全厚自体游离皮片移植20例分析

我院烧伤科从 1987年 5月～ 2 0 0 1年 11月采用全厚自体皮片用于烧伤疤痕整形 ,发现全厚自体游离皮片移植后 ,质地柔软 ,有弹性 ,耐磨 ,挛缩程度小 ,颜色变化也较轻 ,外形功能恢复较满意 ,全厚自体皮片移植手术简便 ,疗程短 ,效果好 ,是一种值得推广应用的方法。现将全厚自体皮片移植2 0例报告如下。1　临床资料1)　年龄 :本组 2 0例中 ,男性 12例 ,女性 8例 ,年龄最大 41岁 ,最小 3岁。2 )　皮片移植部位 :颈部 6例 ,胸部 1例 ,手部 7例 ,窝 2例 ,膝部 1例 ,足部 3例。3)　皮片宽度 :最大宽度为 10ｃｍ ,最小宽度为 2ｃｍ。4)　供皮部位…     

“高血压俱乐部”对高血压的防治效果

目的探讨“高血压俱乐部”对高血压的防治效果。方法通过创建“高血压俱乐部”对高血压患者进行系统管理和教育。比较131例高血压患者加入“高血压俱乐部”前与加人后6个月动脉硬化程度[颈动脉一股动脉脉搏波速度（CF—PWV）]、用药依从性、血压控制率、生活方式中的不良行为及对医护人员满意度的变化情况。结果高血压患者加入“高血压俱乐部”后6个月CF—PWV值及生活方式中的不良行为均明显降低（P〈0．01）,用药依从性、血压控制率及对医护人员的满意度均明显升高（P〈0．01）。结论“高血压俱乐部”对高血压有较好的防治效果。     

休克期切痂植皮与并发症相关性研究

目的研究严重深度烧伤患者休克期切痂植皮对提高治愈率、降低并发症的影响。方法收集2000年以来烧伤面积50%TBSA以上或Ⅲ度烧伤面积21%TBSA以上、小儿烧伤面积26%TBSA以上或Ⅲ度烧伤面积11%TBSA以上病例共计245例。按其入院先后随机分成2组,治疗组采用切痂植皮167例,对照组采用保痂治疗78例。结果2组成活率比较,治疗组成活率明显提高,内脏并发症明显低于对照组（P〈0.01）。结论严重烧伤创面休克期切痂切除坏死组织以阻断烧伤毒素对机体的损害,对降低内脏并发症的发生、提高治愈率效果显著。     

碘包生物敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效分析

目的观察常温下碘包生物敷料在深Ⅱ度烧伤创面上应用的疗效。方法将42例烧伤病人深Ⅱ度创面分成2组:A组,即患者一侧肢体用碘包生物敷料敷盖治疗组;B组,即同一患者对侧肢体用单层1～2%磺胺嘧碇银湿纱布(SD-Ag纱布)敷盖治疗组。结果A组创面愈合的天数为13.4±3.01,B组为17.2±7.66,P<0.05,有统计学意义;A组创面感染率2.38%,B组创面感染率14.29%,P<0.05,有统计学意义。结论碘包生物敷料能加快创面愈合,减少创面感染机会,且有减少创面渗出,止痛等作用,是敷盖烧伤创面的一种良好的生物敷料,具有良好的治疗效果。     

瓦斯爆炸伤19例临床分析

我院于 1994年 1月～ 1999年 5月共收治瓦斯爆炸伤 19例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 19例均为男性 ,年龄 18～ 55岁 ,其中 18～ 35岁 15例 ,占 79%。烧伤面积为 3%～ 90 % ,平均烧伤面积为 4 5%。其中轻度烧伤 1例 ,中度烧伤 4例 ,重度烧伤 9例 ,特重度烧伤 5例。本组 18例创面深度为Ⅱ° ,只有 1例有少许Ⅲ°创面。合并轻度呼吸道烧伤 9例 (占 4 7 9% ) ,脑震荡 5例(占 2 6 3% ) ,头皮裂伤 3例 (占 15 8% )。1 2　血及创面细菌培养结果　烧伤面积在 30 %以上的 11例成活病例共作了 2 6次血细菌培养 ,结果均为阴性 ,3例死…     

上颌侧切牙先天缺失正畸种植联合治疗的考量

目的探讨上颌侧切牙先天缺失(maxillary lateral incisor agenesis,MLIA)的治疗方案选择要点。方法回顾文献总结MLIA的现有治疗方案选择策略及各类方法的优缺点,并结合对病例实际情况进行分析。结果在患者的咬合情况和尖牙基础条件合适时,建议优先选择尖牙改型治疗,研究证实该方法美学效果稳定,牙周健康情况较好。但在咬合及面型不允许关闭间隙时,种植修复较其他修复方式具有更大优势。针对正畸种植联合修复的情况,建议医生在种植手术时注意做好术前分析,选择好植入时间,把控好种植体的植入位置才能获得良好的效果。结论在MLIA的治疗方案选择中,需要运用多学科联合治疗的理念,以期在美学与功能上获得较为满意的治疗效果。     

Ⅱ度烧伤患者外周血和创面水疱液中免疫球蛋白、补体的变化

目的 观察Ⅱ度烧伤患者外周血和创面水疱液中免疫球蛋白、补体的变化,探讨烧伤后机体免疫功能改变的可能机制及创面水疱对创面愈合的影响.方法 测定60例Ⅱ度烧伤患者外周血和创面水疱液中IgA、IgM、IgG和C3、C4含量,并于正常对照组比较.结果 与正常对照组比较,Ⅱ度烧伤患者外周血中IgA、IgM、IgG和C3、C4均不同程度下降;烧伤患者创面水疱液中IgA、 IgM、IgG和C3、C4与外周血中比较也呈不同程度下降.结论 Ⅱ度烧伤患者机体免疫功能下降;是否保留水疱皮根据烧伤创面深度.     

正畸疼痛相关因子在牙髓牙周组织中的研究进展

在正畸治疗过程中,大多数患者会出现各种不同程度的疼痛.疼痛是令人不愉快的感觉,它使患者惧怕甚至放弃正畸治疗.寻找正畸疼痛发生和变化的规律,探讨如何有效地减轻或防止治疗过程中的疼痛,一直是正畸学中令人关注的热点.目前的研究开始从分子水平上关注正畸疼痛的相关机制,并发现疼痛相关因子在正畸疼痛的外周和中枢机制中均有重要的作用.本文就正畸疼痛相关因子在牙髓牙周组织中的研究进展作一综述.     

严重烧伤大鼠早期NF-κB的活性及作用

目的：探讨严重烧伤后大鼠早期外周血中白细胞核转录因子-κB（NF-κB）的活性变化及作用。方法：48只Wistar大鼠随机分为对照组和烫伤组,采用30%TBSAⅢ度烫伤大鼠模型,观察对照组和烫伤组各时相点（1、8、12、24和48h）外周血中白细胞NF-κB的活性变化和规律,及其与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及细胞黏附分子-1（ICAM-1）的关系。结果：大鼠严重烧伤后外周血中白细胞NF-κB活性较伤前明显增高,伤后1h达到峰值（P〈0.01）;血浆TNF-α和ICAM-1及中性粒细胞数（PMN）均有类似变化,与NF-κB变化呈正相关。结论：烧伤机体早期外周血中白细胞NF-κB活性明显增高,激发机体炎症反应,在烧伤后全身炎症反应综合征的发生和发展中起重要作用。     

磺胺嘧啶银乳膏治疗烧伤创面的临床疗效观察

目的 探讨对烧伤患者行磺胺嘧啶银乳膏治疗对其临床疗效的影响。方法 选择2019年2月～2020年2月本院接收的60例烧伤患者,随机将其进行分组,对照组、研究组各30例。患者入院后,均实施常规创面清洁及针对性药物治疗,对照组在此基础上给予患者纳米银敷料,研究组在对照组治疗基础上,将磺胺嘧啶银乳膏应用其中,观察两组患者各项临床指标（创面愈合时间、住院时间、住院费用）,同时,对比其临床疗效。结果 研究组创面愈合时间、住院时间均显著短于对照组,且住院费用低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;与对照组73.3%总有效率相比,研究组93.3%治疗总有效率更高,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 对烧伤患者行以磺胺嘧啶银乳膏治疗,可有效促进患者创面愈合,缩短住院时间,降低经济压力,提升整体治疗效果,降低感染率。