根尖封闭性评估方法研究进展

根管治疗中,根管充填的最终目的是严密封闭根管系统,以防止口腔致病菌在根管及根尖周组织定植、再感染。因此,根管充填后根尖封闭性是决定根管治疗成功与否的关键因素。当前文献中用于评估根尖封闭性能的方法多种多样,但各方法的评价标准不统一,使得实验结果难以获得较好的可比性。文章介绍了评估根尖封闭性的常用方法并就各方法的优缺点做一分析。     

显微计算机断层扫描术在牙体牙髓病研究与治疗中的应用概况

显微计算机断层扫描术(micro-computed tomography,MCT),又称显微CT或μCT,它是普通CT的继承与发展,显微CT已被证实是一种分辨率高、重复性好、可信度高、非破坏性的三维分析工具。近30年来,MCT不断研发,成为牙体牙髓病研究与治疗的新型影像学技术。本文主要对显微CT在牙体牙髓病研究与治疗中的应用作一综述。     

椅旁CAD/CAM修复失败相关因素的回顾分析

目的 探讨椅旁CAD/CAM牙体修复方式、修复材料以及修复牙位与修复体失败的关系；分析修复体失败的原因，以期提高椅旁CAD/CAM修复治疗成功率。方法 选取2016年11月至2019年10月就诊于山东大学口腔医院牙体牙髓科经椅旁CAD/CAM修复治疗的患者4 468名。其中男性2 060名、女性2 408名，年龄18~80岁。收集患者信息包括姓名、性别、年龄、修复方式（嵌体、高嵌体、贴面、全冠）、修复材料（ Vitablocks Ⅱ、IPS e.max CAD、Celtra Duo、Vita Suprinity、Vita Enamic、LavaUltimate）、牙位（上颌牙、下颌牙、前牙、前磨牙、磨牙）、是否需要更换修复体及更换原因等。计数资料描述为频数和率。采用Logistic回归分析计算比值比（ OR），探讨失败的相关危险因素。采用SAS 14统计软件进行数据处理，所有检验均为双尾检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果 4 468名患者共4 933颗患牙中失败病例160颗，总失败率为3.2%。修复方式中贴面的失败率最高，失败风险高（ P=0.014），其次为冠和嵌体，高嵌体失败率最低；修复材料中Vitablocks Ⅱ失败率最高，失败风险高（ P=0.016），其次是Celtra Duo（ P=0.033） ；牙位中上颌牙比下颌牙失败率高，失败风险高（ P=0.015） ；前牙失败率最高，失败风险高（ P=0.005），其次为磨牙，前磨牙失败率最低。结论 采用任何一种椅旁CAD/CAM修复方式及修复材料都有一定的失败率，修复体失败与多种因素相关。采用椅旁CAD/CAM修复技术应严格把握适应证、选择合适的修复方式及材料、规范临床操作，减少修复体并发症，降低椅旁CAD/CAM系统的临床失败率。