健康教育在泌尿外科患者中的应用

目的：研究健康教育在泌尿外科患者中的应用价值。方法：将120例泌尿外科住院病人随机分为实验组60例。对照组60例，对照组行常规护理，实验组在常规护理基础上予术前、术后及出院健康教育，对患者心理应激，尿管的留置时间、住院时间、术后监护时间进行统计分析。结果：心理应激性评级：治疗组1级39人，2级14人，3级7人，对照组1级22人，2级26人，3级12人；实验组留置导尿管时间（2．1±0．8天），术后监护时间（1．4±0．5）天，住院时间（9．8±1．5）天。对照组留置导尿管时间（4．1±0．7天），术后监护时间（2．8±0.6）天，住院平均时间（14．2±3．2天）。结论：健康教育能促进泌尿系疾病患者康复，对患者心理起到正向调节作用。     

白内障术后并发眼内炎的原因分析与护理干预

目的:探讨白内障人工晶体植入术后并发眼内炎的原因,并提出相应的护理对策。方法:对6例接受白内障超乳加人工晶体植入术的患者术后眼内炎发生率和原因进行回顾性分析,针对引起患者眼内炎的不同原因采取相应的护理措施。结果:白内障超乳加人工晶体植入术后并发眼内炎的原因包括供应室的管理,病区的管理,手术室的管理,手术患者的围手术管理,高危人群的管理等,任何一个环节出现问题后果都很严重。结论:有效的护理干预措施能减少眼内炎的发生,从而提高手术疗效。     

皮肤鳞状细胞癌中miR-383-5p、KIF3B mRNA的表达及临床意义

目的 分析皮肤鳞状细胞癌(cSCC)组织中微小RNA(miRNA)-383-5p、驱动蛋白家族成员3B(KIF3B)mRNA的表达及临床意义.方法 选取2016年1月—2021年8月华中科技大学同济医学院附属同济医院皮肤科收治手术切除cSCC患者49例,qRT-PCR检测癌组织和癌旁组织中miR-383-5p、KIF3...     

临床路径结合King达标理论在护理带教中的应用

目的探讨临床护理路径结合King达标理论在护理护生带教中的应用,评价其效果。方法将90例本科护生随机分为实验组和对照组,各45例,比较两组的理论知识、操作技能、综合素质、满意度等指标。结果实验组的理论知识、操作技能、综合素质等指标的评分均高于对照组（P〈0．05）;实验组对护理教学满意度为86．7％,高于对照组的68．9％（P=0．043〈O．05）。结论临床护理路径结合King达标理论为护理带教提供了整体解决方案,强调了人与人之间的相互沟通,取得了较为满意的效果,值得推广。     

阿莫西林氨溴索胶囊治疗急性轻度细菌性下呼吸道感染的多中心研究

目的评价阿莫西林氨溴索胶囊治疗我国成人急性轻度细菌性下呼吸道感染伴痰液黏稠患者的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照的研究设计,给予试验组患者口服阿莫西林氨溴索胶囊和阿莫西林胶囊的模拟剂各1粒,对照组患者口服阿莫西林胶囊和阿莫西林氨溴索胶囊的模拟剂各1粒,每日3次,疗程7¹4 d,治疗前后对患者的症状、体征以及血常规、痰培养等实验室指标进行评估和比较。结果实际入选病例268例;纳入全分析集(FAS)255例,对照组128例,试验组127例;纳入符合方案集(PPS)243例。根据PPS分析,对照组和试验组祛痰有效率分别为63.6%和90.2%,临床治愈率分别为63.6%和88.5%,细菌培养阳性病例的痊愈率分别为55%和78%,试验组在祛痰疗效、临床总体疗效和综合疗效上均明显优于对照组(P<0.05)。药物不良事件主要表现为丙氨酸转氨酶升高、呕吐、尿蛋白阳性、白细胞计数下降、腹泻,程度均为轻度,对照组和试验组不良事件的发生率无显著差异(2.3%vs.0.8%,P>0.05)。结论阿莫西林氨溴索胶囊治疗我国成人急性轻度细菌性下呼吸道感染安全、有效,其祛痰疗效优势明显。     

COPD患者缺氧对TNF-α系统的激活及与营养不良的相关性

目的研究慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者缺氧对TNF α系统的激活及与营养不良的关系 ,探讨COPD营养不良的发生机制。方法研究对象为 2 7例COPD稳定期患者及 2 9名正常人 ,COPD患者分为Ⅰ组 (营养不良组 ) 1 2例 ,Ⅱ组 (非营养不良组 ) 1 5例 ,测定其血清可溶性肿瘤坏死因子受体 5 5 (sTNF R5 5 )浓度、体重指数 (BMI)、理想体重百分比 (NW % )、体脂百分比 (fat% )、上臂中部臂围 (MAC)、血清白蛋白(ALB)、总淋巴细胞计数 (LYM) ,对COPD稳定期患者加测动脉血气分析。血清sTNF R5 5浓度通过酶联免疫吸附实验 (ELISA)法检测 ,并分析COPD患者血清sTNF R5 5浓度与动脉血氧分压 (PO2 )、营养参数之间的相关性。结果①COPD稳定期患者BMI、NW %、fat%、MAC、ALB、LYM均显著低于正常对照组 (P <0 .0 1 ) ,血清sTNF R5 5浓度显著高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ;②Ⅰ组年龄、血清sTNF R5 5浓度均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,BMI、NW %、fat%、MAC、ALB、LYM均显著低于对照组 (P <0 .0 1 ) ,Ⅰ组BMI、NW %、fat %、MAC、ALB、LYM也显著低于Ⅱ组 (P <0 .0 1 ) ;③Ⅰ组血清sTNF R5 5浓度与PO2 、BMI、NW %、fat%、ALB呈显著负相关 (P <0 .0 5 ) ;④COPD患者血清sTNF R5 5浓度与年龄呈正相关 ,而正常对照组     

肺鳞状细胞癌中Notch1～4和DLL4的表达及与微血管密度的相关性

目的探讨Notch1～4及DLL4在肺鳞状细胞癌肿瘤细胞和间质中表达的临床病理意义及与微血管密度的相关性。方法免疫组化SP法检测64例肺鳞癌和癌旁非肿瘤肺组织中Notch1～4及DLL4的表达,免疫组化SP法检测CD31计数肺鳞癌的微血管密度。结果 (1)肺鳞癌肿瘤细胞内Notch1～4及DLL4的表达明显高于癌旁支气管黏膜上皮(P<0.05),其中Notch1、3和DLL4的表达与肿瘤的大小呈正相关(r=0.334、0.421、0.475,P<0.05),Notch1与Notch2的表达与肿瘤淋巴结转移呈正相关(r=0.356、0.417,P<0.05);(2)肺鳞癌间质及癌旁肺间质中Notch1～3的表达无明显差异(P>0.05),而Notch4与DLL4在肺鳞癌间质中的表达明显高于癌旁肺间质(P<0.05),且与肿瘤大小(r=0.300、0.440,P<0.05)及临床分期(r=0.365、0.336,P<0.05)呈正相关;(3)肿瘤细胞中DLL4及间质内DLL4、Notch4的表达与肺鳞癌的微血管密度呈负相关(r=-0.285、-0.323、-0.258,P<0.05)。结论肺鳞癌肿瘤细胞和间质中Notch与DLL4的表达可能促进肿瘤发展,并对肿瘤血管的生成具有重要的调控作用。     

纤维支气管镜介入治疗支气管结核173例观察

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)在支气管结核(EBTB)治疗中的应用价值.方法173例经纤支镜确诊的支气管结核患者随机分为治疗组(76例)和对照组(97例),治疗组在常规抗结核化疗基础上,每周经纤支镜对病变部位介入治疗1、2次.对照组仅用常规治疗.2个月为一疗程,治疗前后观察比较,治疗后1年内定期复查.结果疗程结束治疗组肺不张由术前45例降至9例,张力空洞从15例降至1例,痰阴转为84.4%;对照组肺不张由47例降至33例,张力空洞由17例降至12例,痰阴转62.1%,治疗组较对照组有明显好转(P＜0.01).结论纤支镜是目前治疗EBTB的较好途径