影响正畸用微螺钉种植体成功率的风险因素分析

目的 探讨并分析影响微螺钉种植体成功率的风险因素.方法 选择固定矫治患者167例,总计植入微螺钉种植体360颗.应用Logistic回归分析对15个临床变量(性别、年龄、垂直骨面型、矢状骨面型、口腔卫生、上下颌骨、左右侧、区域、附着龈宽度、品牌、长度、直径、医生、植入和加载方式)进行回归分析.结果 360颗微螺钉种植体有34颗发生松脱失败,成功率90.56%.成功率与患者的年龄、口腔卫生、垂直骨面型、植入部位(上下颌骨)、左右侧和附着龈宽度有相关性(P<0.05),与患者的性别、矢状骨面型、唇腭侧位置、医生、植入方式、加载方式、品牌、直径和长度无相关性.结论 为了获得更高的微螺钉种植体成功率,医生应对患者加强口腔卫生宣教,并针对不同的风险因素采取相应的措施予以规避.     

骨劈开术在口腔种植骨增量中的应用

目的探讨种植区骨量不足患者行骨劈开增量,并同期植入种植体的临床效果。方法 18例种植区骨量不足,牙槽嵴高度充足但厚度仅3～5 mm的患者。行骨劈开术并同期植入ITI种植体,直径3.3～4.1 mm,共计24枚,18例均采用固定修复。结果 24枚种植体均形成良好的骨结合,负载12～24个月,无一种植体失败,功能和美学效果满意。结论上颌牙槽嵴骨宽度为3～5 mm时,采用骨劈开术能有效增加骨量并可同期植入种植体,获得满意的临床疗效。     

骨劈开术在口腔种植骨增量中的应用

目的探讨种植区骨量不足患者行骨劈开增量,并同期植入种植体的临床效果。方法 18例种植区骨量不足,牙槽嵴高度充足但厚度仅3～5 mm的患者。行骨劈开术并同期植入ITI种植体,直径3.3～4.1 mm,共计24枚,18例均采用固定修复。结果 24枚种植体均形成良好的骨结合,负载12～24个月,无一种植体失败,功能和美学效果满意。结论上颌牙槽嵴骨宽度为3～5 mm时,采用骨劈开术能有效增加骨量并可同期植入种植体,获得满意的临床疗效。     

一种平台转换种植系统三维有限元模型的建立

目的:提出一种建立不同修复材料下平台转换种植系统三维有限元模型的方法,为口腔种植生物力学的研究提供数字模型基础。方法:通过SDD高精度激光扫描仪与PRO-E软件相结合,建立平台转换连接种植体支持的下颌第一磨牙三维有限元模型。结果:激光扫描同比例标本所得模型外形特征精确,且未破坏实体标本完整性。由PRO-E软件建立的实体模型具很高的几何相似性以及力学相似性,可正确反映力学研究中的问题。结论:借助高精度扫描仪及PRO-E软件可获得高度精确符合分析需要的模型。     

不翻瓣微创口腔种植的研究现状

近年来,不翻瓣种植在临床广泛应用并取得良好效果。大量基础实验研究及临床病例观察不仅为不翻瓣种植术式提供了理论依据,而且证实了其临床可行性及显著优点,改变了传统种植的面貌。不翻瓣种植术很好地体现了微创理念,现今CT三维重建、计算机导航等与不翻瓣微创口腔种植的有机结合,使得口腔种植的精度和质量有了很大的进步。     

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提要：微创外科技术逐渐应用于医学各学科,种植手术切口的微创设计或不翻瓣术式体现了微创原则,成为近几年口腔种植外科的热点。笔者针对不同种植术式对软组织愈合的影响进行相应基础研究,并在临床中根据微创原则对传统种植术式及上颌窦底开放式提升术进行了适当改进,通过不翻瓣或小翻瓣切口设计,探索微创外科在种植领域的应用与发展。     

平台转换锥形锁柱种植基台的三维有限元疲劳分析

目的:通过三维有限元法了解锥形锁柱结构平台转换种植体系统不同基台材料疲劳寿命。方法:建立平台转换连接种植体支持的下颌第一磨牙三维有限元模型,分析不同基台材料疲劳寿命。结果:不同材料平台转换连接基台的疲劳寿命均是钛基台＞氧化锆基台＞氧化铝基台。结论:钛基台、氧化铝基台和氧化锆基台的疲劳寿命均在30年以上,决定不同材料基台疲劳寿命的关键是其应力集中点,即基台与种植体连接处。     

基于3D打印技术的种植手机引导 导板的临床应用

目的:利用CBCT、3D打印技术等设计制作新型口腔种植导板和种植手机引导装置,应用于临床并对其进行精度评价。方法:利用Mimics、Simplant等软件设计制造种植外科导板,分为套筒引导(A组)和种植手机引导(B组)行种植手术。分析虚拟与实际植体的偏差,比较2组的精确度是否有统计学差异。结果:15例患者的92枚植体,A组44枚和B组48枚,测量虚拟与实际植体在颈部、顶部、深度、角度偏离值:(0.82±0.47) mm,(0.97±0.52) mm,(0.81±0.42) mm,(7.89±4.24)°。两独立样本t检验,双侧α=0.05,得到A组和B组差异无统计学意义,不认为两者的偏离值的总体均数不相等。结论:套筒引导和种植手机引导精确度基本无差别,两者的联合应用具有较高的精确性等优点。