昆明市城区中小学生伤害流行病学研究

目的　了解昆明市城区中小学生伤害的现状及其相关的因素,为建立相应的预防措施提供科学依据。方法　于2 0 0 3年9月至2 0 0 4年9月抽取昆明市城区小学及中学各2所,采用统一的调查表格对抽取学校在校全体学生1年内的伤害情况和家庭情况进行问卷调查。结果　共调查995 9名中小学生,发生伤害310 4人次,伤害发生率为31 17% ,男生伤害发生率为33 38% (16 72 / 5 0 0 9) ,明显高于女生发生率2 8 93% (14 32 / 4 95 0 ) (P <0 0 1) ;伤害发生的前五位原因依次为跌伤(2 6 91% )、碰伤(2 0 32 % )、刀具伤(10 14 % )、烫伤(7 5 5 % )和动物咬伤(7 12 % ) ;伤害发生地点以学校(37 92 % )、家中(31 15 % )为主;父、母文化程度高,父、母亲单独寄养,离异后重组的家庭的子女伤害发生率较高。结论　该次调查的中小学生的伤害发生率较高,应强化安全卫生教育,提高学生自我保护意识,并为学生提供一个安全环境,以预防控制中小学生伤害的发生     

2011年云南省玉龙县居民死亡原因分析

我们对2011年丽江市玉龙纳西族自治县居民死亡登记报告的主要死因、潜在减寿年数(PYLL)及期望寿命等指标进行分析,为卫生政策的制定提供科学依据. 1 资料与方法 1.1 资料来源 玉龙县2011年死因监测资料来源于中国疾病预防控制中心死因登记报告系统年度报告数据,人口数据由玉龙县统计局提供.     

高血压个体患病风险的贝叶斯逐步判别分析

[目的]建立云南3县（区）高血压贝叶斯判别函数,探讨其在高血压防制中的作用,并为疾病的防制提供思路。[方法]利用2004年中国成人慢病相关危险因素调查云南3个县（区）数据,以高血压危险因素作为自变量进行判别分析,建立高血压贝叶斯判别函数,并对其进行演变。[结果]高血压总患病率15.1%,男性15.5%,女性14.7%（χ^2=0.150,P﹥0.05）;体质指数、日饮酒量和年龄经非条件Logistic回归筛选有统计学意义（P﹤0.05）;贝叶斯判别函数对训练样本和检验样本判别正确者均占73.7%;函数得分差值与患病风险成反比。[结论]贝叶斯判别分析将个体患病风险表达为数字,具有直观、定量、针对个体的优点,在疾病的防制工作中可发挥重要作用。     

镇雄和威信县燃煤型高氟区氟牙症修复状况抽样调查

目的调查云南省镇雄和威信县35～44岁人群氟牙症患者的口腔修复状况,探究氟牙症患病率和已修复状况以及患者对修复治疗需求间的关系,为该地区氟牙症的美容修复诊疗服务提供建议。方法采用分层等容量随机抽样方法,对镇雄和威信35～44岁人群氟牙症及其修复状况进行检查和问卷调查。结果该人群氟牙症的患病率为100.0%,氟牙症指数为3.49,性别和城乡间无差异。接受过修复治疗的城乡人数有差异（P〈0.05）,性别无差异（P〉0.05）;不同程度的氟牙症修复人数有显著差异（P〈0.01）,修复体合格率仅为7.7%。93.3%的人群有迫切的治疗需求和愿望,但所能承受的治疗费用仅为300元左右。结论建议相关的医疗部门在当地进行树脂贴面术培训或直接向患者提供树脂贴面修复治疗,以降低氟牙症对其的生活工作和社会心理造成的负面影响。     

云南省肺癌死亡趋势及疾病负担分析

目的 分析1973～2005年云南省居民肺癌的死亡趋势和疾病负担情况,为制定云南省相应的肺癌防治对策提供科学依据.方法 对全国三次死因调查资料进行动态分析,全部数据采用EXCEL进行处理.评价指标主要有标化死亡率和DALYs等.结果 三次死因调查,云南省居民肺癌标化死亡率分别为13.31/10万、33.88/10万和40.07/10万,DALYs分别为15.91‰、81.91‰和117.33‰.肺癌一直高居云南省恶性肿瘤死亡顺位的首位.且各个年龄组男性标化死亡率均高于女性,并呈现逐年上升趋势.结论 肺癌在今后一段时间内仍将是威胁云南省居民健康和生命危害的主要恶性肿瘤和主要死亡原因之一,应加强一级预防,普及防癌知识,提高群众自我保健和防癌意识.     

中国四城市温度对居民心脑血管疾病死亡影响的时间序列研究

目的了解中国昆明、长沙、广州和珠海四城市温度在不同滞后日对心脑血管疾病(ICD一10：100～199)死亡的影方法法收集四城市心脑血管疾病死亡与气象资料、大气污染物数据,利用分布滞后非线性模型研究不同城市温度与死亡关系,分析低温、中间温度、高温在不同滞后期对心脑血管疾病死亡的累积效应,并用一般线性阊值模型评估温度对死亡的累积冷热效应。结果四城市温度与死亡关系呈非线性,四城市居民最小死亡风险对应温度分别为长沙22.0 oC、昆明20.0℃、广州26.0℃、珠海25.5 c(：;在研究滞后期问内低温所致最大累积死亡风险值(95％c,)四城市分别为1.858(1.089～3.170)、1.537(1.306～1.809)、2.121(1.771～2.540)和1.934(1.469～2.548),高温分别为1.100(0.816～1.483)、1.06l(0.956～1 177)、1.134(1.047～1.230)和I.259(1.104～1.436)。温度当天热效应大于冷效应,但随着滞后日增加,热效应迅速下降,而冷效应急剧上升,并持续至3～4周。结论温度与心脑血管疾病死亡呈非线性关系。低温和高温均可增加心脑血管疾病的死亡风险,以低温的影响更显著。冷效应持续时问长,热效应趋短暂急促。     

云南省慢性病流行现状及预防控制对策

对云南省慢性病流行现状进行分析,并提出预防控制的对策,旨在为云南省的慢性病预防控制网络建设、人才培养、政策环境的建立等方面提供一些思路。     

云南省6县（区）常住居民代谢综合征患病率及其影响因素分析

目的 研究云南省6县（区）≥18岁常住居民代谢综合征（MS）流行特征及其影响因素,为当地MS的防治提供科学依据.方法 2010年10-12月,采用多阶段分层整群抽样的方法对云南省6个国家疾病监测点≥18岁常住居民3 600人开展问卷调查、体格检查及生化指标检测.依据2007年《中国成人血脂异常防治指南》制定的MS诊断标准进行诊断,应用多因素非条件logistic回归分析MS的影响因素.结果 共筛查出568例MS患者,患病率为15.8％,标化患病率为14.8％.男性MS患病率为17.5％,明显高于女性（14.2％）,差异有统计学意义（x2=7.38,P=0.007）.18～岁（青年组）、45～岁（中年组）、60岁及以上（老年组）人群MS患病率分别为11.2％、23.0％和21.7％.中年组、老年组患病率相当,均明显高于青年组,差异有统计学意义（x2值分别为73.25和39.17,P＜0.01）.男性中年组MS患病率最高（23.2％）,女性随年龄增长患病率呈上升趋势（趋势x2值为126.14,P＜0.01）.青年组男性MS患病率（16.0％）明显高于女性（6.8％）,差异有统计学意义（x2=45.62,P＜0.01）,老年组女性（29.6％）明显高于男性（13.2％）,差异有统计学意义（x2=20.02,P＜0.01）.MS各组分检出率从高到低依次为低HDL-C（34.4％）、血压升高（29.3％）、高TG（28.7％）、血糖异常（18.0％）、中心性肥胖（14.4％）.多因素非条件logistic回归分析显示,中年组、老年组MS的患病风险高于青年组（OR=2.496,95％ CI：1.979～3.150; OR=2.351,95％CI：1.688～3.274）;吸烟者患病风险高于不吸烟者（OR=1.299,95％CI：1.011～1.668）;过量饮酒者患病风险高于不饮酒者（OR=1.572,95％CI：1.059～2.334）;静态生活方式者患病风险高（OR=1.953,95％CI：1.185～3.219）;有高血压家族史、糖尿病家族史者患病风险高于没有家族史者（OR=1.584,95％CI：1.232～2.038; OR=2.157,95％CI：1.322～3.518）.汉族MS的患病风险高于其他少数民族（OR=0.661,95％CI：0.520～0.840）.结论 云南省居民MS患病率较高,建议根据可改变的危险因素采取综合防控措施,以降低MS相关慢性病带来的健康损失.     

云南省精神卫生机构现状调查

目的 :全面了解云南省精神卫生机构资源配置现状,旨在为政府部门改善精神卫生机构防治能力提供相关依据。方法 :采用问卷调查法,通过自制调查表对全省16个州(市)精神卫生机构进行现状调查。结果 :云南省现有精神卫生资源的配备水平为每万人有0.85张精神科床位,每10万人拥有1.34名精神专科医师。60.49%的精神科医师的学历为大学本科,职称构成以初职和中职为主,仅有63.25%(389人)的精神科医师接受过各类培训或继续教育。结论 :云南省精神卫生服务机构严重缺乏,且资源分布不均衡,精神卫生资源匮乏以及专业人员缺乏,继续教育机会欠缺,需进一步加大投入和人才培养。     

社区干预对高血压患者行为改变的影响

目的:研究社区干预对高血压患者行为改变的影响力度。方法:选取158例高血压患者进行观察,通过6个月的行为干预,对相关指标评估分析。结果:社区干预对吸烟、高盐饮食、酗酒、规律用药、血压控制的影响较大,与干预前相比,变化有统计学意义(P<0.01);而体重超重改变无统计学意义(P>0.05)。结论:社区干预可促进高血压患者的行为改变,提高血压控制率和规范治疗率。