不同技术对弯曲根管根尖气锁去除效果的锥形束CT研究

目的： 比较4种不同技术对弯曲根管根尖区气锁的去除效果。方法： 40个45°弯曲模拟树脂根管经WaveOne Primary预备后,软蜡封闭根尖孔,所有样本随机分为4组（n=10）。通过30 G侧方开口冲洗针头将显影液注射入根管内,锥形束CT（cone-beam computer tomography,CBCT）扫描,计算根管内气锁体积,随后分别使用光诱导光声流（photon induced photoacoustic streaming, PIPS）激光荡洗法、牙胶尖法、超声荡洗法和声波荡洗法去除根管内气锁。CBCT扫描计算剩余气锁体积。结合根管内气锁体积和剩余气锁体积,计算气锁去除百分比,进一步计算初始和剩余气锁长度。结果：各组初始气锁体积差异无统计学意义（P>0.05）。PIPS激光荡洗组的剩余气锁体积为0 mm3,牙胶尖组为(0.02±0.07) mm3,两组均显著小于超声组［(0.20±0.09) mm3)］和声波组［(0.23±0.06) mm3, P<0.001］。计算气锁去除百分比显示,PIPS激光荡洗组和牙胶尖组分别为100.00% (100.00%,100.00%)和100.00% (77.66%,100.00%), 亦显著高于超声荡洗组［70.37% (56.41%,91.43%)］和声波荡洗组［63.54% (51.47%, 74.00%),P<0.001］。剩余气锁长度方面,PIPS激光荡洗组是0 mm,牙胶尖组是(0.15±0.47) mm,两组间差异无统计学意义（P>0.05）,但均显著小于超声组［(2.21±0.09) mm］和声波组［(2.34±0.08) mm,P<0.001］,超声组和声波组的剩余气锁长度约为荡洗锉尖到根尖孔的距离。结论：PIPS激光荡洗法和牙胶尖法能够有效去除弯曲根管根尖区气锁。     

显微CT法研究中国人上颌第一前磨牙分支根管形态

目的:使用显微CT扫描法研究中国人离体上颌第一前磨牙分支根管解剖形态。方法:收集63颗中国人上颌第一前磨牙,使用显微CT扫描并构建根管系统三维可视化模型。观察并记录分支根管、根尖三角区发生情况,分析分支根管发生率、分布和开口特征。结果:共有50颗上颌第一前磨牙含有分支根管,发生率为79.37%。共记录到124个分支根管,其中95.16%发生于根尖1/3。分支根管开口于近中和远中方向的分别为33.06%和23.39%。根尖三角区的发生率为7.94%。结论:上颌第一前磨牙分支根管发生率高,根管系统形态复杂,了解其分支根管发生规律对于提高根管治疗成功率具有重要意义。     

显微CT法研究上颌第一磨牙根管系统解剖形态

目的 使用显微CT研究上颌第一磨牙根管系统解剖形态.方法 随机收集33颗上颌第一磨牙,使用显微CT扫描后重建根管系统.观察并记录各牙根根管形态和分支根管的发生数目、位置.记录各根管口位置并测量根管口间的距离和所成角度.在距离根尖1、2和3mm处进行虚拟切割,记录断面上分支根管暴露情况.结果 上颌第一磨牙近颊根第二根管发生率为75.76%.近颊根发生分支根管为71.64%;近颊根分支根管发生率为72.73%.91.04%的分支根管发生于根尖1/3段,近颊根距根尖3mm处截面分支根管暴露率为12.12%.近颊根第一、第二根管口间的距离为(1.60±0.41)mm.结论 上颌第一磨牙根管系统解剖形态复杂,近颊根根管形态存在较大解剖变异.     

显微CT法研究中国人下颌切牙根管系统解剖形态

目的:使用显微CT扫描技术研究中国人离体下颌切牙根管系统解剖形态。方法:收集108颗中国人下颌切牙,使用显微CT进行扫描后构建根管系统三维可视化模型。对主根管形态进行分型,记录第二根管分出位置,分支根管的发生率和位置。结果:下颌切牙根管最常见的形态为VertucciⅠ型和Ⅲ型,发生率分别为78.70%和14.81%,分支根管发生率为24.07%。第二根管发出位置在釉质牙骨质界根方(6.07±3.42) mm。结论:下颌切牙根管系统解剖形态复杂,了解其主根管及分支根管的发生规律对于提高根管治疗成功率具有重要意义。     

Nd∶YAG激光对复发性口腔溃疡的临床效果和对咀嚼功能的影响研究

目的 探讨Nd∶YAG激光治疗复发性口腔溃疡的临床效果和对患者咀嚼功能的影响。方法 选择2019年6月至2021年6月,复发性口腔溃疡患者100例,随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者各50例。两组均给予口服维生素B、维生素C、葡萄糖酸锌等方法干预后,对照组再采用西咪替丁治疗,每日4次,连续用药7 d为1个疗程;观察组再采用Nd∶YAG激光治疗,治疗光剂量为单脉冲能量60～100 mJ、频率20 Hz,总能量1.2～2.0 J。治疗后7 d评估两组患者的临床效果,比较两组患者咀嚼功能和炎性因子IL-1、IL-6和TNF-α水平的变化。治疗后1、3和6个月,记录不良反应发生率和复发率。结果 治疗后7 d两组患者咀嚼功能与治疗前比较,均得到明显改善;治疗后7 d,观察组咀嚼效能和咬合力均高于对照组（P<0.05）;两组炎性因子IL-1、IL-6和TNF-α水平均低于治疗前（P<0.05）;观察组炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α水平低于对照组（P<0.05）。治疗期间,两组患者发生恶心、呕吐、黏膜水肿及黏膜坏死等不良反应发生率比较,差异无统计意义（P>0.0...     

机用镍钛大锥度通畅锉成形能力的体外对比研究

目的：比较ProGlider、HyFlex EDM Glidepath File、RaCe ISO 10、PathFile和手动不锈钢K锉在树脂模拟根管制备通畅通道的成形能力。方法：60个树脂模拟根管,随机分为5组（n=12）,使用5种器械分别制备通畅通道,记录制备时间;扫描仪获取制备前后根管图像,使用 Photoshop 和 ImageJ 软件进行图像重叠,并从根尖止点开始,每隔1 mm测量根管内外侧壁树脂去除量。以外弯量减去内弯量,表示中心定位能力。单因素方差分析进行统计学检验,显著水平为0.05。结果：ProGlider制备时间最短（61.018±5.020） s,手动不锈钢K锉最长（111.100±6.987）s （P＜0.05）,其他3组差异无统计学意义（P>0.05）。树脂去除量方面,根尖段外侧壁,HyFlex EDM Glidepath File小于ProGlider,差异有统计学意义（P <0.05）,两者均小于其他3种锉（P <0.05）,弯曲段内侧壁,ProGlider去除量最少（P<0.05）,不锈钢K锉去除量最多（P<0.05）,在直段,RaCe ISO 10内、外侧壁去除量均最多（P<0.05）,HyFlex EDM Glidepath File其次（P<0.05）,其他3组相当。中心定位能力方面,在根尖段,HyFlex EDM Glidepath File最优（P<0.05）,ProGlider其次（P<0.05）,其他3组差异无统计学意义（P>0.05）;在弯曲段,ProGlider 和HyFlex EDM Glidepath File最优,PathFile其次,RaCe ISO 10再次,手动不锈钢K锉最差（P<0.05）;在直段,5组器械基本相当。结论：ProGlider、HyFlex EDM Glidepath File和RaCe ISO 10在模拟弯曲根管制备通畅通道效果优于或相当于PathFile,ProGlider制备时间显著降低,HyFlex EDM Glidepath File和RaCe ISO 10在根管上段开敞显著增加。