96例顽固性鼻腔后段出血鼻内镜下射频治疗分析

目的探讨顽固性鼻腔后段出血的治疗方法。方法对96例顽固性鼻腔后段出血患者经鼻内镜下行射频治疗止血。结果 96例顽固性鼻腔出血患者,其中94例一次性治愈,2例经第2次治疗后痊愈。结论鼻内镜下射频治疗止血术是治疗顽固性鼻腔后段出血的有效方法。     

鼻腔纽扣电池异物1例治疗体会

鼻腔异物是耳鼻咽喉头颈外科门诊常见病,多见于儿童,一般于门诊取出。有感染者嘱口服3—4d抗生素就能痊愈。但鼻腔纽扣电池异物必须引起广大耳鼻咽喉科医生重视。     

鼻内镜下射频烧灼咽鼓管咽口治疗咽鼓管异常开放症

咽鼓管异常开放症曾被认为是一种罕见疾病，国内外报道较少，但近年来随着对此病认识的提高。其发病率正逐渐上升。笔者采用鼻内镜下射频烧灼咽鼓管咽口治疗5例咽鼓管异常开放症，效果满意。报告如下。     

Sorbalgon藻酸钙敷料在鼻内镜术中的应用

目的比较凡士林纱条和Sorbslgon藻酸钙行鼻腔填塞的临床效果。方法随机选择60例鼻内镜手术,比较凡士林纱条和Sorbalgon藻酸钙敷料行鼻腔填塞的止血效果及填塞物对鼻腔粘膜的反应情况。结果在鼻内镜术中应用Sorbalgon藻酸钙敷料填塞止血效果好。与凡士林纱条填塞相比,Sorbalgon藻酸钙敷料填塞鼻腔时,鼻腔疼痛及头痛感较轻,抽除填塞物时鼻腔出血少,术后鼻腔粘膜反应轻。结论Sorbalgon藻酸钙敷料是一种更好的鼻内镜术后填塞材料。     

鼻腔纽扣电池异物1例治疗体会

鼻腔异物是耳鼻咽喉头颈外科门诊常见病,多见于儿童,一般于门诊取出.有感染者嘱口服3～4 d抗生素就能痊愈.但鼻腔纽扣电池异物必须引起广大耳鼻咽喉科医生重视.     

扶严宁治疗真菌性外耳道炎的疗效观察

目的观察扶严宁治疗真菌性外耳道炎的疗效,并与3%水杨酸乙醇比较。方法经外耳道霉苔皮屑、痂皮涂片镜检,均发现真菌丝体或芽孢状物的78例患者,按初诊顺序将患者随机分为治疗组39例和对照组39例。先彻底清除外耳道污垢。治疗组用棉拭子将扶严宁涂擦外耳道,每日早晚各1次,对照组以3%水杨酸乙醇滴耳,3次/d,两组均连用1周。结果治疗组治愈率94.8%,对照组治愈率74.4%,两组疗效差异有统计学意义(P0.05)。两组真菌学疗效比较,治疗组为84.6%(33/39),对照组为64.1%(25/39),差异有统计学意义(P0.05)。结论扶严宁治疗外耳道真菌有明显疗效,且对人体无毒性反应,值得临床应用。     

气管内膜结核并发喉梗阻1例

患者女,21岁,未婚。因咳嗽、咳痰1个月,加重伴呼吸困难4d来我科门诊诊治。当时患者神志清楚,声音嘶哑,阵发性刺激咳嗽,咳嗽时伴典型吸气性呼吸困难,喉鸣音,轻度紫绀,故我科门诊以“喉梗阻”收入院。入院检查:体温36.8℃,脉搏90次/min,呼吸22次/min,血压120/80mm Hg。安静时无明显呼吸困难。在1%地卡因溶液黏膜表面麻醉下行纤维喉镜检查:会厌、杓会厌壁及双侧室带声带均正常,可见声门下黏膜充血水肿呈肉芽状,并向气管腔内凸起,酷似对称的两条“室带”。“室带”随呼吸上下摆动。血常规:白细胞数7.0×109/L,中性粒细胞百分比76.1%,淋巴细胞百…     

内镜鼻窦手术后吸收性明胶海绵附云南白药粉填塞效果的临床观察

目的前瞻性比较吸收性明胶海绵附云南白药粉与传统的藻酸钙联合油纱条用于内镜鼻窦手术后填塞的效果。方法对双侧病变基本对称,手术范围基本相同的23例慢性鼻窦炎患者行内镜鼻窦手术,术后右侧鼻腔以吸收性明胶海绵填塞（观察组）,左侧鼻腔以藻酸钙＋油纱条填塞（对照组）。术后1d抽取对照侧填充物,观察侧吸收性明胶海绵附云南白药粉保留至术后1周第1次内镜复查时清理。鼻腔冲洗,鼻喷糖皮质激素等其他局部处理双侧鼻腔相同。采用视觉模拟量表（visualanalogscale,VAS）,记录两侧鼻腔术后当天（填塞期）、术后第1天（抽取左侧填充物时）,术后第2天（抽取左侧填充物后）患者鼻痛、鼻堵程度、分泌物、渗血、流泪量,以及术后内镜复查术腔恢复情况,（干痂、分泌物、反应膜、黏膜水肿、囊泡、窦口阻塞）并对两组上述11项观察项目评分和上皮化时间进行比较。结果除外地患者失访2例外,余21例完成2～20个月的随访。术后当天、术后第1天鼻痛,术后当天流泪评分,观察组〈对照组（z值分别为-3．575、-3．546、-2．736,P值均〈0．05）;术后第1天渗血评分,观察组〈对照组（Z=3．075,P〈0．05）;术后1周术腔干痂评分,观察组〈对照组（Z=-2．103,P〈0．05）;其余各项评分差异无统计学意义;观察侧术腔平均上皮化时间为（8．69±1．9）周,对照侧为（11．75±1．8）周,两组差异有统计学意义（n=14t=5．63P〈0．05）。结论吸收性明胶海绵附云南白药粉可减轻患者鼻腔填塞期的不适,并可避免专门撤除填充物造成的痛苦和出血,较传统方法有明显的优越性。在促进术腔恢复方面较传统方式较快。     

苍辛白黄汤巧用于慢性鼻窦炎鼻内窥镜术后治疗

慢性鼻窦炎行鼻内窥镜治疗已被临床耳鼻喉科广泛应用，是一种成熟新技术。鼻内镜术后正确有效的治疗是鼻内窥镜手术成功与否的关键。江西省婺源县人民医院耳鼻咽喉科以苍辛白黄汤巧用于鼻内窥镜术后治疗，取得了较好效果。现报告如下。     

喉披裂区多发性息肉1例

患者,郑起峰,男,43岁,已婚,务农。因经常感进食受阻1～2年于本科就诊。患者自诉两年前就有饮酒、进煎炸食物后,咽喉部疼痛,有异物阻塞喉部感,无明显进食困难病史。一直未检查。曾自行购买抗菌素口服治疗后,症状消失,并无其他任何不适。自发病来,无声音嘶哑症状。近1年来,患者进食受阻感明显,次数频繁,故来本院检查。