前后的齿槽骨裂隙宽度、上唇裂隙宽度、鼻孔宽度、鼻孔高度和鼻小柱长度,并用SPSS10.0软件进行统计分析。结果 经过3～5个月的鼻-齿槽塑形治疗后,齿槽裂隙、上唇裂隙和鼻孔宽度明显减小,鼻孔高度和鼻小柱长度明显增加,均有统计学意义。鼻外形左右基本对称,患侧鼻孔略大于健侧,鼻小柱位于面部正中位置,上唇组织延长。结论 鼻-齿槽塑形塑形治疗能有效减少单侧完全性唇腭裂婴儿的上唇及齿槽骨的裂隙宽度,改善鼻外观,降低手术难度。     

玻璃纤维桩在上颌前磨牙根管治疗后的生物力学影响研究

目的从生物力学角度探究玻璃纤维桩在上颌前磨牙根管治疗的疗效。方法将我院97例上颌前磨牙牙体缺损、残根残冠的患者需修补的132例牙齿进行分组,对照组65颗磨牙残冠采用传统的银汞合金充填加金属烤瓷全冠修复。实验组67颗磨牙残冠经完善的根管’冶疗后,采用玻璃纤维桩进行烤瓷冠修复,对两组患牙进行随访调查,按标准统计治疗成功例数．并通过样本试件进行负荷试验,比较两种不同修复方式修复牙齿的抗折能力。结果经玻璃纤维桩修复的实验组治疗成功率（94．03％）远高于采用传统方式修复的对照组（75．38％）,比较结果有统计学意义：实验组的抗折能力明显高于对照组,经统计学分析有意义。结论玻璃纤维桩存上颌前磨牙根管治疗后的生物力学性能优于传统的合金充填与金属烤瓷修复,适合临床使用。     

乡镇卫生院体制改革应勇于探索

乡镇卫生院体制改革应勇于探索谈龙株（江苏省江都市双沟镇卫生院２２５２６７）改革１０多年来，乡镇卫生院取得可喜的成效，但与形势发展的要求还很不相适应。当前，乡镇卫生院应该抓住机遇，勇于探索，不断取得新的进展。１认识就目前情况，对乡镇卫生院的体制改革认识...     

转矩力作用下上颌切牙段应力分布的三维有限元分析

目的:研究上颌切牙段在10N·mm冠唇向、根舌向力偶作用下,牙齿及其牙周支持组织应力分布及移动趋势。方法:三维有限元分析方法。所采用模型为包括牙齿、牙周膜、牙槽骨、托槽、弓丝的左侧上颌切牙段的有限元模型[1]。模型所加转矩力为10N·mm冠唇向、根舌向力偶。结果:①上颌切牙段在转矩力作用下,中、侧切牙应力分布基本相同,牙根表面最大,齿槽骨次之,牙周膜最小。②上颌切牙段在转矩力作用下,主要产生冠唇向、根舌向的倾斜移动,同时伴有垂直向和近远中向移动趋势。结论:该结果为临床上合理使用转矩提供了力学参考。     

横腭弓增强支抗的研究

目的：评价临床矫治安氏Ⅱ类1分类错He病例使用横腭弓支抗的控制效果。方法：选择15－29岁安氏Ⅱ类1分类错He患者12例，分析用横腭弓增强支抗治疗前后的X线头影测量值的变化。结果：①6－－Ptm0、6－－So、6－CR－So、6-AP-So、1－－Ptm0、1－－So、1－－NA、1－－SN矫治前后改变极具显著性（P＜0．001）；②6－－PP于治疗后亦增大，有显著性（P＜0．05），但是∠GoGn-SN和ALFH／AFH的改变没有显著性；③横腭弓用于增强支抗时，磨牙前移量被控制在拔牙间隙的1／3内。结论：在常规治疗手段如Ⅱ类牵引及后牙段结扎固定的辅助下，横腭弓能够提供中到重度支抗；横腭弓能够对磨牙伸长进行较为有效的限制。