沈阳市行为问题儿童的个性特征分析

目的了解儿童行为问题的发生情况及行为问题儿童的个性特征,以便开展对行为问题儿童采取干预措施提供依据.方法采用Rutter儿童行为问卷父母用表对沈阳市2所小学一～六年级每个年级2个班学生进行行为测试,采用EPQ个性问卷手册(儿童用)对三～六年级学生进行个性测试,并进行统计分析.结果行为问题检出率为10.75%.经t检验,行为问题与神经质和掩饰性2个因素有关;经Logistic分析,儿童个性不稳定倾向为行为问题发生的相关因素.结论儿童行为问题的发生与个性特征有一定的关系.行为问题儿童个性趋向于神经质且掩饰性低;儿童行为问题的发生与性别有关,男孩检出率明显高于女孩.有必要培养儿童逐渐形成健全的个性,并进行心理健康指导.     

乳腺癌新辅助化疗后行前哨淋巴结活检47例分析

新辅助化疗后前哨淋巴结活检(SLNB)是否仍有价值是当前乳腺外科领域存在争议的问题。本文总结分析我院原发性乳腺癌行新辅助化疗后SLNB情况,旨在探讨其应用价值及可行性。     

原发性全面强直阵挛癫痫大脑-小脑功能连通性的静息态功能磁共振成像研究

目的探讨原发性全面强直阵挛癫痫(generalized tonic-clonic seizure,G T C S)发作间期静息态下大脑和小脑之间功能连通性的改变特点。材料与方法对19例原发性GTCS患者(GTCS组)及22名年龄、性别、受教育程度、利手等相匹配的健康对照组志愿者(HC组)采集静息态功能磁共振数据,计算并比较两组被试全脑低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuations,ALFF)值,分别以大脑(小脑)ALFF差异区为种子区计算其与小脑(大脑)所有体素之间静息态功能连接(resting state functional connectivity,rs FC)并进行组间比较,提取组间显著差异脑区ALFF/rs FC值与患者国立医院癫痫严重程度量表(national hospital seizure severity scale,NHS3)评分做相关分析。结果相对于正常对照组,GTCS组右侧楔前叶、左侧额中回ALFF值显著升高,而右侧海马、右侧小脑脚2区、左侧小脑4/5区ALFF值显著降低;以各大脑(小脑)ALFF差异区为种子区域,GTCS患者组左侧小脑8区、右侧小脑4/5区rs FC值显著升高(左侧额下回、右侧颞中回rs FC值显著降低);GTCS患者组NHS3评分与左侧小脑8区rs FC值之间呈显著正相关(r=0.48,P=0.036),与右侧颞中回rs FC值之间呈显著负相关(r=-0.34,P=0.042)。结论 GTCS发作间期存在大脑和小脑之间静息态功能连通性异常,这些功能连通性的异常可能与GTCS患者的发病机理和临床表现有关。     

养胃舒胶囊治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的观察养胃舒胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 75例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组（40例）和对照组（35例）,分别给予养胃舒胶囊和叶酸片治疗,疗程5个月。结果治疗组的总有效率为87.50%,对照组为57.14%（P〈0.01）;两组各主要症状疗效无显著性差异（P〉0.05）;治疗组胃黏膜萎缩和肠化生的总有效率分别为77.78%和71.43%,对照组分别为52.17%和47.37%,治疗组胃黏膜萎缩及肠化生的总有效率均高于对照组（P〈0.05）。结论养胃舒胶囊治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切。     

咳喘六味合剂结合常规疗法治疗哮喘慢性持续期临床观察

目的观察咳喘六味合剂治疗哮喘慢性持续期的临床疗效。方法将103例哮喘慢性持续期患者随机分为观察组(52例)和对照组(51例);两组均给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组同时服用咳喘六味合剂,疗程3个月。观察两组临床疗效和肺功能指标变化情况。结果观察组总有效率为92.30%,对照组为82.35%;两组临床疗效有统计学差异(P0.05)。治疗后,两组患者FVC、FEV1、PEF等肺功能指标均明显升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论咳喘六味合剂可提高哮喘慢性持续期的临床疗效,改善肺功能。     

吴银根运用膏方治疗支气管扩张咯血的经验

支气管扩张是呼吸系统常见感染性疾病之一,主要症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血。本病尤其是出现咯血者,发病急骤,又易反复,临床治疗颇感棘手。膏方以滋补见长,且服用较汤剂方便,在慢性呼吸系统疾病,尤其是支扩咯血的防治中显示了较好疗效。笔者长期跟随上海市名中医吴银根教授门诊,每见其应用膏方调治支扩咯血,颇为得心应手。吴教授认为支扩咯血一证之所以难治,乃因标本同病,标在热伤肺络,而本在肺肾阴虚,治疗必须扶正祛邪,标本兼顾。若单治本,或单治标,均难以收功。兹介绍其运用膏方辨治支气管扩张咯血经     

乳腺癌改良根治一期乳房再造术后近期并发症的探讨

目的:探讨乳腺癌根治一期乳房再造术后近期发生的并发症及其原因.方法:收集本院2006年2月～2007年12月32例乳腺癌改良根治一期乳房再造病例.全组病例行乳房改良根治术乳房再造方法:一期行单蒂下腹部横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植术3例,背阔肌肌皮瓣移植和假体植入6例,单纯假体植入术12例,乳房扩张假体植入术11例.结果:中位随访时间14个月,1例乳房局部血肿,1例术后10个月发生腹部切口疝:边缘局部坏死7例,乳头乳晕发生部分坏死2例,其中1例皮瓣坏死范围大导致假体露出.并发症的总发生率34.4%(11/32).结论:乳腺癌行改良根治性手术一期乳房再造术后并发症发发生率较高.乳癌改良根治手术时,要注意皮瓣及乳头乳晕区切除的宽度和剥离皮瓣的厚度:移植皮瓣时要注意移植的肌肉组织血运是否完整和有无遗留的微小血管未结扎;乳房再造术仅植入扩张器者,因局部张力小,对皮瓣血运影响小,并发症发生率低.     

EH患者检测血清脂类和内皮素与尿微量蛋白结果的临床分析

原发性高血压（EH）的发生与发展伴随着对肾脏靶器官的损伤。常用的化学检测法难以确认肾功能的早期损害。我们应用竞争性放射免疫技术测定尿系列微蛋白（m—ALB、β2-MG、a1-MG、IgG）和血清内皮素（ET）及生化自动分析仪测定血清TC、TG、BUN、Cr含量，探讨检测结果的变化对EH肾病早期损害的影响和临床意义，现报道如下。     

芳香温通中药罩鼻疗法预防支气管哮喘复发的临床研究*

目的观察芳香温通中药罩鼻疗法治疗缓解期支气管哮喘患者的临床疗效。方法将120例支气管哮喘慢性缓解期患者随机分为对照组和鼻罩治疗组(简称治疗组),对照组患者给予平喘对症等西药基础治疗,治疗组患者在给予基础治疗的同时加用芳香温通中药鼻罩治疗,疗程为8周。观察两组患者治疗前后的中医证候积分、ACT评分、生活质量改变情况和一年内哮喘复发情况,观察肺功能的变化情况。结果治疗组在改善支气管哮喘缓解期患者中医证候积分、ACT积分、哮喘发作控制和生活质量评分等方面的疗效皆优于对照组(P0.01)。结论芳香温通中药罩鼻疗法治疗缓解期支气管哮喘临床疗效显著,可明显减轻鼻塞、流涕及过敏等症状,减少复发次数,从而减缓疾病进展,值得临床推广应用。     

早期给予膳食三羟异黄酮对大鼠母代生殖及其子代生长发育的影响

目的研究早期给予三羟异黄酮(Gen)对母鼠生殖及其雌性子代发育的影响。方法母鼠孕10d时,随机分为3组,每组6只,饲以含不同剂量Gen的基础饲料(对照组0mg/kg/d,中剂量组20mg/kg/d,高剂量组100mg/kg/d)。每周检测母鼠和仔鼠生长指标,产后D21处死母鼠和8只雌性仔鼠,取血,分离雌性仔鼠子宫、卵巢,进行雌二醇测定与病理检查,用Western blotting测定子宫、卵巢中雌激素受体(ER)的表达水平;后将各剂量组母鼠所产仔鼠分别抽取体重相似的雌性仔鼠各24只,随机分为3组,每组各8只,待其发育至13w龄时全部处死,处理方法同上。结果与对照组相比,高剂量组21d时死亡率高于对照组,幼鼠子宫、卵巢称重减少,病理切片发现高剂量组雌幼鼠卵泡发育提前,雌性仔鼠体重9w龄左右开始下降,阴道开放时间提前;13w龄时,血清雌二醇水平降低,病理切片示子宫腔扩大,子宫扩张,子宫、卵巢雌激素受体ER表达量降低。结论早期给予Gen对大鼠的生长发育影响较大,而且对大鼠体重的影响主要在于其成年后。这种影响与其对激素水平和受体表达有关。