超声造影对涎腺肿块定性诊断的初步研究

目的 探讨超声造影对涎腺肿块定性诊断的价值.方法 采用超声造影剂SonoVue静脉团注观察78个涎腺肿块的超声造影表现,并与手术病理对照.结果 78个涎腺肿块中多形性腺瘤29个(37.2％),Warthin's瘤19个(24.4％),基底细胞腺瘤7个(8.9％),其他良性肿块11个(14.1％),恶性肿瘤12个(15.4％).以肿块呈低增强、增强后边界清楚、周边有完整的增强环、肿块无增大为良性肿块的诊断标准,其准确性为87.2％,敏感性为95.2％,特异性为56.3％,阳性预测值89.4％,阴性预测值75.0％,阳性似然比2.178,阴性似然比0.085.对涎腺发病率最高的三种良性肿瘤即多形性腺瘤、Warthin's瘤、基底细胞腺瘤超声增强表现进行两两比较,多形性腺瘤与Warthin' s瘤、基底细胞腺瘤差异有统计学意义(P＜0.01);而Warthin's瘤与基底细胞腺瘤差异无统计学意义(P＞0.05).结论 涎腺肿块超声造影表现有助于涎腺肿块的鉴别诊断.     

Castleman病超声特征和临床分型与病理对照分析研究

目的 探讨Castleman病(CD)的超声声像图表现,以提高对此病的认识和超声诊断的准确性.方法 回顾性分析2016年10月至2020年10月在四川省人民医院32例CD超声声像图表现,与临床分型及病理诊断对照分析,总结其声像图表现.结果 32例CD,其中局限型CD27例,透明血管型19例,浆细胞型7例,混合型1例;多...     

高频彩超在行动静脉内瘘术肾病患者中的应用

探讨高频彩超在行动静脉内瘘术终末期肾病患者中的应用价值。回顾性分析我院肾内科2015—2017年179例行动静脉内瘘术的维持性血液透析患者。术前采用高频彩超评估血管条件,筛选不适合手术血管;术后采用高频彩超监测血管成熟情况及内瘘狭窄、血栓等并发症的发生率。静脉内径≥1.2 mm,动脉内径≥1.5 mm的血管适合进行自体动静脉内瘘吻合。血流量在500～600 ml/min,既能满足透析要求,又能降低内瘘术后并发症的发生。有12例静脉内径在1.0～1.2 mm,但静脉充盈良好,在握拳加压1 min后内径能达2.0 mm者,手术亦成功,术后内瘘流量达标。1例术后2+个月使用内瘘时无法满足透析要求,改行中心静脉cuff管透析。1例术后2年出现造瘘侧上肢肿胀,检查提示中心静脉狭窄。8例出现内瘘血栓,6例内瘘狭窄。在行动静脉内瘘术的终末期肾病患者中,高频彩超对于术前血管的评估,术后血管的成熟情况及并发症的监测具有较高的应用价值。     

超声诊断干燥综合征腮腺病变的研究进展

干燥综合征是一种发病率较高的自身免疫性疾病,常累及外分泌腺如腮腺、泪腺等,原发性干燥综合征患者腮腺常受累且程度较重.由于病因及发病机理不明确,诊断标准尚有争议.本文将对灰阶超声、彩色多普勒超声、超声造影在干燥综合征声像特征及应用加以综述,为临床诊断和治疗随访提供参考.     

涎腺Warthin瘤超声特征与病理对照分析

目的 总结涎腺Warthin瘤的超声图像表现,旨在提高超声诊断的准确性。方法 回顾性分析58例（69个病灶）涎腺Warthin瘤的超声图像表现,并与病理检查结果进行对照分析。结果 涎腺Warthin瘤的超声表现分为3种类型。Ⅰ型：实性肿块型（34个,49.3%）,超声表现为实性弱回声团块,内部见部分网格状回声;病理显示为多种组织成分（如腺上皮细胞、淋巴组织、纤维组织）排列致密而均匀,上皮形成乳头状结构突入少量黏液构成的小囊腔。Ⅱ型：囊实性肿块型（30个,43.5%）,团块内可见片状无回声,囊实性分界清楚;病理显示腺上皮细胞构成不规则的腺管和囊腔样结构,囊腔内含有较多淡黄色黏液或棕色胶冻样物。Ⅲ型：囊性肿块型（5个,7.2%）,超声显示肿块呈分隔状囊性团块;病理显示Warthin伴梗死及感染。超声与病理诊断的符合率为79.7%。结论 Warthin瘤的超声图像表现基于病理组织结构,掌握Warthin瘤的不同超声图像特征以及病理改变有助于作出较为准确的超声诊断。     

超声诊断坏死性筋膜炎1例

<正>1 临床资料患者，女，75岁，因“不慎跌入下水道，右下肢疼痛伴活动受限16 h”入院。既往有高血压病史，否认糖尿病、脑梗死病史。体格检查：T 36.8℃,P 63次/min, R 20次/min, BP 131/56 mmHg, 右侧髋部、膝部、踝部多处挤压伤，局部轻微青紫肿胀，局部压痛，左侧大阴唇及会阴部肿胀，可见皮肤缺损，皮下组织发黑，触及捻发感。实验室检查：WBC 10.04×109/L,CRP 57.07 mg/L,