浙江省2007－2017年罕见病住院病例特征分析

目的 分析2007-2017年浙江省24 388例罕见病住院病例特征，为制定罕见病防控策略提供依据。方法 收集2007-2017年浙江省10家三级甲等（三甲）医院罕见病住院病例资料和各年度住院数，进行描述性统计分析。结果 罕见病病例共24 388例，占住院总例数的2.69‰（24 388/9 054 201），病例数居前3位的疾病类型依次为"血液和造血器官疾病以及某些涉及免疫机能的异常"（占32.81%，8 001/24 388）、"先天性畸形、变形和染色体异常"（占24.87%，6 065/24 388）和"神经系统疾病"（占19.01%，4 635/24 388）；2007-2017年罕见病病例数呈逐年增长趋势，年均增幅19.69%，而罕见病例数占同期住院总例数比例仅在2016-2017年明显上升，各类型罕见病时间分布呈不同特征；罕见病的病例数男女性别比为1.35：1（13 990/10 398），男女性别比最高的3类疾病依次为"消化系统疾病"（4.45：1，1 180/265）、"损伤、中毒和外因的某些其他后果"（3.51：1，281/80）和"神经系统疾病"（2.26：1，3 213/1 422）；各年龄段罕见病类型、各类型罕见病年龄分布均呈不同特征；病例数居前10位的疾病占全部罕见病例数的53.55%（13 060/24 388），其中前3位疾病分别为成人粒细胞缺乏症（14.41%，3 515/24 388）、皮质基底核退化症（7.60%，1 854/24 388）和亨诺克-舍恩莱因紫癜（6.01%，1 466/24 388）。结论 本研究分析的浙江省2007-2017年24 388例罕见病住院病例的特征资料，是推动我国罕见病的研究、监测或登记数据库构建、制定防控策略的参考依据。     

2856例肺炎住院病例流行病学分析

肺炎是比较常见的、严重威胁人群健康的肺部疾病,即肺实质与肺间质的炎症.引起肺炎的病原体很多,有细菌(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、军团菌等)、病毒(流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、SARS冠状病毒等)、支原体、衣原体、真菌等,美国有半数以上的临床肺炎病例未能查明病原体.2002年底新发现的SARS冠状病毒引起的传染性非典型肺炎具有较强的传染性[1],目前尚无快速特异实验室检测方法,主要依据流行病学史、临床表现、血常规和胸片进行判断[2].为了解各种原因肺炎病例的发病趋势,开展本次调查.     

浙江省2002年法定传染病医院漏报调查

传染病疫情报告质量是贯彻<中华人民共和国传染病防治法>的重要内容之一,全面、准确、及时地掌握和动态分析传染病疫情,对传染病的预防和控制起着至关重要的作用.     

浙江省传染病疫情网络直报质量分析

目的为了解浙江省传染病网络直报系统运行情况、报告卡片质量、报告和审核的及时率,探讨存在的主要问题。方法从法定传染病网络直报信息系统导出数据建EXCEL数据库进行统计分析。结果98.10%的县级及以上医疗卫生机构、80.39%的乡镇级医疗卫生机构建立了网络直报。全省报告的卡片中约有1.87%重复报告卡片。县级疾控中心卡片审核及时率为98%,医院报告到审核的时间平均为4h。结论全省网络直报系统建设基本完成,报告审核及时。     

活血化瘀方治疗口腔糜烂型扁平苔藓的临床观察

目的观察活血化瘀方对口腔糜烂型扁平苔藓治疗的临床观察及对患者血粘度微循环状态的改变。方法将78例口腔糜烂型扁平苔藓患者分为2组,为中药组和单用羟基氯喹组治疗1个月以后观察临床疗效,同时实验室检查血液流变学指标。结果中药组临床疗效优于单纯用西药组(P﹤0.05)。结论活血化瘀法治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效较好。     

联合应用郁乐疏合剂治疗慢性前列腺炎的临床疗效评价

目的:探讨联合郁乐疏合剂治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将88例Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者随机分为对照组和试验组,每组44例,对照组采用临床常规治疗,即口服抗生素、α受体阻滞剂、活血化瘀中成药及前列腺按摩;试验组44例,在接受临床常规治疗的同时口服郁乐疏合剂。治疗前后两组分别应用国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)测评症状严重程度,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评患者焦虑、抑郁等情绪障碍状况,用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)测评患者性功能状况,并对各项结果进行统计学分析。结果:治疗后两组患者前列腺炎症状均有明显改善,性功能障碍亦有改善,试验组改善程度明显优于对照组,其中对疼痛不适症状改善明显,试验组治疗后疼痛症状评分为(7.89±2.82)分,对照组为(10.41±2.55)分,两者比较有显著差异(P0.01)。对照组治疗前后HAMA、HAMD评分无显著性差异(P0.05);而试验组治疗前后HAMA、HAMD评分有显著性差异,试验组治疗前后HAMA评分分别为(24.30±5.07)分和(13.80±3.62)分(P0.01);试验组治疗前后HAMD评分分别为(23.81±5.01)分和(16.23±5.93)分(P0.01)。结论:郁乐疏合剂能缓解患者的焦虑、抑郁心理状态,改善慢性前列腺炎患者的症状,是治疗慢性前列腺炎的有效药物。     

动力加压交锁髓内钉治疗胫骨不稳定性骨折疗效分析

目的：探讨动力加压交锁髓内钉在胫骨不稳定性骨折治疗中的临床效果。方法：将2009年1月至2012年1月收治的胫骨不稳定性骨折患者40例随机分为实验组和对照组分别采用动力加压交锁髓内钉和加压钢板的方式予以固定手术治疗，术后随访1年，对患者恢复情况采用Johner—wmh标准评分，比较不同治疗方法的临床效果。结果：实验组患者在术后半年、一年的有效率分别为90％和95％，明显高于对照组相应时点的75％和80％，P均〈O．05。结论：与传统的加压钢板固定相比，动力加压交锁髓内钉治疗胫骨不稳定骨折的固定更牢靠．能提高胫骨不稳定性骨折的治疗效果，建议临床推广使用。     

浙江省2005～2007年学校突发公共卫生事件分析

目的分析2005～2007年浙江省报告的学校突发公共卫生事件的流行病学特点,为制定有效的预防控制措施提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对浙江省2005～2007年网络直报的学校突发公共卫生事件及相关信息进行分析。结果报告的学校突发公共卫生事件及相关信息报告数和发病人数分别占全部报告突发公共卫生事件及相关信息的69.8%和78.6%;报告事件集中在3～6月和11月～次年1月两个时期;报告事件类型中呼吸道传染病占81.7%;发生在小学和乡村中小学的事件数分别占学校突发公共卫生事件及相关信息报告总数的64.6%和63.7%。结论学校是我省报告突发公共卫生事件的高发场所,而又以呼吸道传染病为主,发病人数众多,造成社会影响较大,主要累及小学和乡村学校。因此,必须加强卫生、教育两部门间的协作,落实学校突发公共卫生事件防控的各项措施。     

下腔静脉后输尿管并肾积水1例报告

患儿,男,12岁,以“排尿后尿不尽半年,发现肾积水1月”入院。入院前半年,患儿无明显诱因出现排尿后尿不尽,无血尿、尿频、尿急和尿痛,无腰部酸胀不适感,1月前到当地医院检查后B超提示“右肾积水”,收入我院。查体:无特殊。肾图: b段持续上升并延长, c段下降缓慢右肾排泄延缓。提     

青年前列腺横纹肌肉瘤1例报告

患者,男,17岁。因反复急性尿潴留3月入院,均在憋尿后发生,经导尿后能恢复正常排尿。入院前1月出现明显的肛门坠胀感,至我院体检,肛门指检扪及直肠前方前列腺部位有一直径约5 cm左右近球形新生物,表面光滑,质中,不能推动,无压痛,B超检查发现前列腺长大,前后径约6·8cm,左右径约6 cm左右,内回声不均匀,可见大小约4·8 cm×6 cm左右的稍弱回声团,边界欠清,形态欠规则;双肾集合部可见轻微分离暗区,未见确切光团;双输尿管稍粗;膀胱内未见确切异常回声,排尿后膀胱内暗区约8 cm×8 cm×8 cm左右。盆部CT检查示前列腺增大,密度欠均,其内偏后见4cm…