不同错(牙合)类型患者面部软组织侧貌协调性研究

目的　研究 3种安氏错类型患者面部软组织的协调程度。方法　选择安氏 3种错患者的矫治前头颅定位侧位片各 2 0张 ,测量硬组织项目 1项和软组织项目 12项 ,测量结果用SPSS 10 .0软件进行统计学分析。结果　与安氏Ⅰ类错相比 ,安氏Ⅱ类 1分类错患者的上下唇突度增加 ,但整体面部凸度二者无差异 ;Ⅲ类错患者的上唇倾斜度增加 ,上颌发育不足 ,下唇形态、软组织面角及Z角与Ⅰ类错无差异。安氏Ⅱ类 1分类与安氏Ⅲ类错患者相比 ,除上唇倾斜度、鼻唇角、颏沟倾角、下唇_E线无显著差异外 ,其他指标均存在显著性差异。结论　3种错类型患者之间 ,唇部的位置和形态具有一定差异 ,但安氏Ⅱ类 1分类与安氏Ⅲ类错在整体面部协调方面可能存在一定程度的代偿机制 ;鼻唇角只能反映上唇本身的形态变化 ,不能直接反映面部侧貌的特征。     

摇椅弓角度和弧形深度对牙根和牙周组织应力分布的影响

目的：通过三维有限元法分析摇椅弓角度和弧形深度的变化对前后牙根和牙周组织VonMises综合应力分布的影响．方法：采用ANSYS有限元软件建立下颌牙列、牙周支持组织以及不同角度、不同弧形深度的0．018×0．025英寸不锈钢下颌标准弓形摇椅弓的三维有限元模型,将摇椅弓变形前后的位移差作为荷载施加于有限元模型,通过多次迭代使其满足变形协调条件,计算出牙根和牙周组织的应力分布状况．结果：在摇椅弓作用下牙根受到的综合应力最大（0．18—10．03kPa）,牙槽骨次之（0．05—1．13kPa）,牙周膜最小（0．01～0．10kPa）,且综合应力随着摇椅弓角度和弧形深度的增加而增加,综合应力集中分布于牙根、牙槽骨和牙周膜的颈部和根尖部．结论：摇椅弓角度和弧形深度的变化对牙周组织应力产生显著影响．     

尖牙远中移动的有限元研究

目的 用有限元的方法分析尖牙远中移动时尖牙及支抗磨牙不同受力状态下的移动方式。方法 用超级有限元计算程序ＳＵＰＥＲＳＡＰ对分为３４４个节点、３２３个单元的尖牙 移动模型进行分析,通过标准偏差值Ｓ和水平位移量的计算,了解尖牙受远中牵引力１００ｇ及不同转矩力时的移动形式和支抗在牙的受力情况。结果 尖牙受到的远中牵引力及力矩的比例为１：４．７时,基 移量的标准偏差值最小;将后牙连成整体,受力时位移值最小     

透明保持器边缘位置不同设计对牙周健康的影响

\[摘要\]目的研究透明保持器边缘位置不同设计对牙周健康的影响。方法以32例固定矫正结束后符合要求的患者为研究对象,制作透明保持器。保持器以上、下牙弓中线为界,左侧边缘平龈乳头,基本保持在牙冠2/3高度(龈上设计),而右侧则覆盖龈缘并超过3~5 mm(龈下设计)。于患者戴入保持器后第1周和6个月后各检查1次,分别记录菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、探诊深度( PD)、牙周袋内硫化物(PS),并将测量结果应用SPSS13.0软件作统计学分析。结果佩戴保持器6个月与1周时比较,发现无论龈下组还是龈上组的牙周健康指数及PS值均发生明显变化,且变化具有统计学意义(P<0.05)。而对6个月后龈下组与龈上组之间各项指标差异进行横向对比则显示前者牙周状况不如后者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论透明保持器对牙周组织健康有影响,且龈下边缘设计较龈上边缘设计更不利于牙周健康。     

AngleⅡ1治疗牙弓改变在模型和头颅侧位片的相关性

目的 对AngleⅡ1错(牙合)病例在矫治后头颅侧位片及模型的测量结果进行回顾性分析,了解在模型和头颅侧位片上牙弓变化的相关性.方法 选择17～31岁AngleⅡ1错(牙合)患者20例,对其治疗前后头颅侧位片和牙(牙合)模型的19项指标进行可重复测量的方差分析.结果 治疗前后上下颌牙弓长度、磨牙间宽度在模型上的变化有统计学意义.头颅侧位片表现上下切牙内收,磨牙前移.下颌切牙压低,磨牙有一定程度的伸长.牙弓长度变化在模型及X线头影测量上具有相关性(P＜0.01).结论 (1)正畸治疗后牙齿位置在头颅侧位片上变化与模型上实际变化呈正相关;(2)X线头影测量分析一些间接测量的项目,在某些情况下与牙、颌、面的实际情况有一定的差异.     

Angle Ⅱ^1病例矫治前后软硬组织变化及相关分析

目的研究Angle Ⅱ1病例矫治前后面部软硬组织的变化以及软、硬组织变化之间的相关关系.方法对30例Angle Ⅱ1病例矫治前后的X线头颅侧位定位片进行分析,共测量29个硬组织项目和8个软组织项目,用Spss10.0分析矫治前后软硬组织结构的改变及软、硬组织改变之间的相关关系.结果Angle Ⅱ1病例矫治后的硬组织改变主要表现为上下切牙唇倾度的减小,(牙合)平面角的增加及磨牙的伸长;软组织的变化表现为鼻唇角及上下唇角的增大,上唇厚度的增加;切牙唇倾度的减小与唇部软组织的变化之间存在相关关系.结论正畸矫治主要引起上下牙齿的位置变化,对面部骨骼无明显的影响;AngleⅡ1病例的矫治应充分利用拔牙间隙,减小前牙唇倾度,以达到面部软组织外形的和谐.     

摇椅弓角度和弧形深度对牙齿垂直向受力的影响

目的:分析摇椅弓角度和弧形深度的变化对前后牙垂直向力的影响。方法:采用ANSYS有限元软件建立下颌牙列、牙周支持组织以及不同角度、不同弧形深度的0.46mm×0.64mm不锈钢下颌标准弓形摇椅弓的三维有限元模型,将摇椅弓变形前后的位移差作为荷载施加于有限元模型,通过多次迭代使其满足变形协调条件,计算出牙齿垂直方向的受力情况。结果:获得较理想的三维有限元模型。摇椅弓对牙齿产生的作用力在尖牙、第二前磨牙和磨牙处较大,在切牙处较小。当摇椅弓角度不变时,随着摇椅弓弧形深度的增加,切牙和磨牙压低力增加,尖牙经历一个由升高到压低的过程,前磨牙经历一个由压低到升高的过程。当摇椅弓弧形深度不变时,随着摇椅弓角度增加,切牙和磨牙压低力增加,尖牙经历由压低到升高的过程。结论:摇椅弓角度和弧形深度的变化对施于牙齿的垂直向力产生显著影响。     

尖牙远中移动的二维光弹应力分析

目的　研究尖牙远中移动时的受力情况 ,为临床施力方式提供依据。　方法　在光弹模型上对尖牙施加远中水平牵引力及控制尖牙远中倾斜的反向力矩 ,分析受力情况 ,确定尖牙整体远中移动状态下的水平牵引力及力矩 ,并由此计算尖牙移动时抗力中心的位置 ,得出临床上所需力矩值的计算方法。　结果　尖牙远中移动时水平牵引力与反向力矩的比值为 1∶ 3.2 ;尖牙远中整体移动时所需的力矩力值 =水平牵引力值×水平牵引力到牙体抗力中心 (根总长度的颈 1/ 3处 )的距离 /产生力矩的两个力偶间距离。　结论　从理论上可以设计出尖牙远中移动时所需的力矩大小 ,但由于临床上尖牙受力的复杂性 ,要确定准确的力矩施加方式十分困难 ,有待进一步研究     

基于数字化排牙的改良可视化治疗目标

目的创建一个可视化正畸治疗目标位的预测方法。方法收集面型需较大改善、诊断为安氏 Ⅰ类或Ⅱ类、CO-CR位基本一致的成人患者,采用拔牙矫治。记录患者的基本信息,收集治疗前后侧位片、面照及石膏模型,使用三维模型扫描仪建模,再使用3 Shape Ortho Analyzer软件进行排牙。运用Dolphin imaging 11.95 Premium软件形成侧貌预测并生成侧位片。结果软硬组织最终结果与实际结果较相仿,能有效地对正畸患者进行可视化治疗目标预测。结论在二维基础上结合三维模型排牙,牙位预测更精准,可帮助正畸医生设定治疗目标位,便于医生设计拔牙牙位与支抗设计。     

三维教学模拟颌架在口腔正畸进修生临床教学中的应用

口腔正畸学内容灵活抽象,操作复杂?如何使进修生在短时间内既掌握临床操作基本技能又有较强的正确诊断和矫治设计的临床分析思维能力,一直是正畸临床教学的难点?三维教学模拟颌架系统能模拟临床矫治过程,既形象直观又可进行临床操作的规范化训练,是正畸学教学的一种科学有效的方式?