锥形束CT研究3种根管治疗方式的根管封闭效果

目的应用锥形束CT定量评价目前临床上常用的3种根管治疗方式的根管封闭效果,为临床上有针对性地选择根管治疗方式提供理论依据。方法选45颗拔除的单根管前牙及前磨牙,随机分成3组,分别采用NiTi K锉预备,侧方加压充填根管治疗法(A组);机用ProTaper预备,侧方加压充填根管治疗法(B组);机用ProTaper预备,连续波热垂直加压技术充填根管治疗法(C组)。使用锥形束CT分别对根管预备后及充填后牙体进行扫描,获得根管总的封闭容量百分比(the percentage of obturated volume,POV),根管根尖1/3、中1/3及冠1/3的封闭容量百分比。比较3组的封闭效果,对数据进行WilconxonMann-Whitney U检验分析。结果 A、B组比较,无论总POV,根管根尖1/3、中1/3还是冠1/3的POV,2组之间比较均无明显统计学差异(P>0.05)。C组总POV,根管根尖1/3、中1/3及冠1/3的POV均明显高于其他2组(P<0.05)。结论对于使用相同的根管充填方式(侧方加压充填)充填根管,其最终的根管封闭效果并不受根管预备方式的影响。机用ProTaper预备,连续波热垂直加压技术充填根管治疗组的根管封闭性最佳。     

国内康复新液治疗ROU的循证医学分析

目的:从循证医学的角度评价康复新液治疗复发性口腔溃疡的疗效及其研究质量。方法:采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)和中国医学生物资料数据库(CBM)中关于康复新液治疗复发性口腔溃疡的随机对照试验(RCT)。将文献按照纳入和排除标准进行资料提取、方法学评价和整理后,依据循证医学的方法进行分析。结果:共检索到文献20篇,基本符合RCT标准的文献有11篇。但文献质量较低,都存在一定的问题,无法进行Meta分析。就目前的文献分析得知,康复新液在复发性口腔溃疡的治疗中有较好的疗效。结论:目前在康复新液治疗复发性口腔溃疡方面的研究较少,质量较低,不能为其对该病的治疗提供最佳证据。临床中需要更多的、科学严谨的RCT研究类的文献,指导康复新液对复发性口腔溃疡的治疗。     

心脏外科ICU患者术后谵妄的危险因素研究

目的 评估心脏外科重症监护病房（CSICU）患者术后谵妄的发生率,分析其危险因素及各危险因素预测术后谵妄发生的效能。方法 采用横断面调查研究法,选取2019年1—5月于某三级甲等综合医院CSICU住院的心脏手术后患者为研究对象。谵妄评估采用ICU患者意识模糊评估法,采用一般资料调查问卷、急性生理和慢性健康评分（Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅡ）、中文版重症监护疼痛观察工具、匹兹堡睡眠质量指数量表和ICU环境压力源量表收集资料。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析患者术后谵妄的危险因素,利用受试者工作特征曲线（ROC曲线）描述各危险因素的曲线下面积及最佳临界值。结果 （1）共纳入316例患者,发生谵妄81例（25.6%）, Logistic回归分析结果显示,术后谵妄的独立危险因素包括：APACHEⅡ评分（OR=1.257,95%CI为1.018~1.553）,停循环时间>15 min（OR=6.943,95%CI为1.288~37.429）,术后疼痛平均得分（OR=2.918,95%CI为1.749~4.867）,睡眠质量得分（OR=1.147,95%CI为1.038~1.267）,ICU环境压力源得分（OR=1.161,95%CI为1.110~1.214）。（2）ROC曲线结果显示：APACHEⅡ评分、停循环时间>15 min、术后疼痛平均得分、睡眠质量得分、ICU环境压力源得分的曲线下面积分别为0.745、0.617、0.758、0.837、0.910,APACHEⅡ评分、术后疼痛平均得分、睡眠质量得分、ICU环境压力源得分的最佳截断值分别为9分、3分、14分、72分。结论 CSICU患者术后谵妄的发病率处于一个较高水平,APACHEⅡ评分>9分、停循环时间>15 min、术后疼痛平均得分>3分、睡眠质量得分>14分、ICU环境压力源得分>72分的患者更容易发生术后谵妄。本研究为完善CSICU患者术后谵妄的管理提供参考依据。     

冠状动脉搭桥术后患者心脏外科ICU环境压力源感知程度及影响因素分析

目的:了解冠状动脉搭桥术(CABG)后患者对心脏外科ICU(CSICU)环境压力源的感知程度,并分析其影响因素,为临床实施干预措施提供理论依据.方法:选取115例CABG后患者为研究对象,采用一般资料调查表、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ评分)、ICU环境压力源量表、匹兹堡睡眠质量指数量表作为研究工具进...     

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锥形束CT是一种临床辅助检查方式,它可以提供高质量、高精度的颌面部三维图像。因其图像精度高、扫描时间短、辐射剂量小等优势,在口腔临床医学中得到广泛应用。本文对锥形束CT在牙体牙髓疾病领域的应用进展做一综述。     

灼口综合征患者生活质量评价及影响因素初步分析

目的评价灼口综合征患者的生活质量,并对其影响因素进行初步分析。方法应用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)及口腔健康影响量表简表(OHIP-14)对45例灼口综合征患者及43例健康对照人群的生活质量进行测量,采用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析。结果 WHOQOL-BREF问卷显示,在心理领域上,灼口综合征患者组得分(10.62±1.88)明显低于健康对照组(12.12±1.79),存在统计学差异(P<0.05);OHIP-14问卷显示:心理不适及生理疼痛方面,灼口综合征患者组(56.65±8.14、59.26±9.58)得分均高于健康对照组(31.55±13.87、30.85±14.62)上的,具有统计学差异(P<0.005)。结论灼口综合征对患者的生活质量存在显著影响,在临床工作中要重视其心理方面的影响,并进行心理疏导,甚至心理治疗。     

灼口综合征心理治疗循证医学研究

目的评价近年来心理治疗灼口综合征的疗效情况和研究质量,为灼口综合征心理治疗提供指导。方法计算机检索CMB、CNKI、万方、维普、Web Of Science、MEDLINE、Sciencedirect、Springerlink数据库,检索时限为1991—2011年,收集发表的所有有关心理学治疗灼口综合征的文献,按照纳入标准进行文献筛选、资料提取,并依据循证医学方法对其进行分析。结果共检索到15篇符合纳入标准的论著。随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)论著数量较少,研究质量不高,无法进行Meta分析。分析结果显示:就目前而言,心理学治疗灼口综合征有较好疗效。结论目前心理学治疗灼口综合征疗效研究文献的数量及质量均不能满足临床要求,需要更多高质量的研究为灼口综合征的心理治疗提供最佳证据。