国内首起本地感染甲型H1N1流感疫情的流行病学分析

目的 分析周内首起甲型H1N1流感输入性传染源引发本地二代病例疫情,探讨发病规律和流行特征.方法 设计统一调查表,采用面对面病例个案调查和现场调查,以指示病例为起点进行追踪,描述传播过程及各因素与发病之间的关系,分析疫情的流行病学特征.结果 发现指示病例后,密切接触者中有2人出现发热和上呼吸道症状且咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性,被确诊为国内首起本地感染甲型H1N1流感病例.2名密切接触者未采取任何防护措施与指爪病例多次近距离接触,且现场通风不良;发病潜伏期37～57 h,临床表现均较指示病例轻.经采取严格防疫措施,未见新发病例.结论 此次事件为由输人性传染源引起的本地感染疫情,无防护近距离空气及飞沫传播为主要传播方式,空气流通不良的密闭空间是高危场所.     

广州市预防接种门诊局域网建设探讨

随着预防接种生物制品种类越来越多，家长对预防接种的重视程度提高，城市人口的快速增长，不断增加基层接种门诊的工作强度。如何来避免由于工作量的增加导致接种差错的发生，改善目前基层接种日拥挤的现状，改进群众就诊环境，成为目前预防接种服务质量提高的重要一环。为此，广州市疾病预防控制中心设计从预防接种规范化门诊接种流程上运用局域网网络技术减少接种差错的发生，使接种流程趋于合理化、科学化，提供更舒适的就诊环境。广州市已在部分预防接种规范门诊设计并试点局域网网络管理建设，更科学、更安全地开展预防接种工作，并取得满意效果。     

2006—2019年广州市食物中毒突发公共卫生事件流行病学特征分析

目的 掌握广州市食物中毒突发公共卫生事件规律和特点,为提高其有效应对和防控提供科学依据。 方法 收集2006—2019年国家“突发公共卫生事件报告管理信息系统” 报告的广州市食物中毒突发公共卫生事件,应用描述性流行病学方法进行统计和分析。 结果 研究的14年间,广州市共报告食物中毒突发公共卫生事件89起,原因查明率为94.38%,中毒人数2 692人,死亡11人。69.66%的事件发生在5—9月。75.28%的事件致病因素是细菌,副溶血弧菌是细菌性食物中毒事件的首要致病菌,63.64%的死亡病例归因植物性食物中毒,78.65%的事件中毒场所在集体食堂。事件持续时间的中位数为13.50 h(范围为:0~135.33 h)。首例病例发生时间到接报的中位数是0.60 d(范围为:0.04~5.69 d),r=0.601,P＜0.01。 结论 加强食物中毒事件和食品安全风险监测,尽早介入处置,加强针对性的宣传,落实重点场所防控督导巡查,将有助于减少食物中毒事件发生和危害影响。     

经皮空心螺钉与切开复位重建钢板内固定治疗DayⅡ型骨盆新月型骨折

目的评价两种不同方法治疗DayⅡ型骨盆新月型骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年7月,采用经皮空心螺钉和切开复位重建钢板内固定治疗的DayⅡ型骨盆新月型骨折共29例。其中15例采用经皮空心螺钉内固定,14例采用重建钢板内固定。从手术时间、术中出血量、C型臂放射时间、并发症发生率、术后骨折复位、功能恢复等方面进行对比研究。结果 29例均获得随访,随访时间8~24个月,平均14个月。两种治疗方法在手术时间、术中出血量、C型臂放射时间上有明显差异,而在并发症发生率、骨折复位及功能恢复方面无明显差异。结论与切开复位重建钢板内固定相比,C型臂引导下闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗DayⅡ型骨盆新月型骨折具有手术创伤小、时间短、出血量少等优点,但C型臂透视时间较长,需注意射线防护。经皮空心螺钉内固定术是治疗DayⅡ型骨盆新月型骨折理想的手术方法,值得临床推广应用。     

补阳还五汤加减对腰椎间盘突出症患者TLIF术后康复的影响

<正>腰椎间盘突出症是骨科的常见病种之一,主要是因为腰椎间盘发生退行性病变后,在外力因素作用下,椎间盘纤维环破裂,髓核组织突出或脱出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、放射性疼痛等一系列临床症状,严重影响患者正常工作生活。大部分患者通过保守治疗可达到缓解疼痛、减轻症状的效果,但临床复发率较高,且部分症状严重的患者仍需行手术治疗[1]。     

粉防己碱对急性脑梗死患者血清胆红素的影响

目的：探讨粉防己碱对急性脑梗死患者血清胆红素水平的影响。方法将符合要求的140例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组70例。两组患者均给予常规治疗,如改善脑循环、抗血小板聚集、调脂、脑保护等,治疗组在此基础上加用粉防己碱片剂口服。治疗前后进行血清胆红素水平测定,并对神经功能缺损进行评分。结果治疗前两组血清胆红素含量差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组血清胆红素水平均升高,治疗后第7天达到最高水平,治疗组治疗后7、14 d血清胆红素水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后7、14 d治疗组神经功能缺损程度评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论粉防己碱治疗急性脑梗死可升高患者的血清胆红素水平,减轻脑组织损伤和减少神经功能缺损。     

右美托咪定、咪达唑仑对急性左心衰竭机械通气患者的镇静作用

目的 比较右美托咪定与咪达唑仑对急性左心衰竭行机械通气患者的镇静效果.方法 将急性左心衰竭需行机械通气的40例患者随机分成A、B两组各20例,分别予以右美托咪定和咪达唑仑镇静.观察两组药物起效时间、停药后清醒时间及治疗期间发生低血压的例数;记录两组镇静前,镇静后1、2、4h的心率、平均动脉压、动脉血氧饱和度和动脉氧分压;于患者人院时及治疗第1、4天分别检测血清心肌酶.结果 A组停药后清醒时间与B组比较有统计学差异（P＜0.05）,其中A组发生低血压4例.治疗后1、2、4h两组血流动力学及血气指标均较治疗前显著改善（P均＜0.05）.与B组比较,A组治疗后1、2h血流动力学及血气指标改善较明显（P均＜0.05）.治疗后第1、4天,两组血清心肌酶均下降,A组较B组下降更明显（P＜0.05）.结论 急性左心衰竭行机械通气患者使用右美托咪定可以较快改善血流动力学状况,对心肌有保护作用.     

广州市大学城诺如病毒GⅡ.4 Sydney 2012变异株感染疫情再次暴发的调查

2013 年1 月广州市大学城ZD 大学暴发国内首起诺如病毒GⅡ.4 Sydney 2012 变异株感染引起的急性胃肠炎疫情。2 个月后该地区其他4 所高校（HS、HG、GD、GG）和1所中学（GDFZ）相继又出现暴发。     

pH、电导率对尿沉渣流式细胞仪检测红细胞的影响

UF-100结合流式细胞术与电阻抗法定量测定尿液中的有形成分,检测结果的精确度明显优于镜检法,临床上应用越来越广泛。UF-100不仅能对尿中红细胞进行计数,而且能分析红细胞的性质,有助于鉴别肾小球源性与非肾小球源性血尿。但许多因素影响尿液红细胞的数量与性质,为此我们配制了“模拟血尿标本”,在体外初步评价了pH、电导率及潴留时间对UF-100检测红细胞的影响,现报告如下。