温州青年学生鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征调查

目的：调查温州青年学生鼾症和OSAHS的患病率,为该病的防治提供依据。方法：采用整群抽样方法,选择温州医学院19~24岁在校大学生为研究对象,进行入寝室调查,对3250人进行问卷Ⅰ调查,依据诊断标准得出鼾症病例。再对102位打鼾频率是经常和频繁者用包含Epworth嗜睡量表的问卷Ⅱ初筛OSAHS病例。结果：鼾症患者346人（11.3%）。习惯性打鼾者54人（1.8%）。诊断为OSAHS者18人（0.6%）,其中男15人（0.49%）,女3人（0.11%）。结论：温州地区青年学生鼾症患病率11.3%,OSAHS患病率0.6%。男性患病率显著高于女性。与肥胖、鼻部疾病、频繁扁桃体炎、等因素有关,应早期对易患因素进行控制,干预鼾症的发展。     

锥形束CT三维头影测量在颅面部生长发育中的法学研究

目的:探讨锥形束CT (cone beam computer tomography,CBCT)三维测量在颅面部生长发育中的应用和优点.方法:14例研究对象分别拍摄普通X线头影片(包括头颅侧位片、正位片)和CBCT两种图像.CBCT图像用Simplant Pro 13.0软件多平面重建方法(multi-planer reconstruction,MPR法,即轴向、矢状向、冠状向联合定点)定点和三维头影测量,普通X线片(头颅侧位片、正位片)采用winceph7.0软件进行头影测量,测量两种图像中同一名称的线性和角度指标,共31项,测量在CBCT能测量而在二维图像中无法测量的项目13项.所有对象均测量两次,测量时间间隔1周,用配对t检验分析普通X线头影片(头颅侧位片、正位片)测量和CBCT三维测量之间的差异.结果:CBCT三维图像和普通二维X线片同一名称31个项目的测量值比较差异均有统计学意义,得出了13个只能在三维图像测量项目的平均值.结论:CBCT三维头影测量与普通X线头影测量结果有差异,CBCT图像是三维立体影像,能真实地反映颅面部的解剖结构,而二维图像由于放大、重叠等原因不能完全准确地反映颅颌面结构.故CBCT是研究颅面部生长发育一种较好的工具.     

“互联网+教育”下虚拟仿真实验技术在口腔正畸学教学中的应用

目的：打破传统正畸课堂教学的时空限制,发挥学生的主观能动性,加深学生对正畸理论知识的理解,将虚拟仿真诊疗实验结合到口腔正畸学的教学中,并探讨其教学效果。方法：引入真实病例开发突面型虚拟仿真诊疗实验,构建口腔正畸学的虚拟仿真实验教学平台,选取温州医科大学2017级口腔医学专业的学生为研究对象,1班学生为实验组,结合虚拟仿真诊疗实验,2班学生为对照组,未结合虚拟仿真诊疗实验。从应用效果反馈和学生知识能力评估教学效果。结果：虚拟仿真诊疗实验在口腔正畸学的教学中应用后,实验组学生期终考试成绩（88.87±4.58）分,高于对照组的（85.46±4.37）分,差异有统计学意义（P =0.002）,教学反馈显示实验组对虚拟仿真诊疗实验的认可度较高,自觉对知识的理解更加透彻,开始建立正确的正畸设计思路。结论：将虚拟仿真诊疗实验结合到口腔正畸学的教学中使教学过程更加直观形象,能加深学生对正畸理论知识的理解,提高学生的临床诊疗思维及操作能力,通过网络反馈平台和网络作业评价使教师及时掌握学生的学习水平及存在的问题,更好地答疑解疑,切实提高口腔正畸学教学水平。     

头颅侧位片2D和CBCT 3D头影测量的可靠性及精确度比较

目的：比较Cone beam CT（CBCT）三维头影测量和X线片二维头影测量线距及角度的可靠度和精确度。方法：30个研究对象同时拍摄X线头颅侧位片和CBCT。用winceph 7.0软件对X线头颅侧位片进行2D头影测量,用Simplant Pro 13.0软件对CBCT图像用MPR法定点（轴向、矢状向、冠状向联合定点）和3D头影测量。两种方法均测量41个项目值,由3位测量者每人测2遍,2遍时间间隔1个星期。采用组内相关系数（ICC）比较2D和3D操作者内和操作者间的测量信度,用配对t检验分析2D测量和3D测量的差异。结果：对于操作者内ICC,58.5%2D测量项目ICC〉0.9（24/41）,65.9%3D测量项目ICC〉0.9（27/41）,2D和3D差异有统计学意义（P=0.028）。对于操作者间ICC,90.2%2D测量项目ICC〉0.9（37/41）,85.4%3D测量项目ICC〉0.9（35/41）,2D和3D差异无统计学意义（P=0.302）。2D测量和3D测量差异比较中,角度测量值除L1 to Go-Gn角外,差异均有统计学意义;线距测量值Ar-Go、Go-Me、S-Go、B-Go、ANS-PNS、Go-PNS、PNS-B差异有统计学意义;比例测量值PFH/AFH 2D明显小于3D,差异有统计学意义。结论：CBCT 3D头影测量可靠度和精确度优于X线片2D头影测量。CBCT 3D头影测量有较大的临床应用价值和前景,但某些点的定位有待统一。     

改良舌弓在治疗下颌埋伏牙的作用

目的 探讨改良舌弓在矫治下颌埋伏牙中的作用.方法 5例下颌埋伏牙患者均采用外科-正畸联合治疗,配合戴入改良舌弓,利用改良舌弓位于舌侧不锈钢丝上的附钩,将埋伏牙牙冠朝向正常的位置方向牵引,直到接近其正常的位置.采用直丝弓技术排齐牙列,调整咬合关系.对治疗后牙齿的松动度、牙髓活力等进行观察.结果 5例下颌埋伏牙均被牵引至牙弓的正常位置,牙髓活力测试正常,牙周附着良好,无邻牙和埋伏牙牙根吸收.结论 改良舌弓在矫治下颌埋伏牙时,在矫治力方向设计和支抗控制方面有独特优点和作用.     

LPS刺激单核巨噬细胞培养上清对成骨细胞OPG/RANKL的影响

目的观察经牙龈卟啉单胞菌脂多糖(Pg-LPS)刺激的小鼠单核巨噬细胞RAW264.7培养上清对小鼠成骨细胞MC3T3-E1 OPG/RANKL表达的影响。方法收集经100 ng/mL Pg-LPS刺激的单核巨噬细胞RAW264.7培养24 h后的上清,以不同稀释浓度（10%、20%、30%、40%和50%）的培养上清作用于MC3T3-E1 24h,分别通过RT-PCR、免疫印迹法(Western blotting)检测细胞OPG/RANKL基因和蛋白水平表达的变化,采用SPSS17.0软件包对数据进行单因素方差分析。结果MC3T3-E1经不同稀释浓度的培养上清刺激后,其OPGmRNA及蛋白表达随浓度的增加而显著减少(P<0.05),而RANKLmRNA及蛋白表达随浓度的增加显著增加(P<0.05)。结论Pg-LPS刺激的小鼠单核巨噬细胞RAW264.7培养上清可通过抑制成骨细胞OPGmRNA及蛋白的表达,增加RANKLmRNA及蛋白的表达而抑制其成骨能力,且与浓度呈一定的正相关。